Грипп у детей

Грипп у детей

Грипп – это острое инфекционное заболевание, которое вызывается одноименным вирусом. Подтипы вируса гриппа постоянно изменяются (варьируют свойства белка), перекрестный иммунитет не формируется, из-за чего каждая новая мутация вируса вызывает эпидемию.

Лечит грипп педиатр или инфекционист.

О заболевании

У детей пик заболеваемости гриппом приходится на возраст от 3 до 14 лет, болеют дети в три раза чаще взрослых. В силу возрастной незрелости иммунной системы чувствительность к вирусу гриппа у детей вчетверо выше, чем у взрослых. Для детей грипп опасен своими осложнениями: пневмонией, синуситом и другими тяжелыми воспалениями внутренних органов. Ослабление организма способствует обострению хронических болезней.

Осложнения гриппа условно собраны в две большие группы: затрагивающие и незатрагивающие легкие. В легких может возникать воспаление, гнойники, эмпиема (гнойное расплавление). Осложнения вне легких бывают следующие: менингит, энцефалит, отит, болезни сердца и печени. Особенно опасен грипп для детей до 5 лет, в этой категории маленьких пациентов частота осложнений достигает 80-90%.

Путь передачи вируса гриппа – воздушно-капельный (при кашле и чихании, а также через инфицированные игрушки). Способствует распространению вируса сырая влажная погода, недостаточное количество солнца, скученность, плохая санитария.

Попадая на слизистую рта или носа, вирус «цепляется» к цилиндрическому эпителию. Вещество нейраминидаза разрушает мембрану клетки, РНК проникает внутрь и там начинается размножение с использованием ресурсов клетки-хозяина. Использовав один эпителиоцит, размножившиеся вирусы выходят наружу и поражают соседние. Вирусы также проникают в капилляры, откуда с током крови могут разноситься по различным органам.

Через 2 часа от момента заражения и до 7-го дня болезни человек остается заразным, передавая инфекцию окружающим. Для прекращения эпидемии применяют административно-карантинные меры: закрывают для посещения детские сады и школы, отменяют общественные мероприятия. Разобщение людей позволяет быстро снизить количество заболевших.

Лихорадка при гриппе достигает максимальных значений – около 40 0 С и выше.

Симптомы гриппа

От момента заражения до клинических проявлений может пройти от 2 часов до 4 дней. Начало всегда острое, развивается лихорадка (до 40 0 С), ярко выражены признаки интоксикации. Грудной ребенок высоко лихорадит, у детей до 5 лет бывает еще насморк и сухой кашель, у старших детей присоединяются озноб и потливость, боли в горле.

При гриппе всегда катаральные признаки (насморк, кашель, слезотечение) выражены слабо, преобладают проявления общей интоксикации:

  • снижение или отсутствие аппетита;
  • адинамия (вялость, нежелание двигаться);
  • головная боль;
  • боль и ломота в мышцах и суставах;
  • тошнота и рвота;
  • понос.

При гриппе всегда развивается капилляротоксикоз – поражение внутренней выстилки (эндотелия) мелких сосудов. Это ведет к геморрагическому синдрому – повышению проницаемости стенок сосудов. Проявления геморрагического синдрома – точечные кровоизлияния в коже и слизистых, покраснение склер глаз, кровотечения из носа.

Может страдать центральная нервная система – развиваются энцефалопатии, судороги на высоте лихорадки, даже банальные галлюцинации (слуховые, зрительные). Учащается сердцебиение, приглушаются тоны сердца. Уменьшается количество отделяемой мочи, появляются следы белка и крови (микроальбуминурия и микрогематурия).

По тяжести общего состояния выделяют следующие степени:

  • легкая;
  • средней тяжести;
  • тяжелая;
  • гипертоксическая – осложняется синдром диссеминированного свертывания (ДВС-синдром), острой недостаточностью дыхания, почечной или печеночной дисфункцией. Эта форма может закончиться летальным исходом.

Длительность гриппа любой степени тяжести – 1,5-2 недели. Выздоровление затягивается из-за резкой астении. Чем младше ребенок, тем выше вероятность присоединения бактериальных осложнений, особенно пневмонии, среднего отита, миокардита.

Причины гриппа

Вирусы В типа изменяются в меньшей степени, обуславливают подъем заболеваемости в пределах одной страны, чаще всего одновременно с эпидемией, вызванной вирусом А. Этот вирус опасен только для людей (взрослых и детей).

Вирус С типа практически не меняется, опасен для человека и свиней, болезнь вызывает редко.

Распространению гриппа способствует то, что не формируется перекрестный иммунитет. Если человек переболел одним подтипом вируса, то перед остальными он беззащитен.

Диагностика гриппа

Устанавливая диагноз гриппа, педиатр опирается на клиническую картину с преобладанием интоксикации и эпидемиологические данные в конкретной местности.

Отграничить грипп от ОРВИ можно при помощи лабораторных тестов:

  • иммуноферментного анализа – ИФА;
  • реакции связывания комплемента – РСК;
  • реакции торможения гемагглютинации – РТГА;
  • клинические анализы крови и мочи;
  • бактериальный посев мокроты;
  • анализ крови на стерильность.

Эти исследования позволяют определить тип и подтип вируса, а также признаки других заболеваний. Лабораторное обследование необходимо, поскольку под маской гриппа протекают другие болезни: инфекционный мононуклеоз, гепатит А, геморрагическая лихорадка, корь и подобные. При поражении внутренних органов необходимы консультации профильных специалистов: кардиолога, невролога и других.

Лечение гриппа

Легкий и средней тяжести грипп лечится дома под наблюдением педиатра. Остальные формы подлежат терапии в условиях инфекционного отделения, иногда реанимационного. В первую очередь ребенку обеспечивают постельный режим, дают обильное питье.

Медикаментозное лечение назначает врач, используются следующие группы медикаментов:

  • противовирусные;
  • жаропонижающие;
  • противовоспалительные;
  • муколитики (разжижающие мокроту);
  • противокашлевые;
  • капли в нос (сосудосуживающие);
  • антигистаминные средства;
  • витамины;
  • антибиотики при присоединении бактериальной инфекции;
  • ингаляции различных средств;
  • иммуномодуляторы в период выздоровления.

Профилактика гриппа

Лучшая профилактика – своевременные прививки. Тип вакцины и срок вакцинации определяет ВОЗ на основе эпидемиологических данных. Вакцины содержат антигены вирусов типов А и В. Особенно актуальна вакцинация для детей из группы риска – тех, у кого есть хронические болезни.

После того, как эпидемия объявлена, нужно сократить до минимума контакты ребенка с другими детьми и взрослыми. Если в семье уже кто-то заболел, ребенку могут быть рекомендованы препараты из группы интерферонов. Конкретные правила поведения рассказывает педиатр, наблюдающий малыша с рождения. Дома нужно чаще проводить влажную уборку, проветривать помещения, использовать дезинфицирующие средства.

Грипп у детей
www.smdoctor.ru

Грипп у детей — диагностика и лечение

Грипп у детей, но совсем не детский

Родители знают, что такое грипп, ведь им ежегодно болеют 100 миллионов человек. Но каждый раз недуг приходит как снег на голову. Особенно тяжело, когда заболевают дети, ведь это не легкая простуда, не обычный насморк или боль в горле, а серьезное вирусное заболевания с целым букетом возможных осложнений 1 .

Их симптомы практически идентичны, однако они различаются устойчивостью к тем или иным методам лечения. Без дополнительных исследований выявить разновидность гриппа проблематично. При малейшем подозрении на грипп у ребенка стоит обратиться к педиатру.

Дети, особенно в раннем возрасте, относятся к самой высокой группе риска. Развивающийся и еще неокрепший иммунитет просто не в состоянии справиться сам. Дети заболевают гриппом в пять раз чаще, чем взрослые люди 2 .

Признаки и симптомы гриппа у детей

Грипп атакует организм ребенка быстро и беспощадно, проявляя себя уже через двое суток после заражения следующими симптомами:

  • Растущая температура тела (40˚С);
  • Общая слабость;
  • Потливость и озноб;
  • Боль и резь в глазах;
  • Снижение аппетита;
  • Ломота в костях и суставах;
  • Тошнота, рвота и постоянное срыгивание у самых маленьких;
  • Простудные симптомы, такие как боль в горле, першение, насморк и кашель 2 .

Естественно, малыши не в состоянии объяснить родителям, что с ними происходит. Поэтому для родителей первыми сигналами должны быть резкое повышение температуры, срыгивания, постоянный плач и беспокойство.

Причиной проявления гриппа у детей является заражение воздушно-капельным или контактным способом. Вирус остается активным в воздухе несколько дней, оседает на предметы общего пользования и проникает в любое помещение, где побывал разносчик инфекции. Именно поэтому один заболевший ребенок дает старт всей группе детского сада или школьного класса.

Лечение симптомов гриппа у детей

Стоит помнить, что грипп – не простуда, отлежаться не удастся, особенно учитывая ослабленный детский организм. Лекарства потребуются с большой вероятностью.

Однако профилактические мероприятия, особенно свойственные при лечении простуды, все еще актуальны. Необходимо проветривать помещение, обильно пить воду, постараться снизить окружающую температуру. Основным условием лечения является постельный режим, благодаря которому иммунитет может сосредоточиться на борьбе с вирусом, не отвлекаясь на прочее и снизить риск осложнений.

Препараты от гриппа для детей

Для лечения гриппа и ОРВИ у детей необходимы особые противовирусные препараты. Отметим, что привычные средства «от простуды» не смогут побороть вирус, но помогут с симптомами. Такие средства называются симптоматическими и имеются в виду сосудосуживающие капли, микстуры от кашля, средства от боли в горле, жаропонижающие.

Отдельно стоит сказать именно про препараты для снижения температуры. Температура до 38˚С у детей считается нормальной при заражении респираторным инфекциями, но грипп способен поднять температуру до 40˚С и выше, что попросту опасно для жизни. В таких случаях врач назначает жаропонижающие средства: ибупрофен, парацетамол и другие разрешенные для использования детям препараты 3 .

Для лечения гриппа используют следующие группы препаратов:

  • Интерфероны. Препараты, основанные на интерфероне, стимулируют иммунитет и тормозят развитие вирусной инфекции;
  • Индукторы интерферона. Стимулируют в организме выработку собственного интерферона;
  • Ингибиторы нейраминидаз. Эффективно воздействуют на вирусы гриппа А и В, и характеризуются относительно низким риском возникновения нежелательных лекарственных реакций. Эффективность препаратов этой группы доказана клиническими исследованиями 3 .

Естественно, необходима консультация педиатра, по итогам которой будут выписаны медикаментозные препараты для борьбы с вирусом.

Профилактика гриппа у детей

Отличным средством борьбы с болезнью является профилактика. Ведь крепкому организму гораздо проще защититься от любой вирусной инфекции.

Ни для кого не секрет, что после улицы необходимо тщательно мыть руки, особенно в сезон болезней. Также стоит следить, чтобы ребенок не касался немытыми руками лица. При распространении инфекции желательно сократить его пребывание в общественных местах, детском саду и школе. Обязательно чаще проветривать помещение, где он находится, и устраивать влажную уборку. Про прием свежих овощей, фруктов и витаминов также забывать не стоит.

Помимо общих мер, при профилактике иммунитету может потребоваться дополнительная помощь, например, вакцинация против гриппа.

Грипп у детей
imudon.info

Грипп у детей

Путь передачи вируса — воздушно-капельный. Это значит, что вирус передается по воздуху, прикрепляясь к частичкам слюны и мокроты, которые выделяются в окружающую среду с дыханием, кашлем, чиханием. Источником инфекции является больной человек или вирусоноситель.

Вирусоноситель — это человек, в организме которого находится вирус гриппа, но при этом сам человек не имеет никаких симптомов болезни. Это может наблюдаться, если у человека произошло заражение, но количество вируса, попавшее в организм пока еще не достаточно для того, чтобы вызвать заболевание (инкубационный период), либо у человека хороший иммунитет, который не позволяет вирусу размножиться и вызвать заболевание.

В организм ребенка вирус гриппа попадает через дыхательные пути (нос и рот), где он оседает на слизистую и начинает активно размножаться. Для того, чтобы размножаться, вирусу необходима клетка, в которую он внедряется. После попадания вируса внутрь клетки, генетическая информация из ядра вируса встраивается в ядро клетки и заставляет клетки производить только те белки и молекулы, которые необходимы для вируса, которые затем внутри клетки собираются в готовый вирус гриппа. Когда количество вирусов внутри клетки достигает критической массы, они разрывают оболочку клетки и выходят наружу, прикрепляются в соседние клетки, проникают внутрь, и процесс заражения и производства новых вирусных единиц повторяется. Постепенно вирусов становиться все больше, начинает развиваться классическая клиническая картина, ребенок начинает болеть.

Симптомы гриппа у детей

Период скрытого вирусоносительства длится от нескольких часов до 2-4 суток. Начало гриппа у детей острое, с преобладанием интоксикационного синдрома над катаральными явлениями. У грудного ребенка единственным проявлением гриппа может быть высокая лихорадка; у детей до 5 лет — высокая температура до 39-40°C, ринит и кашель; у более старших детей — лихорадка, потливость, озноб, сухой кашель, першение и боль в горле.

Общетоксическое действие на организм сопровождается ухудшением аппетита, вялостью, адинамией, головной болью, миалгией и артралгией, рвотой. Капилляротоксикоз вызывает повышение проницаемости сосудистых стенок, развитие геморрагического синдрома — носовых кровотечений, геморрагий на коже и слизистых оболочках, инъекции сосудов склер. При гриппе у детей может возникнуть токсическое поражение ЦНС: энцефалопатия, нейротоксикоз, судороги, галлюцинации, бред. Со стороны сердечно-сосудистой системы обнаруживается тахикардия и приглушенность сердечных тонов; со стороны органов мочевыделения — микроальбуминурия, микрогематурия, уменьшение диуреза.

По тяжести выраженности катаральных явлений и симптомов интоксикации выделяют легкую, среднетяжелую, тяжелую и гипертоксическую формы гриппа у детей. При типичном легком и среднетяжелом течении гриппа у детей улучшение состояния наступает через 3-4 дня, однако катаральное воспаление сохраняется в течение 1,5-2 недель. В периоде реконвалесценции длительное время может сохраняться астения (быстрая утомляемость, слабость, потливость). Гипертоксическая форма гриппа у детей протекает с высоким процентом летальности вследствие возникновения фатального отека легких, молниеносной пневмонии, ДВС-синдрома, острой дыхательной, сердечно-сосудистой и почечной недостаточности.

Осложнения гриппа у детей делятся на респираторные и нереспираторные. Наиболее часто осложнения первой группы встречаются у детей младше 5 лет и включают вирусные и вторичные бактериальные пневмонии, вызванные пневмококком, патогенным стафилококком, гемолитическим стрептококком; ложный круп, бронхиолит, средний отит, синуситы. Осложнения нереспираторного типа представлены миокардитом, миозитом, энцефалитом, синдромом Рея и др.

Наиболее подвержены риску тяжелых осложнений гриппа дети младше 2-х лет, а также дети, страдающие сопутствующими заболеваниями (бронхиальной астмой, врожденными пороками сердца, иммунодефицитом, сахарным диабетом, заболеваниями почек).

Лечение гриппа у детей

Лечение детей с легкой и среднетяжелой формой гриппа проводится в домашних условиях. Детям младшего возраста, а также при тяжелом или осложненном течении инфекции показана госпитализация в инфекционный стационар. На протяжении периода лихорадки необходимо соблюдать постельный режим, употреблять обильное теплое питье.

Этиотропную терапию гриппа у детей необходимо назначать в максимально ранние сроки. В педиатрической практике используются следующие противовирусные препараты: ремантадин, арбидол, тамифлю, гриппферон, амиксин и др. Симптоматическая терапия гриппа у детей включает прием жаропонижающих и противовоспалительных средств (парацетамола, ибупрофена), муколитиков (амброксола, бромгексина, эреспала), противокашлевых препаратов (синекода, либексина, тусупрекса), закапывание сосудосуживающих капель в нос и др.

В комплексе фармакотерапии гриппа у детей применяются антигистаминные препараты, витаминные комплексы. При развитии ларингита или трахеита эффективны ультразвуковые ингаляции (лекарственные, щелочные). В случае возникновения бактериальных осложнений назначаются антибактериальные препараты (пенициллины, макролиды, цефалоспорины и др.). В период реконвалесценции после гриппа детям рекомендуется прием адаптогенов и иммуномодуляторов.

При развитии нейротоксического синдрома основным направлением терапии является борьба с отеком мозга.

С этой целью используют (внутривенно или внутримышечно) 2%-ный р-р лазикса в разовой дозе 1 мг/ кг; маннитол внутривенно 15%-ный р/р в разовой дозе 0,5-1 г сухого вещества; магния сульфат 25%-ный р/р 0,2 мл/кг массы. При вероятности развития надпочечниковой недостаточности показано применение глюкокортикоидов: внутривенно дексаметазон в разовой дозе 0,2-0,4 мг/кг 4 раза в сутки, преднизолон 8-10 мг/кг/сут в 4 приема, курсом до 5 дней.

В качестве противосудорожного стартового препарата при фебрильных судорогах используют диазепам; при его неэффективности — оксибутират натрия.

Антибактериальная терапия осложнений гриппа: пневмонии, острого среднего отита, синусита, гайморита и др. — проводится защищенными пенициллинами: амоксициллин/клавуланатом внутримышечно, флемоксином солютабом; цефуроксима аксетилом по 100 мг/кг в 3 приема в течение 7-10 дней; цефтриаксоном в той же дозе; макролидами: азитромицином по 10 мг/кг в течение 3 дней или другими (типа вильпрафена, роксигексала и др.).

Профилактика гриппа осуществляется у детей эффективными инактивированными вакцинами, эффективность которых проверена многолетним опытом. Вакцинация является единственным мероприятием, рекомендованным ВОЗ. После вакцинации иммунитет типоспецифический вырабатывается через 14-28 сут и сохраняется в течение 6-12 мес. С целью профилактики используют субъединичные вакцины (инфлювак, гриппол) и сплит-вакцины (ваксигрип, флюарикс, бегривак). Во время эпидемии гриппа с целью экстренной вакцинации целесообразно в семейных очагах использовать противовирусные препараты и препараты интерферона.

Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта, не может служить заменой личного обращения к специалисту. Информация не должна использоваться для самолечения и приведена только для ознакомления.

www.webapteka.ru

Грипп у детей: симптомы и лечение

Профилактике острых респираторных вирусных инфекций в последние годы уделяется большое внимание. Но пока статистика не меняется – дети дошкольного возраста и школьники по-прежнему часто болеют гриппом. Особую опасность это заболевание представляет для малышей первого года жизни из-за высокого риска развития бактериальных осложнений. Это значит, что родителям и педиатрам необходимо всегда быть начеку и вовремя приступать к лечению.

Оглавление

Нередко словом «грипп» ошибочно называют все острые респираторные вирусные инфекции, но на самом деле это заболевание лишь одно из многочисленных респираторных вирусов (ОРВИ), которые приводят к возникновению неприятных симптомов. Болезнь преимущественно поражает дыхательные пути и приводит к интоксикации организма. Это достаточно опасное заболевание, которое может стать причиной развития серьезных осложнений и даже привести к летальному исходу.

По этой причине Всемирная Организация Здравоохранения несколько лет назад выступила с инициативой по активной борьбе с ОРВИ, призывая ученых к созданию препаратов 1 , блокирующих функциональную активность возбудителей этих заболеваний. В настоящее время в этой сфере российским фармацевтам уже удалось добиться значительных успехов, о чем будет упомянуто позже.

Симптомы гриппа у детей

Впервые симптомы этого заболевания были описаны более двух тысяч лет назад. И с тех пор они остались практически такими же. В наши дни по степени выраженности катаральных симптомов у детей различают легкую, среднетяжелую, тяжелую и гипертоксическую формы гриппа.

Первые острые симптомы

Период скрытого вирусоносительства после заражения инфекцией длится от нескольких часов до нескольких суток. Далее болезнь развивается в острой форме, при этом чаще всего интоксикационный синдром преобладает над катаральными явлениями. Это выражается следующими симптомами:

  • лихорадка;
  • повышенная потливость;
  • головная боль;
  • боль в глазах, светобоязнь.

Повышение температуры

Так же, как и у взрослых, у малышей грипп вызывает значительное повышение температуры тела – до 39 0 С и выше. В норме на четвертый-пятый день заболевания повышенной температуры тела у ребенка уже не наблюдается. Если же лихорадка сохраняется более длительный период, это может быть признаком присоединившейся бактериальной инфекции, которая требует дополнительного лечения.

Астенические явления

Даже после выздоровления у детей длительное время может сохраняться астения – нарушения сна, быстрая утомляемость, слабость.

Вторичные проявления заболевания

Токсическое воздействие на организм вируса гриппа сопровождается ухудшением аппетита у малыша, появлением вялости, миалгией (боли в мышцах) и артралгией (боли в суставах). Возможна рвота и бессонница. Воспаляются дыхательные пути, краснеют мягкое небо и задняя стенка глотки, ребенка мучает кашель, насморк, першение и боль в горле.

На фоне ОРВИ повышается проницаемость сосудистых стенок, возможны носовые кровотечения и появление геморрагий – небольших кровоизлияний на коже и слизистых оболочках. Также при этом заболевании в ряде случаев поражается центральная нервная система, что проявляется в виде энцефалопатии (поражение нейронов головного мозга), а также судорог и галлюцинаций. Страдают также сердечно-сосудистая и выделительная системы.

Гипертоксическая форма гриппа у ребенка может привести к опасному для жизни отеку легких, пневмонии с молниеносным развитием и почечной недостаточности. Также не исключено появление острых проблем с функционированием дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Все эти состояния требуют немедленной помощи врача.

Диагностика гриппа у детей

При постановке диагноза специалист обязательно учитывает клиническую картину болезни и при необходимости назначает лабораторные анализы, куда могут входить полимеразная цепная реакция (ПЦР) и реакция иммунофлюоресценции (РИФ). При помощи этих исследований можно выявить вирус в мазках со слизистой полости носа и ротоглотки. Также врач назначает общий анализ мочи и крови.

Если имеются подозрения на развившиеся осложнения гриппа – кроме педиатра, ребенку могут порекомендовать посетить отоларинголога, невролога и нефролога.

Лечение гриппа у детей до 1 года

Некоторые считают, что новорожденный имеет значительно меньше шансов заразиться инфекционными болезнями, потому как в течение первого полугода жизни малышей защищает пассивный (врожденный) иммунитет, который достался им «по наследству» от матери. Определенное количество антител к распространенным вирусам мама передает ребенку еще во время его внутриутробного развития. Антитела также содержатся в грудном молоке.

Но все же наличие врожденного иммунитета не значит, что грудной ребенок не может заболеть. Штаммы вируса постоянно мутируют, поэтому всегда есть риск, что организм матери еще не успел выработать к нему антител, и соответственно малышу они тоже не передались. Грипп у новорожденного обычно сопровождается потерей аппетита, потерей веса и насморком, который лишает малыша возможности получать грудное молоко. До года заболевание у грудничков может протекать очень тяжело, вплоть до полного отказа ребенка от груди. В такой ситуации необходима помощь врача и прием противовирусных препаратов, которые разрешены к употреблению для самых маленьких детей и действуют против вирусов ОРВИ широкого спектра.

Один из таких препаратов – ВИФЕРОН, который обладает широким спектром противовирусной активности. Альфа-2b интерферон, который входит в состав этого препарата, создан на основе современных технологий, обладает противовирусными свойствами (блокирует размножение вируса), иммуномодулирующими свойствами и способствует восстановлению иммунитета. Препараты ВИФЕРОН разработаны в результате фундаментальных исследований в области иммунологии, доказавших, что в присутствии антиоксидантов (витамины С, Е и другие) усиливается противовирусное действие интерферона.

Препараты ВИФЕРОН Свечи (суппозитории) и ВИФЕРОН Гель можно использовать для терапии детей с первых дней жизни.

Лечение ОРВИ у ребенка 3-5 лет

Распространенности ОРВИ и гриппа среди дошкольников в первую очередь способствует их нахождение в детских коллективах. Ведь вирусы распространяются преимущественно воздушно-капельным путем при разговоре, чихании, кашле и дети могут передавать его друг другу через игрушки и средства гигиены. Изменчивость погодных условий, недостаток витаминов в ежедневном рационе и слабый иммунитет ребенка тоже способствуют тому, что он часто заражается ОРВИ.

В терапии любой вирусной инфекции одну из главных ролей играет соблюдение питьевого режима. Питье должно быть по возможности обильным, в качестве напитка малышу подойдут минеральная вода, некрепкий зеленый, травяной чай и свежевыжатый сок. Не стоит заставлять ребенка есть, если он не хочет, особенно белковую пищу. В период заболевания выработка желудочного сока снижается, пищеварительный процесс замедляется и аппетит снижается естественным образом. Также ребенку в период заболевания необходим постельный режим хотя бы первые несколько дней.

Одним из видов лечения гриппа для дошкольников является медикаментозная терапия с применением противовирусных препаратов. Некоторые из них способствуют выработке организмом собственных интерферонов – белковых соединений, которые блокируют вредоносный вирус и не дают ему размножаться. Преимуществом препаратов, содержащих интерферон, является их высокая неселективная противовирусная активность. Это значит, что подобные препараты способны бороться с большинством видов ОРВИ, без проведения дополнительных анализов и уточнения штамма заболевания.

Так же, как и для малышей до года, для лечения детей 3-5 лет от гриппа можно применять противовирусный препарат ВИФЕРОН Свечи, который обладает неселективной противовирусной активностью и уже более 20 лет применяется в клинической практике для терапии маленьких пациентов. По данным PRINDEX, препарат ВИФЕРОН Свечи (суппозитории) является препаратом № 1 в назначении педиатров 2 . Благодаря небольшой эргономичной форме свечи препарат легко применять для терапии даже самых маленьких пациентов.

Скорость действия суппозиториев определяется способом их введения. Прямая кишка имеет густую сеть кровеносных сосудов, через которую лекарственное вещество быстро всасывается в кровь.

Как вылечить от гриппа ребенка 7-12 лет

Все мы понимаем, что 100% единственного верного решения – как лечить грипп не существует – иначе мы давно бы забыли об этом заболевании. Методов лечения множество: проверенные временем, инновационные, входящие в стандарты оказания медицинской помощи…. Главное, чтобы выбор всегда оставался за врачом. При лечении детей 7-12 лет важно, чтобы они не посещали школу во время болезни и соблюдали постельный режим. Необходимо давать ребенку много жидкости, ведь жар вызывает потливость, и, следовательно, большую потерю влаги. При этом очень горячие напитки противопоказаны – даже легкие ожоги слизистых оболочек гортани сделает их более уязвимыми для бактериальных инфекций. Подойдут травяные чаи, морсы, некислые соки, компоты, кефир. Кофе малышам давать нежелательно, оно усиливает сердцебиение и может ухудшить их состояние.

Не забывайте о проветривании и регулярной влажной уборке комнаты – это понижает концентрацию вирусов в воздухе. Принимать теплый душ во время гриппа ребенку можно, если же он не в состоянии это сделать, можно ограничиться обтиранием влажным полотенцем или гигиеническими салфетками.

И конечно же, в первую очередь обратитесь к врачу, который порекомендует курс лечения. Пока что не существует методов терапии, способных молниеносно избавить ребенка от гриппа, но все же правильное лечение может помочь сократить период заболевания, снизить риск развития осложнений. Скорее всего, педиатр предложит прием противовирусных препаратов. Их можно начинать при появлении первых признаков заболевания. Если ребенку от 7 до 12 лет, для терапии можно применять все формы противовирусного препарата ВИФЕРОН – Свечи, Гель и Мазь. Препарат ВИФЕРОН Свечи не только обладает противовирусной и иммуномодулирующей активностью, но и восстанавливает способность клеток иммунной системы к производству собственного интерферона.

Для борьбы с ОРВИ, в том числе с гриппом, в том числе осложненных бактериальной инфекцией, также можно в течение 5 дней 3-5 раз в день наносить полоску препарата ВИФЕРОН Гель длиной примерно 0,5 см на слизистую оболочку носа.

Для лечения ОРВИ у детей от 2-х до 12 лет применяется ВИФЕРОН Мазь 2500 МЕ (1 горошина диаметром 0,5 см) 4 раза в сутки. Длительность терапии составляет 5 дней.

Справочно-информационный материал

Автор статьи

Врач общей практики

  1. Г.Н. Кареткина «Острые респираторные заболевания: современное комплексное лечение», Медицинский научно-практический портал «Лечащий Врач».
  2. Назначение противовирусных и иммуномодулирующих препаратов педиатрами в крупнейших городах России, Prindex, Мониторинг назначений ЛП, осень 2016.
viferon.su

Начинается грипп: что делать

Грипп – это острая вирусная инфекция. Основные пути передачи – воздушно-капельный и контактно-бытовой. С момента заражения вирусом до появления признаков заболевания проходит от 1 до 4 дней.

Как распознать грипп на ранней стадии

Лечение при первых признаках гриппа

Особенности терапии гриппа у детей

Необходимость своевременного лечения вызвана серьезностью осложнений, которые может вызвать грипп. Среди них: бронхит, ангина, пневмония, отит, синусит, отек легких или мозга, отек голосовых связок, менингит, миокардит.

Именно поэтому важно проводить профилактику ОРВИ, внимательно относиться к изменениям в состоянии своего здоровья, а в случае начала болезни – сразу принимать меры.

Как распознать грипп на ранней стадии

Заподозрить у себя именно грипп можно, если ухудшение самочувствия началось внезапно.

Главные признаки включают:

Высокую температуру тела (до 39-40 градусов), предшествующий озноб.

Слабость и боли в мышцах, ощущение разбитости.

Головную боль (локализуется в области лба, надбровных дуг, висков, глаз).

Боязнь света и слезотечение.

Человек, заболевающий гриппом, имеет покрасневшее и опухшее лицо, слезящиеся глаза, слизистая горла ярко-красная.

На начальной стадии заболевания нет типичных признаков вирусной инфекции (заложенности носа, насморка), они появляются на следующий день. Может наблюдаться першение в горле в сочетании с сухим кашлем. На 3-5 день отмечается выделение небольшого количества мокроты.

Лечение при первых признаках гриппа

На начальной стадии заболевания важенстрогий постельный режим. Переносить болезнь на ногах запрещается из-за риска тяжелых осложнений и его высокой заразности. Увеличьте объем потребляемой жидкости за счет травяных чаев (с листьями малины, смородины или ромашкой), напитка с лимоном и имбирем, морсов и компотов. Питание должно быть легким и богатым витаминами.

При ознобе, похолодании конечностей и бледности кожи – заболевшего согревают, укрыв одеялом. При жаре и покраснении кожи – раздевают для выхода лишнего тепла.

Помещение нужно регулярно проветривать и поддерживать комфортный уровень влажности. Обязателен вызов врача на дом.

При лечении гриппа применяют:

Противовирусные средства. В первые 48 часовот начала течения болезниэффективность доказали Занамивир, Осельтамивири Перамивир. Сократить длительность болезни помогают Арбидол, Ингавирин, Кагоцел, Ремантадин, Тилорон, Циклоферон.

Важно!Целесообразны при температуре тела выше 38,5 градусов. При более низком показателе дайте возможность организму бороться с болезнью самостоятельно.

Арбидол (умифеновир) проявляет эффективность против вирусов А и В, применяется по 600 мг в сутки, 5-7 дней. Ингавирин активирует защитные функции организма и уменьшает риск появления осложнений.

Жаропонижающие.Уменьшают воспалительный процесс и снижают температуру. Основным действующим веществом препаратов может быть парацетамол, ибупрофен или нимесулид. Принимают таблетки, порошки для приготовления питья или шипучие таблетки. Существуют комплексные средства, содержащие дополнительно витамин С и противовирусный компонент. Например, порошок АнвиМакс.

Лекарства от боли и воспаления в горле.Применяются местно и включают: таблетки для рассасывания с антисептиком, спреи, леденцы с ментолом и эвкалиптом. В аптеках представлен широкий выбор – Граммидин в таблетках и спрее, Лизобакт, Мирамистин, Гексорал, Анти-ангин, Тантум Верде, Ингалипт.

Средства для лечения кашля. Если кашель сухой и вызван раздражением слизистой горла, то назначают противокашлевые препараты – Синекод,Омнитус и т.п. При скоплении мокроты в дыхательных путях используют отхаркивающие средства – АЦЦ, Аскорил, Амброксол, сироп солодки. Цель применения – разжижить слизь и облегчить ее вывод.

Лекарства для облегчения заложенности носа.Снять симптом важно для облегчения дыхания и улучшения вентиляции легких. Включает препараты на основе ксилометазолина, Нафтизин, Отривин, Африн, Тизин, Снуп и т.п.

Противоаллергические препараты. Служат для профилактики аллергической реакции на принимаемые лекарства, снимают воспаление и отеки слизистых. Включают: Зодак, Тавегил, Зиртек, Диазолин.

Нельзя сразу принимать антибиотики, они не действует на вирусы. Показаны только при наличии признаков осложнения микробной инфекцией, высокой температуре более 5 дней. Не увлекайтесь аспирином, он разжижает кровь и запускает распространение вируса по организму.

Для уменьшения симптомов гриппа комплексного лечения на дому бывает достаточно. В качестве вспомогательной терапии используйте народные средства: мед, лимон и имбирь. В доме можно расставить блюдца с нарезанным луком и чесноком.

На полное выздоровление можно рассчитывать через 7 дней, а в случае присоединения бактериальной инфекции – через три недели.

Особенности терапии гриппа у детей

Иммунитет детского организма слабее, чем у взрослого человека. Риск заразиться вирусной инфекцией у детей гораздо выше.

Первые признаки появления болезни у детей не особо отличаются от взрослых. Повышается температура тела, появляются пассивность, плаксивость, вялость и сухое покашливание.

Особенности помощи детямпри симптомах гриппа включают:

Недопущение повышения температуры до высоких значений во избежание судорог (38,5 градусов).

Обязательно обильное питье (чай с ромашкой или лимоном, отвар шиповника, компот, морс).

В лечении маленьких детей используют только свечи, суспензии, порошки или сиропы.

Запрещено применение ацетилсалициловой кислоты и препаратов на ее основе, возможны тяжелые осложнения.

Не рекомендуется самостоятельное лечение малышей, обязателен вызов педиатра на дом для назначения препаратов. При высокой температуре у совсем маленьких детей – вызывают скорую помощь.

Главное при начале гриппа у детей – остановить размножение вирусов, снять интоксикацию организма и побороть поражение органов дыхания.

Лекарственные препараты включают:

Противовирусные средства:Цитовир-3, Арбидол, Тамифлю, Занамивир, Виферон, Гриппферон, Амиксин, Изопринозин.

Важно!Обращайте внимание на возраст, с которого разрешено то или иное лекарство. Препараты выпускаются в разных формах: например, Виферон для малышей – в форме свечей, Занамивир – в виде ингаляций с пяти лет. Гриппферон – в форме капель для носа.

Средства, действие которых направлено на улучшение общего состояния: Цефекон Д в форме свечей,Нурофен, Парацетамол, Панадол в сиропе для понижения температуры тела и обезболивания. Оказывают противовоспалительный эффект.

Симптоматическое лечение: включает средства для уменьшения боли в горле (Тантум Верде, Ингалипт, Мирамистин, Граммидин, Гексорал и т.п.), облегчения кашля (Геделикс, Амбробене, Бромгексин, Аскорил) и носового дыхания (Називин, Виброцил, Назол, РиноСтоп и т.п.).

Препараты от аллергии: Зодак, Зиртек в каплях, необходимы для снятия отека слизистых, уменьшают воспаление.

При легком течении инфекции лечение длится 5-7 дней, при более тяжелом – до 10 дней.

Грипп у детей
aptstore.ru

Профилактика гриппа у детей

Дети чаще взрослых болеют различными простудными заболеваниями и гриппом. Причина кроется в незрелости детского иммунитета — системы защиты от болезней. Чем слабее иммунитет человека, тем выше вероятность развития заболевания и его осложнений. Профилактика гриппа у детей — это эффективный комплекс мероприятий, которые помогут защитить здоровье малышей от опасного вируса.

Какие меры необходимо предпринять, чтобы не допустить развития болезни у ребёнка? Какие методы профилактики гриппа и ОРВИ для детей считаются лучшими? Ознакомьтесь с нашей статьёй и вы найдёте ответы на волнующие вопросы.

Что такое грипп?

Грипп — острое инфекционное заболевание дыхательных путей, вызванное специфическим вирусом. Болезнь протекает тяжело, характеризуется острым началом с признаками интоксикации: высокой температурой, головной болью, а также ломотой в мышцах и суставах.

Вирус передаётся следующими способами:

  • воздушно-капельным путём: распространение гриппа происходит через мельчайшие капельки с вирусами, которые разбрызгивают заболевшие люди во время кашля и чихания. Больной заразен с первых часов заболевания и до 5-7 дня болезни;
  • контактно-бытовым, через предметы общего пользования: дверные ручки, кнопки лифта, поручни в транспорте;
  • через недостаточно обработанную пищу.

Попадая в дыхательные пути, вирус проникает внутрь клеток. Затем материал гриппа внедряется в клеточное ядро, и клетка сама производит новые вирусы. После повреждения значительного числа клеток, вирус проникает в кровь и разносится по всему организму.

Грипп — агрессивная и очень опасная болезнь, приводящая к тяжёлым осложнениям: пневмонии, гаймориту, поражению сердца и сосудов, менингиту, энцефалиту, а в запущенных случаях и к летальному исходу.

Отличительные симптомы гриппа

Начало у гриппа всегда бурное, можно указать даже время, когда вы или ребёнок почувствовали недомогание.

  • Высокая температура (до 39-40°С) — первый симптом, сигнализирующий о заболевании гриппом. Резкий скачок температуры сопровождается ознобом, ребёнок жалуется на чувство холода и дрожь в теле.
  • Сильная слабость, сонливость. Во время борьбы с вирусом организм малыша тратит много энергии, поэтому часто у ребёнка нет сил даже встать с постели, ему постоянно хочется спать. Он выглядит вялым и отказывается от еды.
  • Головная боль и головокружение. Голова болит и кружится из-за негативного воздействия продуктов жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов. Малыш жалуется на боль в висках.
  • Ломота в суставах и мышцах — следствие высокой температуры.
  • Покраснение глаз. Появляется боль при движении глазных яблок и светобоязнь.
  • Кашель и дискомфорт в грудной клетке. Часто на вторые сутки болезни появляется мучительный сухой кашель и сильная боль в груди.
  • Насморк и заложенность носа, как правило, возникают также на второй день после начала гриппа, их проявления слабо выражены — это необильные выделения слизи, затруднённое дыхание, снижение обоняния.
  • Рвота, судороги, учащённое сердцебиение, нехватка воздуха, понос. Перечисленные проявления возникают при тяжёлых формах гриппа.

Необходимо отметить, что существует ещё такая разновидность вируса, как кишечный грипп у детей (ротавирусная инфекция). Отличается следующими признаками:

  • высокая температура (38-39°С),
  • тошнота,
  • слабость,
  • боль в области живота,
  • обезвоживание, полная потеря аппетита.

Как защитить неокрепший детский организм от опасного вируса?

Методы профилактики гриппа у детей

Каждый родитель заинтересован в том, чтобы уберечь своего малыша от вирусов, и старается подобрать для этого эффективные способы профилактики. Известно, что одно из главных правил: меньше контактов — меньше риск заболеть. Однако профилактика для детей против гриппа не ограничивается этим важным принципом, существует целый комплекс мероприятий.

Можно выделить такие основные способы профилактики гриппа и ОРВИ у детей:

  • профилактика заражения — исключение контакта ребёнка с источниками вирусов;
  • различные способы укрепления детского иммунитета.

Теперь рассмотрим каждый из методов более подробно.

Профилактика заражения

Универсального средства защиты детей от гриппа, к сожалению, не существует. Вирусы гриппа каждый год мутируют и создают новые типы, к которым восприимчив человеческий организм на протяжении всей жизни. Здоровые люди излечиваются от этого заболевания без особых проблем, а люди с ослабленным иммунитетом, особенно дети, имеют высокий риск серьёзных осложнений. Очень важно минимизировать этот риск и не допустить развития болезни, путём профилактики заражения.

  1. Промывайте нос раствором с морской солью.

Это проверенный способ профилактики гриппа у детей, который уменьшает концентрацию болезнетворных микроорганизмов в носовых ходах. Ежедневно закапывайте в нос малышу солевой раствор.

Безопасное и эффективное средство — проверенный препарат Сиалор Аква. Это стерильный изотонический раствор морской воды в удобных контейнерах. Промывайте нос малышу препаратом Сиалор Аква до и после прогулок и посещения общественных мест, и вы надёжно защитите ребёнка от вирусов.

  1. Исключите контакты ребёнка с заражёнными людьми в период эпидемии гриппа.

Больной человек — это основной источник заражения вирусом. Опасные для малыша контакты чаще всего происходят в местах, где находится много людей: детском саду, школе, магазинах, транспорте. Посещение дошкольных и общеобразовательных учреждений отменить невозможно. Но от развлекательных мероприятий в людных местах с ребёнком лучше вовсе отказаться и ограничить проезд на общественном транспорте.

В период повышенной заболеваемости гриппом отложите профилактический осмотр младенца у педиатра. В случае, если посещение — вынужденная необходимость, то вести малыша необходимо обоим родителям: например, папа занимает очередь и ожидает её, мама в это время гуляет с ребёнком на улице. Так вы минимизируете контакты с заражёнными людьми.

  1. Пользуйтесь одноразовыми медицинскими масками — барьерным средством защиты на путях распространения гриппа.

При их использовании необходимо учитывать следующие моменты:

  • маску нужно тщательно закрепить, плотно закрыть ею рот и нос, не оставляя зазоров;
  • менять это средство защиты нужно по мере увлажнения. Иначе маска теряет свою защитную функцию и становится рассадником болезнетворных микроорганизмов;
  • маска предназначена для ношения в местах массового скопления людей, ношение её на улице нецелесообразно.
  1. Проветривайте и увлажняйте воздух в детской комнате.

Не секрет, что вирусы хорошо сохраняют свою жизнеспособность в условиях тёплого, неподвижного воздуха. Сухой воздух — главный союзник гриппа! Регулярное проветривание (до 6 раз в день по 10-15 минут) и проведение влажной уборки помогает снизить риск заражения.

Также обратите внимание, что в период вирусных заболеваний желательно убирать из детской мягкие игрушки и ковры, так как они являются активными пылесборниками.

  1. Следите за гигиеной малыша.

Важно мыть руки с мылом после возращения с улицы, потому что инфекцию очень легко занести в организм с грязных рук. Используйте влажные гигиенические салфетки, если отсутствует возможность помыть руки.

В случае болезни одного из членов семьи, у него должны быть отдельные предметы личной гигиены, посуда, полотенца и постельное бельё. Ограничьте контакт ребёнка с больным.

  1. Противовирусные препараты.

Данные медикаменты, обладающие направленным действием на вирусы, также относятся к эффективным профилактическим мерам. Однако помните, что определённый препарат воздействует на конкретный вид вируса, поэтому назначать и определять дозировку должен педиатр, учитывая возраст малыша, проявление аллергических реакций, наличие возможных противопоказаний и ограничений. Только квалифицированный врач определяет, что лучше принимать ребёнку для профилактики гриппа.

Обратите внимание, что при лечении гриппа не назначают антибиотики! Врач может прописать эти препараты только в случае возникновения осложнений, когда присоединилась бактериальная инфекция.

Самостоятельное назначение медикаментов малышу может оказаться неэффективным и даже опасным.

Укрепление детского иммунитета

Укрепляя детский иммунитет, родители уменьшают риск заражения гриппом. Рассмотрим комплекс мер, усиливающих защитные свойства организма малыша:

  • Увлажнение слизистых оболочек носа.

Регулярно увлажняйте слизистую носа ребёнка растворами, в которых содержится морская соль. Используйте проверенные и безопасные препараты, например, Сиалор Аква. Морской водой легко очистить и увлажнить носик малыша.

  • Правильное питание.

Детское питание необходимо по максимуму сбалансировать и разнообразить, обязательно включить витамины и минералы. В рационе должны присутствовать блюда из свежих овощей и фруктов. Полезны лук и чеснок. Для формирования хорошего иммунитета также важны кисломолочные продукты, которые нормализуют микрофлору пищеварительной системы. Следует ограничить потребление жареной, копчёной пищи и сладостей. Исключите «перекусы» между основными приёмами пищи.

Обратите внимание на важное правило: не заставляйте ребёнка кушать, если он сыт и отказывается от еды. Малышу нужно съедать столько пищи, сколько необходимо на возмещение затрат энергии. Ребёнок не может обладать хорошим иммунитетом, если он постоянно переедает.

Здоровый детский сон очень важен для укрепления иммунитета ребёнка. Продолжительность сна зависит от возраста.

Необходимо определить и строго соблюдать режим сна: старайтесь ежедневно укладывать малыша в одно и то же время. Обязательно проветривайте и увлажняйте воздух в детской комнате, особенно перед сном. Прогулки на свежем воздухе, подвижные игры, гимнастика содействуют здоровому детскому отдыху.

  • Регулярное закаливание.

Существует целый комплекс закаливающих процедур, эффективность которых доказана временем. Основное правило — это постепенность и регулярность. Важно начинать и проводить закаливание, когда ребёнок здоров.

К закаливающим процедурам относятся:

  • ежедневные прогулки на свежем воздухе в любую погоду;
  • солнечные ванны — витамин D, получаемый от неактивного солнца, помогает укрепить иммунитет;
  • воздушные ванны — до или после дневного сна;
  • хождение босиком летом по траве и песку, в холодное время года — по ортопедическим коврикам дома;
  • обтирание — после пробуждения и купания;
  • душ — утром и/или вечером, перед сном;
  • обливание — после солнечных ванн или гимнастики;
  • купание в прохладной воде — перед сном;
  • плавание в бассейне, водоёмах, море;
  • гимнастика и физические нагрузки, спустя 30 минут после приёма пищи.

Старайтесь чаще бывать с ребёнком на природе. Поощряйте активные игры, почаще гуляйте на свежем воздухе, ежедневно занимайтесь утренней гимнастикой, проветривайте и проводите влажную уборку в детской. Результат не заставит себя долго ждать — крепче станет не только малыш, но и семья в целом.

  • Витаминно-минеральные комплексы.

Для профилактики гриппа и ОРВИ у детей необходимы витамины. Их недостаток в пище можно восполнить приёмом витаминных комплексов. Но необходимо учитывать тот факт, что поливитаминные препараты малышам нужно давать только в формах, предназначенных для детей. Избыток витаминов так же опасен, как их недостаток.

  • Вакцинация против гриппа.

Одной из самых успешных мер профилактики гриппа не только у взрослых, но и у детей в детском саду и школе является прививка. Вирус гриппа каждый год меняется, поэтому вакцинацию нужно проходить каждую осень, начиная с октября. Это необходимо, ведь риск заразиться в детском саду, школе и транспорте у ребёнка очень велик. Прививка не даёт гарантии, что малыш не заболеет, но даже если заражение произойдёт, грипп будет протекать в лёгкой форме.

Учитывайте тот факт, что каждая из современных вакцин имеет ограничения и побочные действия. Поэтому подбирать вакцину и дозу для каждого ребёнка должен квалифицированный врач.

  • Применение иммуностимуляторов.

Большинство иммуностимуляторов действует на выработку иммунной системой интерферонов — белков, которые затрудняют размножение вирусов. В результате детский организм эффективнее реагирует на атаку гриппа, снижается риск заболеть.

Но самостоятельно назначать ребёнку иммуномодуляторы не стоит. Некоторые препараты наоборот могут вызвать истощение детского иммунитета, заставляя его работать в усиленном режиме. Назначать иммуностимуляторы может только врач после иммунологического обследования.

Памятка профилактики гриппа для детей

Вирус гриппа для детей особо опасен, ведь малыши более восприимчивы к болезни по причине незрелого иммунитета. Не допустить заражения малыша поможет соблюдение основных профилактических мероприятий. Чтобы вам было удобно ориентироваться, мы составили памятку профилактики, которую вы также можете скачать:

Профилактика гриппа и ОРВИ для детей: памятка родителям

  • Грипп передаётся воздушно-капельным путём, когда больной чихает, кашляет, говорит. Исключите контакты детей с людьми, у которых наблюдаются симптомы простуды.
  • Объясните детям, что недопустимо прикасаться грязными руками к носу и рту. После посещения общественных мест обязательно мыть руки с мылом.
  • В период эпидемии гриппа откажитесь от походов с детьми в людные места (магазины, на развлекательные мероприятия).
  • Регулярно промывайте нос ребёнку растворами, содержащими морскую соль, например Сиалор Аква.
  • Проводите частые проветривания и влажную уборку дома.
  • Научите детей прикрывать нос и рот платком, когда они чихают и кашляют.
  • Закаляйте ребёнка, ежедневно проводите время на свежем воздухе, ведите активный образ жизни.
  • Для здоровья важен полноценный сон и правильное питание. Высыпайтесь и старайтесь употреблять только здоровую и сбалансированную пищу, не переедайте.
  • Своевременная вакцинация — эффективное средство профилактики гриппа.

Лучшая профилактика гриппа и ОРВИ для детей — это здоровый образ жизни и, формирование полезных привычек у каждого члена семьи. Если вы возьмёте за правило ежедневные прогулки с детьми на свежем воздухе, правильное и умеренное питание, активный отдых, закаливающие процедуры и регулярную гимнастику, то риск заболеть будет сведён к минимуму.

sialor.ru

Что делать, если ребенок заболел гриппом?

В холодное время года дети и взрослые больше подвержены простудным заболеваниям. Замечая первые признаки ухудшения: кашель, насморк, температуру родители нередко теряются, не зная, как помочь малышу и опасаясь возможных осложнений. Что же делать, если ребенок заболел гриппом: как распознать болезнь, куда обратиться за помощью, какие средства можно применять для облегчения состояния.

Почему дети часто болеют гриппом?

Причина болезни – мелкий оболочечный вирус. Он попадает в окружающую среду при кашле, чихании, осаждается на поверхностях. Возбудитель проникает в организм через дыхательные пути. Это происходит 2 способами:

  • воздушно-капельный – вдыхание воздуха, содержащего вирионы;
  • контактный – во время прикосновения к носу, лицу грязными руками.

Вирус гриппа распространяется с воздухом на расстояние 1-2 метра и может сохраняться в комнате до нескольких дней. Еще до появления первых симптомов заразившийся человек становится источником инфекции. Это происходит вне зависимости от того, заболеет он впоследствии или нет. Это объясняет, почему вспышки заболевания нередко происходят в детских учреждениях.

Разумеется, не следует считать, что посещение школы и садика становится единственной причиной заражения. Грипп нередко «поджидает жертву» в таких местах, как:

  • торгово-развлекательные центры;
  • секции и кружки;
  • кино, театры, выставки;
  • общественный транспорт;
  • медицинские учреждения.

Зная, что эпидемия начинает «набирать обороты» в октябре-ноябре, а максимум заболеваемости приходится на январь-февраль, можно позаботиться о здоровье ребенка заранее. Рассказывая о том, как не заразиться гриппом, представители ВОЗ указывают, что своевременная вакцинация предотвращает развитие заболевания у 60-85% лиц до 18 лет.

Симптомы гриппа у детей

Первые проявления гриппа нередко путают с дебютом других респираторных инфекций. Симптомы, выраженность проявлений зависят от степени тяжести болезни, возраста и состояния иммунитета ребенка.

Первые признаки болезни

Инкубационный период составляет от нескольких часов до 3 суток. В отличие от большинства вирусных заболеваний, грипп дебютирует остро: родители или сам ребенок четко называют тот момент, когда произошло ухудшение. На передний план выходит лихорадка и клиника интоксикации.

Педиатры перечисляют первые симптомы гриппа:

  • резкое повышение температуры;
  • ребенок мерзнет, жалуется на озноб;
  • пациент отказывается от пищи.

Кроме того, быстро меняется психическое состояние ребенка: родители могут заметить вялость, апатию или наоборот – раздражение, повышенную возбудимость.

Эти признаки отличают грипп от дебюта других ОРВИ, при которых сначала появляются боли в горле, отек, заложенность и выделения из носа. И лишь потом поднимается температура до 38-38,5 ℃, а интоксикация выражена в меньшей степени.

Течение болезни

При детском гриппе ситуация с высокой температурой чаще развивается так же, как у взрослых пациентов: уже в течение нескольких часов столбик термометра уже подходит к отметке 39-40 ℃. Предупреждая о такой особенности болезни, педиатры замечают, что чаще все-таки встречаются легкая и среднетяжелая формы, при которых лихорадка достигает 37,5-39,5 ℃.

Грипп вызывает сильную интоксикацию, которая тяжело переносится маленькими пациентами. Она связана с циркуляцией в крови фрагментов вируса и разрушенных клеток хозяина. К характерным симптомам гриппа относятся:

  • лихорадка до 3-4 дней;
  • кожа влажная, потоотделение повышено;
  • выраженные суставные, мышечные боли;
  • сильные головные боли;
  • ощущение «песка» в глазах, светобоязнь;
  • одутловатое, покрасневшее лицо;
  • припухание нижних век (за счет конъюнктивита);
  • заложенность носа;
  • тошнота, рвота, жидкий стул;
  • вялость, отказ от пищи;
  • сухой кашель.

При тяжелой форме гриппа температура тела превышает 400С. Ребенок тяжело переносит это состояние, возможны эпизоды помрачения сознания, галлюцинации, фебрильные судороги.

Но даже при легком и среднетяжелом течении лихорадка остается до 3-4 дней даже на фоне приема жаропонижающих средств. Затем температура «отступает». Однако насморк, кашель могут сохраняться до 7-10 дней. Новый виток лихорадки на 4-5 сутки болезни после эпизода временного улучшения или на фоне стабильно тяжелого состояния может говорить о развитии бактериальной пневмонии.

Перенесенный грипп гарантирует формирование иммунитета от определенного штамма вируса. Если ребенок заболел повторно, скорее всего, причиной будет другой возбудитель – парагрипп, РС-вирус, аденовирус.

Грипп у детей раннего возраста

Говоря о малышах до 3 лет, педиатры отмечают, что возрастные особенности иммунитета накладывают отпечаток на развитие болезни. Неяркая, нетипичная клиника может стать причиной того, что родители оценят заболевание как банальное ОРВИ и пропустят развитие осложнений. Для гриппа у детей младшего возраста характерно:

  • постепенное начало, менее выраженные симптомы;
  • лихорадка до 37,7-38 ℃;
  • незначительное покашливание, чихание;
  • бледность кожи с «мраморным» рисунком сосудов;
  • часто – тошнота и рвота.

На фоне такой неяркой клиники родители могут пропустить возникновение фебрильных судорог, присоединение бактериальных осложнений. Даже легкое течение болезни требует лечение гриппа у детей до 3 лет только под контролем педиатра. Лучше относиться к любой респираторной инфекции, как к очень заразной и опасной для ребенка, чем пускать ситуацию «на самотек», рискуя его здоровьем.

Осложнения гриппа у детей

Каждый десятый случай заболевания имеет осложненное течение. Вирус гриппа разрушает эпителий дыхательных путей и ослабляет иммунитет. Уже имеющаяся в организме условно-патогенная флора (стрептококк, золотистый стафилококк, гемофильная палочка) выходит из-под контроля и «атакует» легочную ткань. Около 90% осложнений связано именно с развитием пневмонии.

Сначала бактерии вызывают воспаление трахеи и бронхов (трахеобронхит). Затем инфекция «спускается» в легкие. Клинически это проявляется в виде кашля (сначала сухой, затем влажный), одышки. При рентгеновском исследовании видны воспалительные инфильтраты в легких. Очаги поражения могут формировать ограниченные гнойники – (абсцессы) или расплавлять ткань (гангрена легкого), поражать плевру с развитием эмпиемы.

На втором месте по частоте находятся другие инфекционно-воспалительные заболевания:

  • гнойный ринит;
  • гнойный синусит;
  • ангина;
  • гнойный менингит;
  • пиелонефрит.

Эти осложнения развиваются с течением времени, но существуют и состояния, которые могут угрожать ребенку в первые дни болезни. Они связаны с действием вирусных токсинов на нервную и сердечно-сосудистую систему. В учебниках по педиатрии перечислены следующие варианты осложнений:

  • отек мозга;
  • отек легких;
  • синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания (или ДВС);
  • интерстициальная пневмония (воспаление соединительной ткани легких);
  • отит;
  • энцефалит;
  • синдром Рея (острая печеночная недостаточность с поражением головного мозга);
  • синдром Уотерхауза–Фридериксена (недостаточность надпочечников).

Антигены вируса в организме ребенка могут привести к аллергизации и аутоиммунному воспалению. Среди наиболее распространенных состояний – миокардит, менингоэнцефалит, синдром острой коронарной недостаточности, гемолитико-уремический синдром.

Лечение гриппа у детей

Респираторные инфекции могут приводить к резкому ухудшению состояния. Поэтому детские врачи нередко выдают направление в стационар для дообследования и круглосуточного наблюдения за малышом. Скептически настроенные родители не всегда соглашаются на госпитализацию, так как опасаются «подцепить еще парочку инфекций», и могут безуспешно лечить гриппозную пневмонию народными средствами.

«Ложиться» в больницу или лечиться дома?

Помощь при заболевании оказывается в амбулаторных или стационарных условиях. В первом случае ребенка посещает и осматривает участковый педиатр, назначения выполняют родители. Амбулаторная помощь рекомендована при легком и среднетяжелом течении болезни.

Если состояние ребенка ухудшается или лечение в домашних условиях невозможно, требуется госпитализация в стационар. Критерии направления в больницу таковы:

  • выраженная интоксикация (судороги, возбуждение, нарушение сознания на фоне лихорадки);
  • геморрагический синдром (склонность к кровотечениям) с ДВС-синдромом, поражением почек;
  • нарушения кровообращения – нестабильное давление, коллаптоидные состояния, кома, цианоз и мраморность кожи на фоне высокой температуры;
  • тяжелые нарушения дыхания с общей бледностью, кашель с мокротой, подозрение на развитие пневмонии, плеврита, со снижением артериального давления.

Кроме того, лечение гриппа у детей до 1 года даже при среднетяжелом течении требует госпитализации. Для таких маленьких пациентов показания к направлению в стационар гораздо шире. Не стоит отказываться от госпитализации, если врач подозревает развитие осложнений или видит, что амбулаторное лечение не дает результата.

Как помочь ребенку в домашних условиях

При подозрении на респираторную инфекцию не следует заниматься самолечением. Если у ребенка нет лихорадки, он посещает поликлинику и осматривается дежурным врачом в специальном боксе. Когда температура пересекает отметку в 37 ℃, можно вызвать педиатра на дом. Рекомендации: чем лечить, до каких значений сбивать температуру, на что обращать внимание находятся в компетенции врача. Ниже приведены общие назначения и предостережения.

Советы доктора Комаровского

Повышение температуры в ответ на попадание в организм инфекционного агента – совершенно нормальная реакция. Выработка интерферонов, ограничение размножения и дальнейшего распространения вируса происходит на фоне лихорадки. Известный педиатр делится опытом: если родители боятся, что он плохо перенесет высокую температуру, то стараются всячески «сбивать» ее до нормальных цифр. Такой малыш будет болеть дольше 3-4 дней. А тот ребенок, у которого лихорадка сохраняется на уровне 37-38,5 ℃, имеет больше шансов на быстрое выздоровление. У него вырабатываются вещества, защищающие организм, а вирус «чувствует» себя не очень комфортно и меньше распространяется.

Е. О. Комаровский рассказывает, что можно сделать в домашних условиях, чтобы облегчить состояние ребенка:

  1. Прохладный воздух в комнате (температура до 18-20 ℃), регулярное проветривание. Вентилятор не принесет желаемого эффекта: поток холодного воздуха может вызвать спазм периферических сосудов.
  2. Увлажнение воздуха любыми средствами (увлажнение пола, мокрое полотенце или емкость с водой на батарее отопления).
  3. Обильное питье, температура которого должна быть равна температуре тела (морсы, соки, вода). Малина усиливает потоотделение, использовать ее, как средство для восполнения жидкости не стоит, для детей до 1 года она не рекомендована.
  4. Не растирать сухую кожу, не использовать для обтираний уксус, спирт. Допускается теплый душ, легкое обтирание пропитанным водой полотенцем.
  5. Если ребенок нормально переносит лихорадку до 38,5 ℃, не следует давать ему жаропонижающие средства.

Борьба с температурой при гриппе

На первый план при лечении ребенка нередко выходит борьба с высокой температурой. Среди разрешенных лекарственных средств: парацетамол, ибупрофен. Дозировка и частота применения зависит от возраста ребенка и клинической ситуации: не следует давать лекарство «по часам» 3-4 раза в день. Препарат принимают только тогда, когда высокая температура и общая интоксикация приносят выраженный дискомфорт.

Исключение составляют дети с поражениями головного мозга, наклонностью к эписиндрому, фебрильными судорогами в анамнезе, плохой переносимостью лихорадки. Они получают препарат, не дожидаясь, пока температура тела повысится до 38,5 ℃. Если парацетамол не облегчает состояние пациента, к терапии добавляют второе жаропонижающее средство (анальгин).

Когда следует немедленно обратиться к врачу

При наблюдении и лечении ребенка в домашних условиях следует в первую очередь обратить внимание на симптомы осложнений, перечисленные в клинических рекомендациях по ведению пациентов:

  • цианоз (синеватый оттенок) кожных покровов, одышка в покое или при движении;
  • кашель с прожилками крови, ощущение боли, тяжести в груди;
  • нарушения сознания, ребенок заторможен или возбужден;
  • судороги;
  • неоднократная рвота;
  • снижение давления и прекращение мочеиспускания;
  • у детей до года – частое дыхание, низкая активность, сложности с пробуждением.

При возникновении у ребенка симптомов респираторной вирусной инфекции необходимо обратиться к педиатру. Особое внимание следует уделять самочувствию детей раннего возраста или страдающих хроническими заболеваниями.

profilaktica.ru