Ангина фолликулярная у детей

Симптоматика и способы лечения фолликулярной ангины у детей

Фолликулярная ангина у детей считается тяжелым и опасным своими осложнениями инфекционным заболеванием. Стоит разобраться подробно, что представляет собой патология указанного вида, в чем заключается ее опасность, каковы причины возникновения, симптоматика и основные способы ее устранения.

Причины возникновения заболевания

Фолликулярная ангина (острый тонзиллит) — это гнойное инфекционное воспаление лимфатических узелков (фолликулов), расположенных на миндалинах глотки, протекающее в острой форме.

Миндалины находятся в ротовой полости и носоглотке, участвуют в образовании иммунитета и являются первым барьером на пути инфекции, стремящейся попасть внутрь организма.

Указанный вид ангины поражает преимущественно детей дошкольного и школьного возрастов. У взрослых людей старше 40 лет из-за некоторых физиологических особенностей данная болезнь практически не встречается.

Ангина относится к сезонным заболеваниям, чаще всего наблюдается в осеннее-зимний период. Это объясняется холодным временем года, нехваткой витаминов, разгулом различных инфекций.

Возбудителями фолликулярной ангины чаще других могут быть гемолитические стрептококки, значительно реже — стафилококки, пневмококки и аденовирусы.

Главными причинами возникновения острого тонзиллита в детском возрасте надо считать:

  • местное или общее переохлаждение организма (купание в водоемах, употребление мороженого и пр.);
  • прямой или опосредованный контакт с больным или бактерионосителем.

В медицинской практике выделяются 2 основных пути распространения инфекции:

  • воздушно-капельный;
  • алиментарный.

Часто родители, являющиеся бактерионосителями, сами того не подозревая, при тесном контакте передают патогенные микроорганизмы своему ребенку.

Однако инфекции будет трудно одолеть организм малыша, имеющий хороший иммунитет. Факторами, способствующими снижению защитного аппарата, являются:

  • умственное или физическое переутомление;
  • плохое питание;
  • стрессовые ситуации;
  • сезонный авитаминоз;
  • инфекции, развивающиеся в организме ребенка: скарлатина, грипп, ОРВИ;
  • некоторые хронические заболевания: туберкулез, сахарный диабет, аллергия и пр.;
  • хирургические манипуляции в области носоглотки.

При любом сбое в иммунной системе ребенка могут активизироваться собственные очаги инфекции, расположенные рядом с миндалинами: пазухи носа, кариозные зубы, отделы уха.

Следует отметить, что ребенок, перенесший однажды острый тонзиллит, может длительное время оставаться источником заражения для окружающих.

Проявления болезни

Инфекционная ангина характеризуется внезапным началом и стремительным развитием. Короткий инкубационный период может занимать всего несколько часов, иногда доходит до 2-3 дней. Родителям важно быстро распознать симптоматику болезни у ребенка и срочно обратиться за профессиональной медицинской помощью.

Главный признак фолликулярной ангины — увеличенные в размерах, воспаленные небные миндалины, на которых видны гнойные узелки белого или желтого цвета. Со временем они способны сливаться между собой, образуя абсцессы.

В активный воспалительный процесс могут быть вовлечены одна или обе небные миндалины и находящиеся рядом иные структуры глотки — боковые валики, языковая миндалина, небная дужка.

По истечению 2-3 дней течения болезни гнойники вскрываются, оставляя эрозийные повреждения поверхности миндалин, которые впоследствии быстро заживают.

Начальными симптомами фолликулярной ангины в детском возрасте надо считать:

  • повышение температуры тела до +39…+40°С;
  • появление судорог;
  • резкую боль в горле, особенно при глотании, при разговоре;
  • покраснение небных миндалин;
  • образование гнойного налета;
  • увеличение подчелюстных лимфатических узлов;
  • чувство удушья;
  • головную боль;
  • потерю аппетита;
  • плаксивость;
  • слабость;
  • обезвоживание организма.

Через некоторое время развиваются признаки интоксикации, особенно тяжело проявляющиеся у маленьких детей:

  • тошнота и рвота;
  • диарея;
  • красная сыпь на животе и в подмышечной области;
  • нарушение дыхания;
  • насморк;
  • конъюнктивит.

Если своевременно обнаружены симптомы и лечение проведено правильно, то выздоровление больного наступает на 7-10 день, редко — через 2 недели. В иных случаях заболевание может перейти в хроническую форму.

При неблагоприятном течении фолликулярной ангины возможны следующие осложнения болезни:

  • стрептококковый менингит;
  • инфекционно-токсический шок;
  • сепсис;
  • поражение сердца;
  • паратонзиллярный абсцесс;
  • почечная недостаточность;
  • ревматизм и др.

Частыми причинами осложнений являются: несвоевременное обращение к врачу, неправильно поставленный диагноз или неадекватно проведенное лечение. Последствия многих из перечисленных осложнений гнойной ангины могут быть плачевными, иметь летальный исход.

Диагностика заболевания

Точный диагноз больному ребенку может быть поставлен врачом после проведения тщательного обследования.

Важен визуальный осмотр маленького пациента и подробная беседа с его родителями по факту болезни и общего состояния ребенка. В ходе этого определяются основные симптомы фолликулярной ангины, особенности течения заболевания.

Важно разграничить инфекционную ангину от многих, схожих по проявлениям, заболеваний: мононуклеоза, дифтерии, острого ларингита, кандидоза полости рта и др.

Особое значение уделяется осмотру носоглотки. В некоторых случаях для уточнения клинической картины может проводиться фарингоскопия. При осмотре слизистой отмечается увеличение и гиперемия небных миндалин и прилежащих к ним структур. Отчетливо видны фолликулы с гноем в виде желтоватых пузырьков.

На лабораторное исследование у ребенка берут кровь, мочу и мазок с миндалин для биологического посева. Результаты анализов подтверждают наличие возбудителя в ротоглотке, определяют видовую принадлежность, устанавливают его чувствительность к различным лекарственным препаратам.

Правильно проведенная диагностика позволяет впоследствии назначить комплексное эффективное лечение данного вида ангины.

Общие принципы лечения

Гнойная ангина в любом возрасте, особенно у маленьких детей, характеризуется тяжелым течением и возможными опасными последствиями. Поэтому в борьбе с указанной инфекцией поможет:

  • своевременность обращения за медпомощью;
  • компетентность лечащего врача;
  • комплексный подход;
  • правильный уход за больным ребенком.

Практически всегда при фолликулярной ангине лечение проводится медикаментозно. Оно включает в себя назначение:

  • антибиотиков;
  • жаропонижающих препаратов;
  • противовоспалительной терапии;
  • местных препаратов;
  • пробиотиков;
  • антигистаминных средств;
  • иммунностимуляторов;
  • витаминов.

Антибиотики представляют собой основу лечения любого гнойного острого тонзиллита. Они смогут справиться с бактериальной флорой больного и в дальнейшем обеспечить профилактику различных грозных осложнений патологии.

В настоящее время свою эффективность в лечении гнойной ангины у детей показали следующие группы антибактериальных препаратов:

  • пенициллины (Экоклав, Амоксициллин, Амоксиклав);
  • макролиды (Азитрокс);
  • цефалоспорины (Цефалексин, Цефтриаксон).

Для детей антибиотики назначаются в виде суспензий или таблеток, в тяжелых случаях — инъекций. Только лечащий врач сможет больному ребенку в индивидуальном порядке определить дозу и курс применяемых препаратов, тщательно контролируя их эффективность и негативные последствия. Обычный курс применения антибиотиков составляет 5-10 дней. Нельзя самостоятельно прерывать курс приема, ориентируясь на улучшение самочувствия ребенка. Иначе легко может возникнуть лекарственная устойчивость бактерий к данному препарату и возможна в дальнейшем более тяжелая форма болезни.

Вредное воздействие антибиотиков на микрофлору ЖКТ ребенка можно значительно уменьшить путем приема пробиотических препаратов: Линекса, Бифиформа и др.

Антигистаминные средства необходимо принимать вместе с антибиотиками, чтобы не было признаков интоксикации детского организма. К ним относятся: Супрастин, Зиртек и др.

В зависимости от симптоматики врач может назначить жаропонижающие (Нурофен, Панадол) и противовоспалительные средства (Ибуклин, Ибупрофен).

Прием витаминов и курс иммуномодулирующего лечения необходимы для укрепления защитных сил организма ребенка.

Местное лечение болезни

Особая роль в борьбе с таким опасным инфекционным заболеванием, как гнойная ангина, отводится проведению местной терапии. Указанное лечение может осуществляться в медицинском учреждении или дома, при условии четкого выполнения всех рекомендаций врача.

Целями местной терапии надо считать:

  • удаление гнойного налета с миндалин;
  • снятие воспалительного процесса;
  • уменьшение боли и других симптомов патологии;
  • недопущение развития различных осложнений: синусита, ринита и пр.

Фолликулярную ангину можно эффективно лечить следующими манипуляциями местного воздействия:

  • полосканием горла специальными растворами (Фурацилин, Хлоргексидин, Йодинол);
  • рассасыванием пастилок, леденцов, таблеток (Граммидин, Фарингосепт, Септолете);
  • орошением больных миндалин аэрозолями (Тантум Верде, Ингалипт, Биопарокс);
  • промыванием носа растворами морской воды (Физиомер, Аквалор);
  • наложением согревающих спиртовых компрессов на больное горло.

Местные меры воздействия на больное горло дадут необходимый лечебный эффект при многократном их повторении в течение дня на протяжении рекомендуемого специалистом промежутка времени.

В медицинских процедурных кабинетах больному ребенку могут быть проведены особые манипуляции:

  • промывание горла растворами антисептиков при помощи специального шприца;
  • удаление гноя с использованием вакуумного аспиратора;
  • болеутоляющие новокаиновые блокады.

Только умелое сочетание общей и местной терапии поможет справиться с болезнью и избежать опасных последствий. По особым показаниям может быть проведено оперативное вмешательство по удалению небных миндалин.

Народные способы лечения

Дополнительными способами избавления от гнойной ангины в детском возрасте можно считать средства народной медицины.

Для полоскания больного горла с целью механического удаления гнойного налета с миндалин и быстрого заживления народные целители предлагают следующие рецепты:

  1. Смесь лекарственных трав — календулы, ромашки, шалфея, эвкалипта. В равных количествах залить кипятком и настоять полчаса.
  2. В 1 стакане теплой воды растворить по 1 ч. л. соли и соды, добавить 5 капель йода, хорошо перемешать.
  3. Половину стакана сушеных ягод черники залить 400 г воды и кипятить 30 минут.
  4. Использовать свекольный сок, разбавленный теплой водой в пропорции 1:2.

Полезно больному давать для питья теплый настой из лекарственных трав: цветков липы, ежевики, малины, плодов шиповника и пр. В лечебных целях можно использовать мед и продукты пчеловодства, если у ребенка нет на них аллергии.

Следует быть очень осторожным в применении спиртовых согревающих растворов. Запрещено их использование для маленьких детей и при повышенной температуре тела.

Очень важно перед проведением каждой из указанных процедур проконсультироваться со своим лечащим врачом.

Обеспечение надлежащего ухода за больным

В медицинском учреждении ребенку, госпитализированному с фолликулярной ангиной, обеспечивается профессиональный уход медсестрами. При домашнем лечении недуга необходимо создать ему надлежащие условия, способствующие скорейшему выздоровлению.

Можно назвать основные рекомендации по домашнему уходу за ребенком, больным фолликулярной ангиной:

  1. Обеспечение постельного режима.
  2. Частое проветривание детской комнаты.
  3. Соблюдение определенной температуры и влажности воздуха.
  4. Запрет на подвижные и шумные игры, на уличные прогулки.
  5. Обильное и частое питье в теплом виде.
  6. Использование морсов и отваров лекарственных ягод и трав: с душицей, ромашкой, шиповником и пр.
  7. Щадящее питание, лучше в перетертом виде. Полное исключение острых, копченых, маринованных, горячих блюд, газированных и сладких напитков.
  8. Постоянное держание ног и шеи в тепле.

Соблюдение указанных простых рекомендаций в сочетании с медикаментозным и вспомогательным лечением поможет больному ребенку за 7-10 дней значительно улучшить свое состояние, сгладить симптомы инфекционного недуга и настроиться на дальнейшее полное выздоровление.

Профилактика болезни

Чтобы постараться избежать возникновения ангины у ребенка, необходимо соблюдать ряд профилактических мероприятий. Учитывая, что указанное заболевание имеет высокую степень заразности, то его профилактика особенно актуальна для многодетных семей.

В основе крепкого здоровья ребенка находится хороший иммунитет, для укрепления которого необходимо:

  • полноценное питание;
  • употребление витаминных комплексов;
  • хороший сон;
  • достаточная физическая нагрузка;
  • занятие подвижными играми, спортом;
  • закаливание;
  • прогулки на свежем воздухе;
  • хорошее настроение;
  • позитивный настрой.

Образцом для подражания у детей являются, прежде всего, родители. Поэтому здоровый образ жизни всей семьи должен войти в привычку.

Необходимо особое внимание на здоровье детей обращать в осеннее-зимний период, когда риск заболеть ангиной и другими инфекционными патологиями значительно возрастает. В этот период следует:

  • особенно избегать контактов с больными людьми;
  • при необходимости проводить дезинфекцию вещей;
  • часто мыть руки после прогулок;
  • не употреблять холодные напитки;
  • носить теплые вещи, не мерзнуть;
  • своевременно обращаться к врачу с любыми очагами инфекции: кариесом, отитом, синуситом и пр.

Родители должны исключить лабораторным путем собственное бактерионосительство, чтобы случайно не заразить своего ребенка. При первых подозрениях на болезнь горла следует немедленно проконсультироваться у специалиста.

Ангина фолликулярная у детей
gorlonebolit.ru

Фолликулярная ангина у детей

Фолликулярная ангина у детей — заболевание, характеризующееся воспалением фолликулов с сопутствующим регионарным лимфаденитом. Возбудителями заболевания являются пневмококки, стрептококки, стафилококки, аденовирусы и другие патогенные микроорганизмы. Фолликулярная ангина заразна, поэтому необходимо как можно скорее подобрать правильное лекарство для лечения. Что представляет собой данное заболевание, чем характеризуется, какие симптомы у ребенка проявляются чаще всего и что делать для лечения?

Причины

Главной причиной появления болезни является наличие бактериального агента, который провоцирует воспалительные процессы. Болезнь распространяется по воздуху во время разговора, кашля или чихания. Распространены случаи заражения через бытовые предметы, которыми пользовался больной. Усугубляет и ускоряет развитие болезни слабая иммунная система ребенка, погодные явления.

Чаще всего ангина проявляется в осенне-весенний период, поскольку болезнь заразна, а в прохладное время держится достаточно долго.

Симптомы

Какие симптомы у ребенка наблюдаются во время заболевания? Чаще всего присутствуют следующие симптомы:

  • Высокая температура. Сколько держится температура? При фолликулярной ангине, температура трудно поддается снижению и может держаться в течение всего времени заболевания, уменьшаясь только в последние 2-3 дня заболевания.
  • Температура дополняется сильным кашлем и сухостью во рту уже на начальной стадии болезни.
  • В течение первых дней миндалины сильно отекают, боль в горле становится сильнее.
  • Наблюдаются общие симптомы интоксикации — озноб, общая слабость, головные боли.
  • Такие симптомы, как ломота в мышцах и костях быстро убрать невозможно, даже используя проверенные средства.
  • Наблюдаются симптомы нарушения функций пищеварительной системы — рвота, задержка или недержание стула, тошнота.
  • Симптомы интоксикации вызывают нарушение в работе внутренних органов, вследствие чего могут появляться такие симптомы, как одышка или боли в сердце.
  • Через несколько дней после того, как опухают миндалины, у ребенка увеличиваются лимфоузлы, характеризующиеся болезненностью.
  • Миндалины у ребенка покрываются фолликулами — образования, величина которых составляет 1-2 мм. В фолликулах, которыми покрыты миндалины, находится гнойное содержимое.

В первые же сутки возникновения заболевания необходима диагностика для постановления правильного диагноза. Симптоматика заболевания и признаки фолликулярной ангины явные, поэтому фолликулярную ангину можно определить с помощью нескольких исследований. Такая диагностика, как фарингоскопия, позволяет определить отечность задних стенок неба и миндалин.

Помимо осмотра глотки и проведения анализов крови, необходимо взять мазки на палочку Лефлера (отвечающую за появление дифтерии). Диагностика позволяет определить и внутренние изменения при заболевании.

Из-за того, что держится очень высокая температура в течение нескольких дней, диагностика определяет наличие лейкоцитоза, эозинофилии.

Неправильная диагностика может привести к постановке совсем другого диагноза — инфекционного мононуклеоза. Поэтому применять народные средства лечения без предварительной диагностики только из-за того, что держится высокая температура и хочется быстро вылечить болезнь, категорически запрещается.

  • Советуем почитать:виды ангины у детей

Формы

Ангина может быть в нескольких формах: катаральной, фолликулярной, флегмонозной и лакунарной. По своей сути, каждая форма — подвид заболевания, однако для того, чтобы не лечить последствия и осложнения, необходимо правильно определить подвид болезни.

Краткая характеристика форм ангины:

  • Катаральная форма. Появляется внезапный кашель, слабое недомогание, повышается температура на несколько дней (стабильно держится субфебрильная температура). Катаральная ангина характеризуется отсутствием сильной отечности стенок.
  • Фолликулярная и лакунарная форма. Характеризуется симптоматической картиной, описанной выше.
  • Флегмонозная форма. Один из опасных вариантов, какими могут быть осложнения и последствия — если не получится быстро вылечить в течение первых дней, болезнь перейдет из одной стадии в другую — появится флегмона или паратонзиллярный абсцесс. Чаще всего катаральная ангина при отсутствии лечения переходит в данную форму.

Катаральная форма — наиболее легкая, фолликулярная форма характеризуется явной симптоматикой (держится высокая температура, сложно вылечить), флегмонозная форма — самая тяжела (очень сложно вылечить, часто необходимо хирургическое вмешательство).

Инкубационный период ангины зависит от иммунной системы. В среднем, инкубационный период составляет 2-5 дней для всех форм заболевания. В случае наличия ослабленного иммунитета, период развития болезни может быть более быстрым.

Лечение

Лечение фолликулярной ангины проходит в условиях стационара и дома, в зависимости от самочувствия ребенка. Быстро вылечить болезнь можно только с помощью антибиотиков.

Антибиотики

Антибиотики должны иметь пониженную токсичность и высокую эффективность для подавления бактериальной флоры. Антибиотики принимаются как профилактика от такого осложнения, как ревматизм. В дальнейшем, хроническая ревматическая болезнь после ангины может спровоцировать появление тяжелых клапанных пороков сердца, дать осложнения на нервную систему.

Антибиотики могут использоваться как при лечении в домашних условиях, так и при лечении в стационаре.

Специалистами назначаются следующие лекарства:

  • Антибиотики первого ряда — пенициллины. Принимать антибиотики необходимо определенный период (10 дней), помимо этого, лечить сопутствующую симптоматику. Среди лучших антибиотиков отметим Амоксициллин, Амоксиклав, Аугментин.
  • Антибиотики второго ряда — макролиды. Наиболее распространенным средством для лечения в домашних условиях является Азитромицин (Азитрокс, Сумамед). Курс лечение – 5 дней.

Насколько эффективны антибиотики, врач может определить в течение первых 72 часов течения болезни. Определяется, сколько держится температура, насколько быстро удалось понизить её и как быстро удалось снять основные симптомы. В случае, если вылечить с помощью определенных антибиотиков не получилось, назначаются лекарства другой группы.

Принимать антибиотики (Азитромицин, Амоксициллин и прочие) необходимо и после первичного снятия симптомов. Если преждевременно закончить лечить ребенка, то у бактерий может выработаться резистентность и, в дальнейшем, лечить болезнь будет еще сложнее.

Симптоматическое

Сколько необходимо проводить симптоматическое лечение? Пока симптоматика полностью не пропадет. Ангина очень заразна, поэтому ребенок должен соблюдать постельный режим, не выходить на улицу и больше времени отдыхать для того, чтобы не возникли негативные последствия и осложнения. В домашних условиях должны приниматься не только антибиотики, но и средства, которые помогут быстро вылечить ангину.

Следует руководствоваться следующими советами:

  • Для снижения температуры и боли используются противовоспалительные средства — Нурафен, Ибупром и др. Если возникают аллергические реакции, можно использовать антигистаминные препараты — Кларитин, Цетрин, Кларисенс и др.
  • Питьевой режим и питание в домашних условиях должны быть направлены на выздоровление больного — необходимо ограничить прием твердой пищи, а температура пищи и жидкости должна быть не горячей и не холодной.
  • Местные процедуры. Для снятия отека можно использовать ингаляционные (аэрозольные) средства — Биопарокс, Гевалекс, Ингалипт, Гексорал и т.д. Рекомендуется антисептическая обработка миндалин с помощью Йодинола, Долфина, можно использовать Люголь, Мирамистин. Одно из лучших средств — Люголь.

Препараты

Для полоскания горла при ангине можно использовать такие средства, как раствор марганцовки, пробиотические препараты, специальные аптечные растворы. Полоскать рот можно с помощью хлорофиллипта, мирамистина, хлоргексидина и т.д. Одно из лучших средств для полоскания — люголь. Для полоскания можно использовать и препараты в ампулах (диоксидин) с последующим растворением их в воде.

Азитромицин

Еще один хороший препарат — Азитромицин. Предусматривает короткий срок лечения — принимать не более 5 дней. Это антибиотик широкого действия для комплексного лечения. Также Азитромицин является антибактериальным препаратом, который рекомендуется принимать для уничтожения возбудителя инфекции. Азитромицин можно дополнять другим лекарством, которое называется Биопарокс.

Биопарокс

Биопарокс — аэрозоль, представляющий собой антибиотик с выраженным противовоспалительным эффектом. Биопарокс эффективное средство, однако применять его рекомендуется только на начальных стадиях заболевания. Главное условие использования: перед тем, как использовать Биопарокс, необходимо обработать ротовую полость антисептической жидкостью (люголь). Биопарокс для детей должен использоваться по 4 ингаляции каждые 6 часов.

Биопарокс способен вызывать аллергические реакции. Перед тем, как использовать аэрозоль Биопарокс, необходимо провести консультацию с врачом.

Люголь

При лечении ангины также важно использовать люголь — препарат на основе йода, который выпускается в форме спрея или жидкости. Люголь используется в комплексе с другими средствами, прописанными врачом. Прежде чем использовать люголь, необходимо определить тип заболевания. Если присутствует ангина, то люголь легко уничтожит бактерии, если же фарингит, то люголь, как медикаментозное средство, будет бесполезным.

Народные средства

Народные средства не должны использоваться больше медикаментозных, особенно при неопределенном диагнозе. Народные средства, которые можно использовать, — чаи и средства для полоскания рта на основе натуральных средств. Самостоятельно изготавливать средства не рекомендуется. Лучше всего поинтересоваться в аптеке, какие сборы и травы стоит приобрести для лечения фолликулярной ангины.

Ангина фолликулярная у детей
lecheniedetej.ru

Фолликулярная ангина у детей и заболевания, с которыми ее можно спутать

Однажды проснувшись, малыш может пожаловаться на боль в горле. Померив температуру, мама понимает, что цифры огромные, ребенок начинает жаловаться на боль при глотании, а когда приходит врач, то ставит диагноз «фолликулярная ангина».

Чего боятся родителям при этом диагнозе? И какие заболевания протекают с явлениями тонзиллита? Давайте узнаем.

Ангина у детей, и какой она бывает

Ангина — заболевание достаточно коварное. На первый взгляд может показаться, что ничего страшного в красном горле нет. Но говоря о стрептококковой ангине, врачи в первую очередь думают об осложнениях.

Современная классификация делит ангины на:

  • первичные;
  • вторичные.

Первичные — это ангины, наблюдаемые при поражении миндалин, когда возбудитель заболевания попадает на слизистую оболочку, проходит все защитные барьеры и начинает размножаться в лакунах.

В 80 % случаев причиной таких ангин становится b-гемолитический стрептококк группы А.

Вторичные ангины проявляются при других инфекционных заболеваний, таких как инфекционный мононуклеоз, корь, дифтерия. Также они сопровождают такие неинфекционные заболевания, как лейкоз, агранулоцитоз.

В чем же сложность диагностики?

Кажется, что нет ничего проще, чем отличить стрептококковую ангину от вирусного тонзиллита. У стрептококковой ангины, как у любого другого «уважающего себя» заболевания, не одна форма.

Есть, например, так называемая катаральная форма. При ней температура повышается до 38-39 ˚С, боль в горле сильная, но налетов нет, дети плохо кушают, но от игр не отказываются. Через 2-3 дня либо наступает выздоровление, либо наблюдается переход в другую форму. Например, в фолликулярную ангину.

Фолликулярная ангина у детей сопровождается температурой 39 ˚С и выше. Дети вялые, отказываются от игр и еды, сонливы, может быть рвота. При осмотре миндалины увеличены, на всей пораженной поверхности видны нагноившиеся фолликулы (как белые точки). Лимфатические узлы увеличены, болезненны. Первые 3-4 дня симптомы нарастают, болеть ребенок может до 10 дней.

Лакунарная ангина по течению похожа на фолликулярную. При осмотре на миндалинах видны налеты, которые легко снимаются шпателем. Но, несмотря на это, гнойный очаг расположен глубже, чем при фолликулярной ангине.

Основные симптомы стрептококковой фолликулярной ангины

  • Боль в горле, усиливающаяся при глотании.
  • Отсутствие насморка и кашля.
  • Вялость, слабость, сонливость.
  • Увеличение миндалин и налет в виде точек.
  • Температура выше 38 ˚С. Как показывает практика, она очень трудно сбивается.
  • Отказ от еды.

Малыши болеют тяжелее, чем подростки и взрослые люди. Дети двух-трех лет болеют тяжело с явными признаками интоксикации, высокой температурой.

С чем можно спутать ангину?

Есть заболевание очень похожее, особенно в начале, на стрептококковую ангину. Это инфекционный мононуклеоз.

Начинается он остро, дети становятся вялыми, появляются боль в горле, налеты на миндалинах, увеличиваются лимфатические узлы, малыши отказываются от еды. Особенно тяжело переносят это заболевание дети раннего возраста. В первые дни заболевания не всегда есть насморк, он может появиться и позже.

Обычно при обоих заболеваниях температура тела в первые дни болезни очень высокая, ее сложно снизить. Часто факт температуры приводит мам в ужас.

В наше неспокойное время могут быть единичные случаи дифтерии. Заболевание это серьезное и встречается редко, но если ребенок вялый и слабый, не может встать с постели, и слабость усиливается, налеты разрастаются за пределы миндалин, нужно обратить на это внимание.

Диагностика заболевания

В случае если вашему ребенку ставят диагноз фолликулярная ангина, необходимо будет сдать анализы для уточнения диагноза. Сделать это нужно в самом начале заболевания.

Обычно назначения клинического развернутого анализа крови достаточно, чтобы снять вопрос о том, вирусное заболевание или бактериальное.

Также необходимо сдать мазок с миндалин для того, чтобы исключить дифтерию.

Но сейчас многие медицинские учреждения исключили этот анализ из списка обязательных.

Возможно, врач вас также направит сдать кровь на АСЛ-О (это антитела к стрептококку), чаще всего этот анализ назначают в конце заболевания. Также его назначают в случае осложнений стрептококковой ангины.

Режим и диета

Обычно больные детки лечатся дома. Лучше всего, если ребенок будет лежать.

Диета должна быть с большим количеством овощей и фруктов, возможно потребление молочных продуктов.

Если ребенок не хочет есть, не заставляйте или просто спросите, что хочется скушать. Возможно, супу ребенок предпочтет что-то другое. Исключите острые, соленые, копченые блюда из рациона.

Поить ребенка нужно постоянно, хоть по глотку. Это уменьшит неприятные ощущения в горле, снизит интоксикацию, не даст ребенку обезвожиться. Не забывайте следить за тем, сколько ребенок писает.

Лечение фолликулярной ангины

В отличие от вирусной инфекции, которую не рекомендовано лечить антибиотиками, стрептококковая ангина очень хорошо ими лечится. Самым простым и знакомым всем пенициллином. Если ребенок лечится дома, то выписывается препарат в таблетках, курсом на 10 дней. Таблетки нужно давать с равным временным интервалом и именно в той дозе, которую выписал врач.

Желательно исключить всю самодеятельность при лечении этими препаратами.

Если при приеме антибиотиков у ребенка появилась сыпь, нужно еще раз проконсультироваться с врачом.

Помимо основного лечения антибиотиками, назначают симптоматическую терапию. Применяют различные растворы для полоскания. Если малыш еще не умеет полоскать горло, ему предлагают почаще пить воду, отвар ромашки или чай.

Жаропонижающие препараты принимаются для снижения температуры и уменьшения боли.

Возможно лечение народными средствами, но только в комплексе с назначенным традиционным лечением. И очень важно не переусердствовать с народной медициной, чтобы не получить еще и ожогов. Ваша задача — облегчить состояние ребенка, а не пытать его.

Осложнения ангины

  1. Одним из самых частых осложнений является паратонзиллярный абсцесс.

Это гнойное воспаление паратонзиллярной клетчатки. После 5-8 дней болезни появляется новая волна температуры, дети жалуются на боль в горле, боль при глотании. Мамы замечают сильное слюнотечение, ребенок наклоняет голову в сторону боли. Состояние ребенка резко ухудшается. Если у мамы возникли сомнения, лучше вызвать врача. Если диагноз подтвердится, ребенка госпитализируют в ЛОР-отделение в больницу, где и продолжат лечение.

  1. Заглоточный абсцесс.

Встречается чаще у малышей до 4-5 лет.

Ребенок отказывается от еды и воды, жалуется на боль. Возможно затруднение дыхания. Так как необходимо хирургическое вмешательство, таких малышей доставляют в больницу.

  1. Ревматизм.

Это воспалительный аутоиммунный процесс, поражающий сердце, суставы, кожу и подкожные ткани. Для острой формы заболевания характерны повышение температуры, боль в суставах (её еще называют летучей за непостоянство), появление сыпи и подкожных узелков. Главная опасность этого осложнения в вовлечении в процесс сердца. Обычно в острой стадии больные не жалуются на него. Но если затянуть с обращением за медицинской помощью, это может привести к приобретенным порокам и дальнейшей операции.

Лечение ревматизма проводиться педиатрами и ревматологами. Именно поэтому так важно адекватное лечение антибиотиками у больных стрептококковой ангиной. Та же возможна ранняя профилактика ревматических атак антибиотиком пенициллинового ряда.

Профилактика

Вакцины нет, а значит, защититься можно режимными мерами – исключением контакта с больным человеком. Необходимо помнить, что заболевание передается не только воздушно-капельным путем, но и контактно-бытовым путем. Это значит, что не стоит есть из посуды болеющего члена семьи, иметь общие с ним предметы гигиены.

В остальном это обычные профилактические меры — закаливание, прогулки, соблюдение режима дня. На прогулках и дома следует избегать общего переохлаждения.

Ангиной болел каждый из нас. Многие помнят, как это неприятно. Но лечить осложнения вдвойне неприятнее. По этой причине не затягивайте с лечением и походом к врачу, не бойтесь антибиотиков, принимайте их по назначенной схеме.

kroha.info

Фолликулярная ангина у детей: симптомы, признаки и лечение у ребенка в 2 и 3 года

Ангина у детей, и какой она бывает

На фото видно, как протекает фолликулярная ангина у детей, мы рассмотрим признаки, симптомы и лечение.

С древнегреческого «ango» переводится как сжимание и удушение глотки. Еще лет 10 назад врачи под этим термином называли любую болезнь, связанную с воспалительным процессом в горле. Современные лабораторные исследования показали, что тонзиллит наступает методом инфицирования различными возбудителями: стафилококком, аденовирусом, пневмококком, стрептококком.

Патогенные микроорганизмы попадают в носоглотку и поражают небные миндалины, слизистую и окружающие ткани. Сначала давайте разбираться, какую роль играют в организме парный орган – гланды. Они состоят из лимфоидной ткани и принимают активную работу в выработке иммунитета. Так как они расположены на границе с окружающей средой, то и принимают «первый удар» от инфекции. Миндалины защищают остальные органы от проникновения бактерий.

Воспалительный процесс на гландах и называют тонзиллитом, который является признаком многих заболеваний горла, вызванными не одним десятком возбудителей. Именно ангина появляется из-за специфических микроорганизмов, перечисленных выше.

Разновидностей и подвидов этого заболевания очень много:

Банальные, такие как: фолликулярная, смешанная, флегмонозная, лакунарная, катаральная, фибринозная.

Атипичные (вирусная, грибковая, язвенная, некротическая).

Инфекционные (развивается при кори, сифилисе, дифтерии, скарлатине, СПИДе).

При заболевании крови (лейкоцитарная, агранулоцитарная, моноцитарная).

Локализованные на гортани, глотке, языке, боковых валиках.

Маленькие дети чаще болеют банальными разновидностями. Их объединяет наличие гноя на миндалинах, который распространяется при помощи налета. Но если язвочки образовались на фолликулах в горле у ребенка, где при визуальном осмотре заметны точечные пораженные гноем очаги, то врач уже диагностирует фолликулярный тонзиллит. Это неприятное и опасное для здоровья заболевание является самым распространенным у маленьких детей. Под воздействием внешних и внутренних факторов этот недуг развивается стремительно, и в течение одного или двух дней появляются гнойные процессы на гландах.

Основные симптомы стрептококковой фолликулярной ангины

У ребенка очень быстро могут появиться слабость, а через один час уже судороги и бредовое состояние. Поэтому родителям рекомендуется внимательно отнестись к первым признакам появления недуга:

Быстро поднимающаяся температура, которая достигает отметки в 40 градусов.

Сильная боль в горле и голове, нередко иррадиирует в уши.

Сухой надрывный кашель, не прекращающийся ночью.

При пальпации обнаруживается увеличение лимфоузлов.

Ломота во всем теле.

Ребенок беспокойный и плаксивый.

Нередко начинается диарея и рвота.

Обильное слюноотделение из-за невозможности глотать.

Лихорадочное состояние, когда малышу то жарко, то холодно.

Через несколько дней из-за интоксикации организма могут возникнуть высыпания на коже, появиться конъюнктивит глаз и выделения из носа.

Язык обложен серо-желтым налетом.

В запущенных случаях появляется спутанность сознания. При такой стадии фолликулярной ангины у детей лечение дома категорически запрещено. Следует сразу вызвать скорую помощь, чтобы избежать летального исхода.

С чем можно спутать ангину?

Обычное простудное заболевание, ОРЗ, ОРВИ мы нередко принимаем за тонзиллит. По симптоматике они схожи, но терапевт сразу найдет отличие. Стоит ему только заглянуть вам в рот, то он увидит там белый налет.

Часто ставят неправильный диагноз при инфекционном мононуклеозе, так как у ребенка также повышается температура, болят горло и лимфатические узлы. Появляется слабость, чрезмерная утомляемость, плохой аппетит, ломота в суставах. Единственный, но важный отличительный признак, что у малыша очень сильно болит живот. Если гнойные миндалины лечат антибиотиками, то при мононуклеозе они не просто бесполезны, а могут навредить организму.

Третий недуг – это дифтерия глотки. Клиническое течение заболевания такое же, как и у тонзиллита. Только температура не повышается более 38 градуса и болевые ощущения присутствуют в ушах, голове и зубах.

Если у вас возникла боль в области гортани, то необходимо пройти комплексное обследование, чтобы исключить:

Лейкоз – это когда в крови происходит патологический процесс злокачественного характера.

Опухоли гортани, щитовидной железы.

Диагностика заболевания

Прежде чем приступить к лечению фолликулярной ангины у ребенка, необходимо поставить точный диагноз. Это поможет избежать серьезных осложнений.

Как мы уже выяснили, красное горло и воспаленные с налетом гланды вовсе не говорят о тонзиллите. Это могут быть заболевания инфекционного характера, такие как корь, скарлатина, мононуклеоз, дифтерия. И медикаментозная терапия предусматривается различная. Опытного педиатра не собьют с толку гнойники на миндалинах при осмотре. Он проведет ряд лабораторных исследований, чтобы определить тип антибиотиков:

Выявит клиническую картину по жалобам и симптомам.

Проведет пальпацию лимфатических узлов.

Измерит температуру тела на момент прихода пациента.

Назначит бактериологический посев с языка, чтобы обнаружить вид возбудителя.

Исследование крови покажет насколько повысились лейкоциты и увеличилась СОЭ.

Необходимо провести серологический анализ для определения чувствительности возбудителя к медикаментозным препаратам.

После правильного диагностирования педиатр назначит терапию. Быстро победить фолликулярную ангину у ребенка 2-3 года не получится, выздоровление наступает на седьмые-десятые сутки.

Режим и диета

Немаловажную роль играет домашний уход родителями за малышом. В их функции входит:

Соблюдение постельного режима. Нельзя давать ребенку бегать, прыгать. Полностью запрещается гулять на свежем воздухе, контактировать с другими детьми.

Необходимо обильно поить теплым чаем, морсом, компотом, настоями из лекарственных трав. Исключить из рациона соки, лимонады, квасы.

Пища должна хорошо проглатываться, то есть необходимо перетирать все блендером. Составьте меню из различных молочных каш, супов, бульонов, картофельного пюре.

Под запретом соленая, острая, копченая еда.

Из фруктов предпочтительны яблоки, груши, сливы, бананы. Цитрусовые и виноград противопоказаны, так как они раздражают слизистую горла.

Неплохо помогают справляться с болью народные методы, при помощи которых нас лечили в детстве:

Растворите в теплом молоке столовую ложку меда и немного сливочного масла. Эту жидкость давайте пить малышу, чтобы успокоить сухой или мокрый кашель.

Снять отек глотки и воспаление миндалин может раствор из свежевыжатого сока свеклы с добавлением одной чайной ложки уксуса и кипяченой воды. Необходимо проводить полоскание 5-6 раз в день.

Очень помогают водочные компрессы на область шеи и груди. Они усиливают кровообращение, снимают болевые ощущения и останавливают воспалительный процесс. Главное условие для постановки компресса – это снятие температуры до отметки менее 37 градуса. Если возникли гнойные очаги на гландах, то примочку делать нельзя!

При начальной стадии заболевания можно полоскать горло раствором соды с водой, с добавлением 6 капель йода. Делать процедуру надо каждые 2-3 часа.

Особенности лечения

Вы уже поняли, что терапия должна быть комплексной. Без постельного режима не обойтись, так как несоблюдение его грозит усугубить недуг. А чтобы исключить обезвоживание после лихорадки, и вывести патогенные бактерии вследствие интоксикации, необходимо обильное теплое питье.

Мы расскажем как лечить медикаментами фолликулярную ангину у ребенка. Все внимание надо уделить на уничтожение инфекционного возбудителя. Без антибиотиков в этом случае не обойтись. Многие родители отказываются от них, не понимая, что недолеченный тонзиллит грозит куда более сложными осложнениями. И тогда уйдет немало денежных средств, усилий и времени для устранения других проблем.

Эффективность препаратов пенициллинового ряда доказана сотнями тысяч пациентов. К ним относятся: «Эритромицин», «Пенициллин», «Аугментин», «Ампициллин», «Амоксиклав». Если по истечении трех дней приема антибиотика ребенку не становится лучше, и не понижается температура, то врач обязан поменять препарат на группу макролидов. Это такие средства как: «Сумамед», «Азитрокс», «Хемомицин». В редких случаях тяжелого течения болезни врач назначает цефалоспорины: «Цефалексин», «Цефуроксим».

Антибактериальная терапия проводится на протяжении семи дней. Младенцам до 6 месяцев во избежание нарушения микрофлоры кишечника делают инъекции. От года до пяти лет приемлемы растворяющиеся порошки и суспензии. Далее детям до 12 лет назначают таблетированную форму в определенной дозировке.

Родителям важно понять, что нельзя прекращать прием антибиотиков, даже когда придет облегчение. Необходимо выдержать положенное время, ведь процесс уничтожения бактерий длительный и затрагивает неделю. Иначе болезнь вернется с новой силой.

Кроме этого препарата педиатр назначит:

Антигистаминные средства, такие как: «Диазолин», «Супрастин», «Нистатин», «Кларитин», «Зодак». Они предотвратят аллергические реакции.

Жаропонижающие, если градусник показывает отметку более, чем 38. Младенцам и детям до двух лет назначают пероральные свечи: «Парацетамол». От 2 до 5 лет рекомендуют сироп «Нурофен» или растворимые таблетки «Ибуклин».

Орошать горло препаратами: «Гексорал», «Люголь», «Ингалипт», «Стопангин», «Йокс», «Аква Марис», «Гивалекс». Младенцы до трех лет не могут задержать дыхание, поэтому рекомендуется впрыснуть средство на внутреннюю сторону щеки или смочить им пустышку, соску.

Антисептические рассасывающие таблетки: «Стрепсилс», «Фарингосепт», «Септолете», «Декатилен».

Чтобы не возникла диарея прописывают пробиотики: «Смекта», «Лактобактерин», «Симбивит», «Симбитер».

Если ребенок в раннем возрасте сможет полоскать горло, то купите ему растворы «Фурацилина», «Риванола» или «Стоматидина».

Укрепление иммунной системы – это первоочередная задача, которая стоит перед педиатром и родителями. Для этого с первого дня лечения выписывают иммуномодулирующий препарат «Цитовир – 3» российского производства. Он помогает организму выработке природного защитника – интерферона, который блокирует воспалительный процесс, помогает бороться с патогенными микробами. Ученые выпустили детскую серию «Цитовира – 3», которая продается в бутылочках. Суспензия имеет несколько вкусов: апельсина, клубники, клюквы. Этим самым она не будет ассоциироваться с приемом лекарств, и ребенок с удовольствием выпьет мерный стаканчик сиропа.

Осложнения ангины

Отоларинголог часто назначает хирургические манипуляции по удалению или частичной резекции миндалин в младенческом возрасте, если тонзиллит возникает семь раз в году; имеется хронический вид с аллергическими признаками; сильно поменяли изначальную форму гланды; возможные осложнения на другие органы.

Особенность фолликулярного тонзиллита состоит в том, что гнойные пузырьки могут прорваться и содержимое попадает в глотку, а после распространяется по всему организму. У ребенка начинается обострение и развитие других заболеваний:

cytovir.ru