ГЛАВНАЯ ЗДОРОВЬЕ ДЕТЕЙ ДЕТСКОЕ ПИТАНИЕ ВОСПИТАНИЕ ДЕТЕЙ НОВОСТИ
Головная боль у детей. Причины и лечение головной боли
Головная боль у детей. Причины и лечение головной боли
Жалоба на головную боль — одна из самых распространенных у детей.

Симптом возникает вследствие раздражения болевых рецепторов сосудов и оболочек мозга, мышц, слизистых оболочек, а также нервов лица или шеи. В ткани мозга болевых рецепторов нет, поэтому мозг «болеть» не может. Головная боль у ребенка возникает по самым разным поводам, а вызвавших ее причин одновременно может несколько.

Частые причины головной боли у ребенка


Сосудистая головная боль.
.
Воспаление сосудов мозга.
Врожденные пороки развития сосудов мозга.
Повышение или снижение внутричерепного давления.
Токсическое поражение головного мозга.
Интоксикация при острых (
, грипп, корь, и т. д.) и хронических (хронические заболевания почек, печени и др.) болезнях.
лекарствами, химическими веществами, алкоголем, угарным газом и др.
Черепно-мозговые травмы (сотрясение или ушиб, головного мозга,
костей черепа и др.).
, эпилепсия.
Воспаление мозговых оболочек (менингит, арахноидит).
Заболевания ЛОР-органов (
, , и др.) и глаз.
Боли, связанные с напряжением (головные боли напряжения, напряжение глазных мышц при близорукости) и воспалением мышц (миозит).
Невриты (воспаления нервов) лицевого и тройничного нервов.
Различные процессы в головном мозге, давящие на мозг объемом (опухоли, кисты, абсцессы) или увеличивающие объем мозга (энцефалит).
Некоторые пороки сердца и заболевания крови.
Деформации костей черепа и шейного отдела позвоночника (экзостозы — костные выросты, остеохондроз шейного отдела позвоночника и др.).
Неврозы и другие причины.

Клинические проявления головной боли


Головная боль может быть давящей, ноющей, пульсирующей, распирающей или сжимающей, возникать по утрам, во второй половине дня или после сна. Локализуется в различных отделах, бывает односторонней (болит левая или правая половина головы). Она может зависеть от положения тела или головы, сопровождаться тошнотой, рвотой, и другими неприятными симптомами. Головная боль нередко провоцируется различными внешними факторами: эмоциональным напряжением, физической нагрузкой, переменой погоды, вдыханием резких запахов или прослушиванием громкой музыки. Внимательные родители обычно замечают особенности возникновения и течения головной боли у ребенка, что очень помогает врачу в постановке правильного диагноза.

Сосудистая головная боль при синдроме вегетативной дисфункции


К головной боли приводят различные изменения сосудов мозга: спазмы, растяжение за счет усиленного притока крови к мозгу или плохого ее оттока. Сосудистые изменения у детей чаще всего связаны с нарушениями регуляции вегетативной нервной системы, отдела, отвечающего за работу внутренних органов (сердца, кишечника, желудка, легких, различных желез и т. д.) и в том числе за сосудистый тонус. Дети с вегетативной дисфункцией склонны к повышению или снижению: . Иногда тонус сосудов у ребенка нестабилен, может то повышаться, то снижаться. Важно понимать, что при вегетативной дисфункции структура и анатомия сосудов не изменена, страдают лишь механизмы, регулирующие их тонус.

Причинами вегетативной дисфункции могут быть травмы и повреждения головного мозга (перинатальная энцефалопатия, сотрясение головного мозга, опухоли, токсические поражения и др.), различные заболевания (болезни почек, сердца, печени, сахарный диабет, психические расстройства и др.). Большую роль играет наследственный фактор. Предрасполагают к развитию вегетативной дисфункции особенности телосложения и психологической организации личности (высокая тревожность, страхи, склонность к ипохондрии, депрессии), стрессы, нарушения
, переутомление, сниженная физическая активность, неблагоприятная эмоционально-психологическая обстановка в семье или школе.

Дети с гипотонией, снижением артериального давления, обычно страдают пульсирующими или тупыми, давящими головными болями, а дети с гипертензией, повышением артериального давления, — распирающими или давящими, сопровождающимися тошнотой и головокружением. Для детей с нарушением венозного оттока из полсти черепа характерны утренние головные боли и метеочувствительность (реакции на перемены погоды).

Помимо головных болей и изменения артериального давления вегетативную дисфункцию сопровождают нарушения в работе самых разных органов и систем (дыхательные, желудочно-кишечные расстройства, нарушение мочеиспускания и терморегуляции и др.). Типичные симптомы: чувство нехватки воздуха, зевота, внезапные глубокие вдохи, боли в области сердца, ощущение сердцебиения, тошнота, отсутствие аппетита, изжога, рвота,
, или , икота, частые мочеиспускания малыми порциями или, наоборот, редкие большими порциями, термоневроз. У детей нередко возникают слабость, вялость, расстройства сна, может снижаться школьная успеваемость, способность к обучению. Характерны различные эмоциональные расстройства: беспричинная тревога, страхи и внутренняя напряженность; истерические всплески и апатия, плаксивость, склонность к депрессии, ипохондрия. Нередко у таких детей все время что-то болит: то в левом боку заколет, то в правом, то сердце прихватит, то голова закружится. Однако при обследовании никакой серьезной органической патологии органов не обнаруживается.

Лечение вегетативной дистонии комплексное, оно включает в себя налаживание режима (, прогулки, умеренные физические нагрузки, полноценное питание и др.), создание благоприятной психологической обстановки в семье и школе, медикаментозное лечение,
, массаж, физиотерапию (электрофорез, электросон, солярий, ванны, душ Шарко, циркулярный душ, парафиновые или озокеритовые аппликации на шейную область и др.), психотерапию, аутотренинг, лечение гипнозом и др. Медикаментозное лечение подбирают в соответствии с вариантом течения вегетативной дистонии, характером симптомов и индивидуальных особенностей ребенка. Назначаются успокаивающие средства (пустырник, валериана, персен и др.), препараты, нормализующие артериальное давление, витамины (нейромультивит, бенфогамма, алвитил, алфаВИТ), ноотропные препараты, улучшающие обменные процессы в головном мозге (ноотропил, пантогам, пирацетам, фенибут, энцефабол, аминалон и др.), средства, улучшающие кровообращение мозга (оксибрал, кавинтон, циннаризин, танакан и др.).

Широко используется фитотерапия. Ребенок с вегетативной дистонией наблюдается и лечится у педиатра, невролога, кардиолога.


Повышение или снижение внутричерепного давления


В толще головного мозга человека расположены тонкие щелевидные полости — желудочки мозга. Желудочки и пространство между черепной коробкой и мозгом сообщаются между собой системой отверстий и заполнены спинномозговой жидкостью (ликвором). Ликвор вырабатывается клетками мозга, свободно циркулирует по полостям и создает определенное постоянное давление в полости черепа. Это и есть внутричерепное давление. Различные патологические состояния (воспалительные процессы в мозге и его оболочках, травмы, опухоли, кисты, врожденные пороки развития мозга, сосудистые заболевания) изменяют давление ликвора на мозг.

Внутричерепная гипертензия — повышение внутричерепного давления. Объем жидкости увеличивается и оказывает давление на болевые рецепторы оболочек и сосудов мозга. При этом характерна распирающая боль, ощущающаяся в глубине головы. Симптом может меняться от положения тела (усиливаться или проходить при перемене позы, сгибании шеи), часто сопровождается рвотой. При значительном повышении внутричерепного давления возникают судороги. У грудных малышей открыты большой родничок и швы черепа. Внутричерепная гипертензия у них может сопровождаться увеличением, выбуханием и пульсацией большого родничка, расхождением швов черепа, быстрым увеличением объема головы. Грудные дети с повышенным внутричерепным давлением обычно беспокойны, плохо спят, сильно срыгивают. Умеренная внутричерепная гипертензия, даже если и начинается в раннем возрасте, не отражается на интеллектуальных способностях ребенка, умственная отсталость у них редка и обычно связана с какими-нибудь сопутствующими заболеваниями.

При повышении внутричерепного давления головную боль купируют мочегонными препаратами (диакарбом, триампуром, глицерином и др.). В случае прогрессирования болезни, приводящего к значительному расширению желудочков мозга, представляющего серьезную угрозу для психического и двигательного развития ребенка, выполняют хирургическую операцию. Полость черепа соединяют с сердцем или брюшной полостью трубочкой (шунтом), по которой удаляется лишняя жидкость.

Внутричерепная гипотензия — снижение внутричерепного давления — встречается сравнительно реже. За счет уменьшения жидкости в полостях мозга сосуды и оболочки мозга натягиваются, и их растяжение приводит к головной боли. Обычно боль проходит при простом сгибании шеи и в положении лежа.

Ребенок с изменениями внутричерепного давления наблюдается и лечится у невропатолога.


Головная боль при инфекционных заболеваниях


Инфекционные заболевания, в том числе большинство ОРВИ, начинаются именно с головной боли. Ее причиной является интоксикация — отравление организма токсическими веществами, образующимися в результате жизнедеятельности микробов и вирусов. Вместе с головной болью при интоксикации возникают слабость, сонливость, ухудшение самочувствия, снижение или отсутствие аппетита и другие симптомы. Головная боль при инфекции обычно сопряжена с повышением температуры, поэтому, если у ребенка внезапно заболела голова, измерьте ему температуру, возможно, он просто заболел.


Головная боль напряжения


Распространена у школьников. Причиной головной боли служит напряжение мышц головы и шеи во время сосредоточенной физической, интеллектуальной или эмоциональной работы. Обычно локализуется в лобной и затылочной областях, проходит после отдыха и расслабления мышц. При длительном неправильном положении головы по отношению к телу затрудняется кровообращение головного мозга, пережимаются нервные окончания. Поэтому возникновению головной боли часто способствует неверная посадка школьника за столом. При необходимости пристально вглядываться происходит напряжение глазных мышц у детей с плохим зрением, если они ходят без очков или очки им не подходят. Глаза могут уставать и у ребенка с нормальным зрением в результате  многочасового пребывания перед монитором компьютера или экраном телевизора.

Головную боль напряжения можно расценивать как нездоровую привычку, которую можно устранить, обучив ребенка приемам расслабления мышц. Прежде всего необходимо ликвидировать вредные воздействия (добиться хорошей осанки, правильно подобрать очки, смотреть телевизор не более часа в день, отдыхать и др.). Целенаправленное лечение состоит из гимнастики и расслабляющих процедур (массажа, аутотренинга, иглорефлексотерапии, физиотерапии и др.).


Мигрень


Головная боль при мигрени появляется в результате расширения и пульсирующих колебаний кровеносных сосудов мозга. Склонность сосудов к внезапному изменению тонуса передается по наследству. Клинически мигрень проявляется как приступы (пароксизмы) сильнейших головных болей, обычно односторонних (болит правая или левая половина головы). Между приступами ребенок чувствует себя хорошо, его состояние удовлетворительное.

Внимательные родители и взрослые дети умеют различать предстоящий приступ мигрени: у ребенка снижается настроение, внимание, работоспособность, появляются сонливость; жажда, снижается аппетит. Непосредственно перед приступом типично появление ауры. Это быстро проходящие зрительные, чувствительные или обонятельные ощущения (искры, мелькания, «шашечки», зигзаги перед глазами, выпадение поля зрения, чувство онемения в кончиках пальцев и лице, различные запахи и другие). За аурой следует приступ сильнейшей пульсирующей (как будто в голове стучит пульс) головной боли, которую не снимают никакие обезболивающие лекарства. Особенность детской мигрени в том, что приступы редко носят односторонний характер, как обычно встречается у взрослых. Как правило, у детей боль двусторонняя. На пике приступа может быть рвота, после нее наступает облегчение и ребенок засыпает. Продолжительность приступа от 15 минут до 2 часов, частота возникновения индивидуальна. Лечением мигрени занимается невропатолог.


Головная боль при менингите


Головная боль может быть вызвана воспалением мозговых оболочек инфекционными агентами: менингококком и другими бактериями, вирусами (паротита, клещевого энцефалита, полиомиелита и др.), грибами (кандида). При менингите возникает сильнейшая головная боль, усиливающаяся при перемене положения тела и при любом внешнем раздражении (ярком свете, громких звуках, прикосновении). Сопровождается рвотой, светобоязнью, повышенной чувствительностью кожи. Характерно определенное положение больного в постели, так называемая «поза легавой собаки»: ребенок лежит на боку с запрокинутой головой и вытянутым туловищем, живот втянут, руки прижаты к груди, ноги согнуты и прижаты к животу. Попытка согнуть голову больного и прижать ее к груди невозможна из-за резкого напряжения мышц. Менингит также сопровождается специфическими неврологическими симптомами, которые находит врач при осмотре. Лечение менингита проводится в стационаре в связи с тяжелым состоянием ребенка, серьезно угрожающем его жизни и здоровью.


Воспаление тройничного нерва


Тройничный нерв отвечает за чувствительность лица. Причиной его воспаления (неврита) могут быть переохлаждение, травма и инфекция (часто — вирус ). Клинически проявляется приступами жестоких болей в области щеки, челюстей, головы, может имитировать зубную боль. Иногда сопровождается слёзо- и слюнотечением. При возникновении подобных симптомов у ребенка необходимо обратиться к невропатологу.


Лечение головной боли у ребенка


Лечение головной боли зависит от вызвавшей ее причины. При сильных головных болях применяют обезболивающие препараты: Парацетамол, Эфералган, Нурофен, Ибуфен и др. Из дополнительных «домашних» средств можно порекомендовать следующие рецепты.


Успокаивающим действием обладают трава мяты, душицы и мелиссы. Их можно заваривать отдельно или добавлять в чай.
Рецепт. Одну ст. л. смеси перечной мяты, душицы и кипрея заварить 0,5 л кипятка, настоять, укутав, 30 минут, процедить. Принимать по 1/2-1 стакану несколько раз в день во время головной боли.
Хорошо тонизирует и снимает головную боль при усталости черный и зеленый чай.
При головной боли во время простуды хорошо помогает ментоловое масло. Нужно смазать им лоб, виски, кожу за ушами и затылок.
Рецепты при мигренеподобной головной боли. Смешать 6 частей семян укропа, по 3 части травы донника и цветков пижмы, 4 части травы мелиссы. 2 ст. л. сбора залить в термосе 0,5 литра кипятка, настоять 1-1,5 часа, процедить и пить по 1 /4-1/2 стакана 3-4 раза в день. Можно добавить мед.
Смешать по 4 части корней валерианы, семян укропа, по 3 части цветков пижмы и липы, травы репешка и мелиссы. Рецепт приготовления и прием как в предыдущем случае.

Информация подготовлена специально для сайта
http://detckijvrach.ru C.Карпа
Гайморит у ребенка: профилактика, симптомы и лечение
Гайморит — это воспаление гайморовых пазух носа. Гайморовы (или верхнечелюстные) пазухи представляют собой полость, где есть только один выход во внешнюю среду. Это отверстие, соединяющее их с полостью носа. В нормальных условиях гайморовы пазухи проветриваются, воздух в них свободно циркулирует и не дает размножаться там микробам.

Причины развития гайморита

ОРВИ. Гайморит чаще всего является осложнением , сопровождающейся . В пазухи попадает инфекция из носоглотки. Неправильное или несвоевременное лечение насморка может привести к гаймориту.
Хронические инфекции носоглотки. Поставщиками инфекции в гайморовы пазухи также могут явиться хронические воспалительные процессы в носоглотке (хронический
, аденоидит, аденотонзиллит, хронический насморк), Они — постоянный источник микробов, близко расположенный к гайморовым пазухам.
Затрудненное носовое дыхание. В закрытых полостях прекрасно размножаются микробы. Поэтому любой процесс в носу, способствующий закупорке прохода в полость носа из гайморовой пазухи чреват ее воспалением. Это любая ситуация затруднения носового дыхания: острый, хронический или аллергический насморк,
, искривление носовой перегородки, полипы в носу и т. д.
Больные зубы. Гайморова пазуха расположена близко к верхним коренным зубам, их отделяет тонкая костная прослойка. Воспаление в зубе может распространиться в гайморову пазуху и вызвать гайморит.
Травмы. Травматические поражения пазух, например, при переломе костей лица или носа.
Аллергия и нарушение вегетативной нервной системы.
могут быть аллергические или вызываться расстройствами вегетативной нервной системы. (По аналогии с вазомоторным ).
Переохлаждение и снижение иммунитета. Любые хронические заболевания ослабляют
, а хроническое воспаление в каком-либо органе способствует распространению инфекции по всему организму через кровь. В том числе она может попасть и в гайморовы пазухи, вызвать гайморит.

Клинические проявления гайморита

Течение гайморита может быть острое и хроническое. Острый гайморит появляется как осложнение ОРВИ или другого респираторного заболевания, сопровождающегося насморком. Хронический — протекает с периодами обострений и относительного благополучия.
Острый гайморит или обострение хронического гайморита имеют следующие признаки:

Затруднение носового дыхания (заложен нос). Голос приобретает гнусавый оттенок. Отмечается снижение обоняния. Насморк. Не постоянный признак, но в большинстве случаев у ребенка имеется слизистое (прозрачное) или гнойное (желтое, зеленое) отделяемое из носа. Слизисто-гнойное отделяемое плохо отсмаркивается, насыхает корками, часто имеет неприятный запах. Неприятные ощущения или боль в области носа, около носа, под глазом. Иногда в этой области может быть припухлость. Менее выражены боли утром, нарастают — к вечеру. Порой ребенок не может указать конкретное место локализации боли, у него просто болит голова (чаще бывает в далеко зашедших случаях, при хроническом течении). Процесс может наблюдаться с одной стороны (тогда боли будут только с одной стороны) или быть двусторонним. Повышение
тела до 38 °С и выше. Как правило, этот симптом наблюдается при остром гайморите. Плохое самочувствие, утомляемость, слабость, снижение аппетита, нарушение сна.

Если у вашего ребенка появились эти симптомы, необходимо посетить отоларинголога. Для подтверждения диагноза врач назначит рентгеновский снимок придаточных пазух носа.

Хронический гайморит

В некоторых случаях острый гайморит заканчивается не выздоровлением, а переходом в хроническую форму.
Причины развития хронического гайморита: .

Острый гайморит неправильно лечился. Имеются препятствия оттока из пазухи (аденоиды, искривления носовой перегородки и др.). Обострения хронического гайморита протекают так же, как и острый гайморит, но симптомы менее выражены. Температура редко поднимается до высоких цифр, боль тупая, изнуряющая, чаще проявляется головной болью. Выделения из носа при хроническом гайморите могут быть различного вида, цвета и качества. Во время обострения они обильные, а при затихании процесса — скудные.

Осложнения хронического гайморита:

Образование кист, гранулем, полипов. Образование в гайморовой пазухе холестеатомы (доброкачественная эпителиальная опухоль). Разрастаясь, холестеатома может разрушать костные стенки гайморовой пазухи.

Аллергический гайморит

Это заболевание может сопутствовать аллергическому насморку. Аллергический гайморит имеет свои особенности:
—  наличие у ребенка других аллергических заболеваний;
—  отсутствие температуры;
—  насморк с обильным, жидким, прозрачным отделяемым из носа;
появляется во время обострения процесса или при затруднении оттока содержимого из пазухи.

Лечение гайморита у детей

Лечение гайморита у детей проводит врач-отоларинголог в поликлинике или в больнице, в зависимости от тяжести течения и наличия осложнений. Обычно ЛОР-врач назначает промывание пазух, а в случае упорного течения болезни — дополнительно проколы пазух через нос. Медикаментозное лечение, физиопроцедуры и другие методы лечения гайморита не отличаются от лечения синусита. Полный курс лечения острого гайморита занимает от двух недель до двух месяцев.

Профилактика гайморита

Профилактика гайморита, как и всех остальных синуситов, состоит в лечении основного заболевания (грипп, острый насморк, корь, скарлатина и другие инфекционные заболевания, кариес) и устранении предрасполагающих факторов (искривление носовой перегородки, переохлаждение). Необходимо поддерживать ребенка в хорошей физической форме. Отличным профилактическим средством является . Полноценное питание, , умеренные занятия спортом, позитивный психологический настрой помогут справиться с любой инфекцией.

Информация подготовлена специально для сайта http://detckijvrach.ru C.Карпа
Тромбоцитопеническая пурпура у детей
Тромбоцитопеническая пурпура у детей
Это заболевание обычно имеет наследственную предрасположенность, проявляется повышенной кровоточивостью. В его основе — повышенное разрушение тромбоцитов крови, отвечающих за свертываемость. Характерно появление синяков на коже и кровотечение из слизистых. Кожная сыпь выглядит как множественные синячки в различной стадии развития: от синих и фиолетовых до зеленых и желтых («пестрая кожа»). На коже остаются следы от тугой одежды (резинок), синяки после легких ударов, уколов. Кровотечения со слизистых проявляются носовыми, маточными, желудочными, кишечными кровотечениями, повышенной кровоточивостью десен, «кровавыми» слезами и др.
Лечение красного плоского лишая
Это хронический рецидивирующий дерматоз. Болеют с одинаковой частотой взрослые и дети. При красном плоском лишае на теле появляются высыпания характерных плоских папул, которые лишь незначительно возвышаются над поверхностью здоровой кожи.
Этиология неизвестна, предполагают, что она инфекционная, возможно — вирусная. Имеются доказательства, что определенную роль в возникновении красного плоского лишая играют функциональные расстройства нервной системы (умственное переутомление, стрессовые ситуации, отрицательные эмоции, психические травмы и т.д.), в ряде случаев — нарушение деятельности коры надпочечников, усиленный синтез и выделение кате-холаминов (дофамина, норадреналина и адреналина).
Проявляется красный плоский лишай мономорфным высыпанием многогранных плоских с гладкой блестящей восковидной поверхностью папул (узелков) величиной с булавочную головку или зерно чечевицы, иногда крупнее. Цвет папул весьма различный: может не отличаться от нормальной кожи, в то же время у других лиц или в разных областях на теле они розовато-красные либо коричнево-красные с фиолетовым оттенком. Маленькие папулы очень медленно увеличиваются до размеров зерна чечевицы. Они могут составлять различные фигуры, дуги, овалы, кольца или сливаться в бляшки разнообразной формы и величины (до размеров ладони взрослого человека). Эти высыпания вызывают — очень сильный. Вдоль возникающих линейных расчесов появляются располагающиеся цепочкой папулы.
Локализуется сыпь на сгибательных поверхностях луче-запястных, локтевых и коленных суставов, на внутренней поверхности предплечий, на передней поверхности голеней, также — около подмышечных ямок; в ряде случаев — на боковых поверхностях туловища и поясницы, на половых органах, на шее, ладонях, подошвах, изредка — на лице и волосистой части головы; довольно часто — на слизистой оболочке полости рта.
Протекает красный плоский лишай обычно длительно, нередко с рецидивами высыпаний и появлением их на все новых участках кожи. После разрешения сыпи часто остается коричневая, даже темно-коричневая, иногда почти черная пигментация, очень медленно исчезающая.

Лечение плоского лишая

При острых распространенных высыпаниях назначают антибиотики (пенициллин или антибиотики широкого спектра действия), антигистаминные препараты (димедрол, диазолин, пипольфен и др.), а также хлорид, глюконат, лактат или пантетонат кальция, витамин С.
При бородавчатой, или гипертрофической форме (проявляется крупными значительно возвышающимися папулами, покрытыми серо-бурыми шероховатыми сухими прочно приставшими роговыми наслоениями) красного плоского лишая показано длительное (до 2 месяцев) лечение масляным раствором витамина А. Показаны также никотиновая кислота в комбинации с витамином В1 или 3%-ный раствор тиамина бромида.
При значительных высыпаниях наружно применяют зудоуспокаивающие растворы: этиловый спирт с анестезином (5%-ный) или лимонной кислотой (3%-ный), ментолом (1-2%-ный), а также взбалтываемые смеси (болтушки) с анестезином (5-10%-ная), ментолом (1-2%-ная), серой (5-10%-ная) и др. При ограниченных высыпаниях хороший эффект дают мази с кортикостероидными гормонами (фторокорт, флуцинар, синафлан, 0,5%-ная преднизолоновая мазь и др.). Их наносят на высыпания тонким слоем 4 раза в день.
Бородавчатую форму лечат методом криотерапии, жидким азотом, хлорэтилом (орошение) или 1%-ным раствором новокаина (инъекции под крупные высыпания), УФО, либо методом диатермокоагуляции (небольших очагов), а также мазями с высоким содержанием дегтя (10-15%-ная) и серы (10-20%-ная). В виде аппликаций на высыпания 2 раза в день наносят взбалтываемую смесь или болтушку (анестезин — 2,5 г, ментол — 2,0 г, окись цинка и тальк — по 15 г, глицерин — 40 мл, 95%-ный спирт этиловый — 50 мл, дистиллированная или свинцовая вода — до 100 мл). Устраняет зуд, а в ряде случаев способствует и регрессу папул, салицилово (5%)-дегтярная (5-10%) мазь.
Для лечения эрозивно-язвенной и буллезной форм красной каймы губ и слизистой рта назначают преднизолон или триамсинолон.
Однако вышеуказанная терапия не всегда дает положительные результаты, а включение в комплексное лечение антибиотиков и других химических препаратов часто вызывает побочные реакции, в том числе и
. Поэтому при комплексном лечении красного плоского лишая рекомендуется фитотерапия.
При функциональных нарушениях нервной системы, учитывая неврогенную теорию возникновения красного плоского лишая, в качестве седативных растительных средств следует назначать: настой корневища с корнями синюхи голубой (1-2 столовые ложки сушеного сырья на стакан кипятка) или отвар (столовую ложку сушеного сырья на стакан воды) по столовой ложке 3-5 раз в день; настой лагохилуса опьяняющего (1:10 или 1:20) по столовой ложке 3-6 раз в день (при необходимости дозу можно увеличить до 2 столовых ложек 6 раз в день) или 10%-ную настойку по чайной ложке на 1/4 стакана кипятка 3-5 раз в день; настой травы пустырника обыкновенного (3 столовые ложки сушеного сырья на стакан кипятка) по столовой ложке 3 раза в день, или настойку по 30-50 капель 3-4 раза в день, или жидкий экстракт по 15-20 капель 3-4 раза в день; настойку пиона уклоняющегося от 30-40 капель до чайной ложки 3 раза в день в течение 30 дней; настой корневища с корнями валерианы лекарственной (2-3 столовые ложки сушеного сырья на стакан кипятка) по столовой ложке 3-4 раза в день, или настойку по 20-30 капель 3-4 раза в день, или сухой экстракт в таблетках по 0,02-0,4 г на прием; настой травы душицы обыкновенной (2 чайные ложки сырья на стакан кипятка) по 1/2 стакана 3-4 раза в день в теплом виде до еды; настой листьев мяты перечной (столовая ложка сушеного сырья на стакан кипятка) по столовой ложке 3-4 раза в день; жидкий экстракт пассифлоры инкарнатной по 30-40 капель 3 раза в день в течение 20-30 дней.

В этих же целях применяют настой из сбора успокоительного:

Листья мяты перечной — 3 части

Листья вахты трехлистной — 2 части

Шишки хмеля обыкновенного — 1 часть

Корни валерианы лекарственной — 1 часть

Две столовые ложки смеси залить стаканом кипятка. Принимать по 1/2 стакана 2 раза в день.
В качестве противовоспалительных, противовирусных препаратов используют:

настой репейничка обыкновенного (3-4 столовые ложки сушеного сырья на стакан кипятка) по 1/3 стакана 3-4 раза в день; настой мелиссы лекарственной (столовую ложку травы на стакан кипятка) по 1/2 стакана 4 раза в день; отвар травы зверобоя продырявленного (2 столовые ложки сушеного сырья на стакан воды) по 1/2 стакана 3 раза в день за 30 мин до еды; настой листьев шалфея лекарственного (чайную ложку сушеного сырья на стакан кипятка) по столовой ложке каждые 2-3 ч; настой цветков календулы лекарственной (столовая ложка сырья на стакан кипятка) по столовой ложке 3 раза в день; отвар корневищ с корнями девясила высокого (3 столовые ложки сушеного сырья на стакан воды) по столовой ложке 3 раза в день; настой полыни горькой (1-2 чайные ложки сушеного сырья на стакан кипятка) по десертной ложке 3 раза в день за 30-60 мин до еды; настой (2 столовые ложки сушеного сырья на стакан кипятка) или отвар (столовая ложка цветков на стакан воды) ромашки ободранной по 1-5 столовых ложек 2-3 раза в день; настой листьев подорожника большого (2 столовые ложки сушеного сырья на стакан кипятка) по столовой ложке 3-4 раза в день или сок подорожника по столовой ложке 3 раза в день за 15-30 мин до еды; отвар листьев (2 столовые ложки сушеного сырья на 1 л воды) или ягод (1-2 чайные ложки на стакан кипятка) черники обыкновенной по 1-3 столовые ложки 3 раза в день; отвар или настой корня лопуха большого (чайная ложка сырья на 2 стакана кипятка) по 1/2 стакана 4 раза в день до еды; настойку эвкалипта шаровидного по 15-20 капель 3 раза в день.

При красном плоском лишае в комплексном лечении широко используются адаптогены — растительные препараты, способные регулировать иммунитет и функцию коры надпочечников, ослаблять последствия стрессовых реакций в организме, способствовать выработке собственного интерферона и за счет этого обладающие противовирусным действием. Рекомендуется принимать:

настойку женьшеня обыкновенного по 20 капель 3 раза в день за 30 мин до еды; спиртовой экстракт элеутерококка колючего по 20-40 капель 3 раза в день за 30 мин до еды в течение месяца; настойку аралии высокой по 30-40 капель 2-3 раза в день; настойку заманихи высокой по 30-40 капель 2-3 раза в день до еды.

Препараты подорожника большого применяются как регуляторы функции пищеварительного тракта, т.е. в основном в тех случаях, когда красный плоский лишай сопровождается хроническим гипоацидным гастритом или язвенной болезнью желудка, двенадцатиперстной кишки с нормальной или пониженной кислотностью, хроническим .
В качестве препаратов, нормализующих нарушения углеводного обмена при красном плоском лишае, рекомендуют принимать:

отвар черники обыкновенной (2 столовые ложки сушеных листьев на 1 л воды или 1-2 чайные ложки ягод на стакан кипятка) по 1-3 столовые ложки 3 раза в день; отвар створок фасоли обыкновенной (3 столовые ложки сушеного сырья залить стаканом воды, проварить 3-4 ч) по 1/2 стакана 3-4 раза в день; настой крапивы двудомной (2-3 столовые ложки сушеного сырья на стакан кипятка) по столовой ложке или 25-30 капель жидкого экстракта 3-4 раза в день за 30 мин до еды; отвар или настой корня лопуха большого (чайная ложка сушеного измельченного сырья на 2 стакана кипятка) по 1/2 стакана 4 раза в день до еды.

Для нормализации функции коры надпочечников рекомендуют принимать:

солодку голую в виде таблеток глицирам по 0,05-0,1 г 2-4 раза в день за 30 мин до еды или в виде настоя корня (3 столовые ложки сушеного сырья на стакан кипятка) по столовой ложке 4-5 раз в день; отвар стальника колючего (столовая ложка измельченного корня на 2 стакана кипятка) по 1/2 стакана 3-4 раза в день; настой цветков бузины черной (2-3 столовые ложки сушеного измельченного сырья залить стаканом кипятка, настаивать 20 мин, процедить) по 1/4 стакана 3-4 раза в день за 15 мин до еды; настой травы череды трехраздельной (2 столовые ложки сушеного сырья на стакан кипятка) по столовой ложке 3 раза в день; настой листьев смородины черной (2 столовые ложки сушеного сырья на стакан кипятка) по 1/2 стакана 3-5 раз в день, или отвар (3-4 столовые ложки сушеного сырья на стакан воды) по 2 столовые ложки 3 раза в день, или свежий сок по 50-75 мл 3 раза в день; настой подсолнечника однолетнего (столовая ложка сырья на стакан кипятка — суточная доза, выпить в 3-4 приема) или спиртовую настойку цветков по 20-30 капель 3-4 раза в день; настой хвоща полевого (4 чайные ложки измельченного растения залить стаканом кипятка, настаивать 2 ч) по 3-4 столовые ложки 3-4 раза в день или жидкий экстракт (отвар, сгущенный наполовину) по 1/2 чайной ложки 4-6 раз в сутки.

Комплексное действие оказывает отвар из сбора:

Трава репейничка обыкновенного — 1 часть
Трава полыни горькой — 1 часть
Трава горца перечного — 1 часть
Корни валерианы лекарственной — 1 часть
Корни лопуха большого — 1 часть
Корни терна колючего — 1 часть

Две столовые ложки смеси залить 500 мл воды, кипятить 5 мин, остудить, процедить. Принимать по 1/2 стакана 4 раза в день до еды.
Лечение красного плоского лишая проводят на фоне растительных витаминных препаратов:

настоя плодов шиповника (2 столовые ложки сушеного сырья на стакан кипятка), принимать по 1/2 стакана 2 раза в день; витаминных сборов:

Плоды шиповника коричного — 1 часть

Плоды смородины черной — 1 часть

Заваривать и пить как чай.

Плоды шиповника коричного — 1 часть
Плоды рябины обыкновенной — 1 часть

Столовую ложку смеси залить 2 стаканами кипятка, кипятить 10 мин, настаивать 4 ч в плотно закупоренной посуде, процедить через марлю. Принимать по 1/2 стакана 2-3 раза в день.

Плоды шиповника коричного — 3 части

Листья крапивы двудомной — 3 части

Корнеплоды моркови посевной — 3 части

Плоды смородины черной — 1 часть

Заваривать и пить как чай.
При красном плоском лишае наружно применяют корти-костероидные мази, 5%-ную теброфеновую, 0,5%-ную флореналовую, 5-10%-ную серно-дегтярную, 0,5-1 %-ную риодоксоловую мази, димексид, витаминизированные кремы с включением витаминов А, Е (ретиол ацетат, токоферол ацетат). Также используют физиотерапию. Применяют препарат хлопчатника обыкновенного — госсипол; сок мелиссы лекарственной, лютика едкого, обладающие противовирусным действием; высыпания тушируют 10%-ным раствором калия перманганата, 3-6%-ным раствором перекиси водорода, 10-30%-ной настойкой туи западной, свежим или замороженным соком дымянки лекарственной, паслена сладко-горького, спаржи лекарственной, юкки славной, листьев ореха грецкого, якорцов стелющихся. При бородавчатой (гипертрофической) форме применяют 10%-ную настойку подофилла щитовидного. Ванны при красном плоском лишае рекомендуют с отваром травы пустырника обыкновенного, душицы обыкновенной, мяты перечной, чистотела большого, череды трехраздельной, мелиссы лекарственной, репейничка обыкновенного, дымянки лекарственной, медуницы лекарственной, паслена сладко-горького, спаржи лекарственной, юкки славной, якорцов стелющихся, корневища пырея ползучего, листьев ореха грецкого.

Народная медицина рекомендует:

пить отвар корней девясила высокого (3 столовые ложки сушеного сырья на стакан воды) по столовой ложке 3 раза в день; красный сухой лишай обливать горячей водой 2 раза в день по 3 мин (через 3 дня обычно замечается улучшение). Информация подготовлена специально для сайта http://detckijvrach.ru C.Карпа
Колит у ребенка. Лечение
Колит — заболевание, возникающее в результате воспалительно-дистрофических изменений в толстой кишке.

Воспалительный процесс может быть ограниченным или распространенным на несколько сегментов. Наиболее часто поражается дистальный отдел толстой кишки (проктит) или прямая и сигмовидная кишки (проктосигмондит).

Различают острый и хронический колит. Наиболее часто встречается колит неинфекционный, колит острый язвенный, колит спастический (синдром раздраженного кишечника), хронический неинфекционный колит, колит язвенный. Большую группу колитов составляют инфекционные колиты (дизентерия и др.).

Острый неинфекционный колит

Острый неинфекционный колит — наиболее часто встречающееся заболевание. Основными причинами колита у детей являются патогенные агенты, поступающие с пищей, индивидуальная идеосникрозия к некоторым компонентам пищи. Часто заболевание связано с употреблением недоброкачественной пищи. Заболевание чаще встречается у детей старшего возраста.

Основными симптомами являются общее недомогание, , тошнота, жидкий стул. Боли возникают в результате кишечного спазма и локализуются в подвздошной области. Больные ощущают давление в области прямой кишки. Стул — частый, каловые массы — зловонные, затем утрачивают каловый характер, постепенно замещаются слизью с кровью.

При обследовании ребенка обращается внимание на бледность, снижение тургора тканей при обезвоживании. Язык сухой, обложен. Резко выражен метеоризм. Сухость во рту. Развивается гипотермия, черты лица заостряются, выделяется мало мочи.

основывается на анамнезе, обследовании больного, проведении ректороманоскопии, при которой обнаруживается отек слизистой оболочки толстого кишечника. Обычно она разрыхлена, полнокровна, покрыта слизью и гноем.

Лечение колита у детей.

Проводится промывание желудка, назначение слабительного. Назначается щадящая диета, состоящая из чая без сахара, рисового отвара, слизистых супов, протертых каш. При наличии болевого синдрома назначают симптоматические средства.

Хронический колит

Хронический колит представляет собой полиэтиологическое заболевание, характеризующееся воспалительно-дистрофическими процессами в толстом кишечнике. Чаще заболевание наблюдается у детей школьного возраста.

Причиной заболевания часто являются острые инфекционные колиты (дизентерия, сальмонеллез и др.), недостаточно адекватное лечение глистной инвазии, однообразное нерегулярное питание. Развитию заболевания могут способствовать хронические очаги инфекции. Обычно острые кишечные инфекции вызывают дегенеративные изменения в слизистой оболочке и нервно-мышечном аппарате кишечной стенки, которые являются основой последующего развития хронического небактериального воспалительного процесса в толстой кишке.

Основными симптомами являются боли в животе ноющего характера, усиливающиеся после приема пищи и уменьшающиеся после дефекации, и нарушения стула. Стул обычно скудный, частый, со слизью, нередко бывает после еды, иногда развиваются и . Появляются неприятный вкус во рту, отрыжка. При пальпации живота отмечается болезненность по ходу толстого кишечника. Интенсивность болевого синдрома снижается после отхождения газов. Нарушения стула: диарея, запор или их чередование, — сопровождаются ухудшением состояния. При поражении верхних отделов толстой кишки стул остается нормальным, при развитии проктосигмондита — скудный. При развитии запоров отмечаются боли по типу кишечной колики. Стул может иметь вид овечьего кала с наличием большого количества слизи.

Для уточнения диагноза используются бактериологическое, рентгенологическое исследования толстой кишки.

Бактериологическое исследование кала определяет снижение нормальной флоры кишечника, сопровождающееся нарушением его функциональных свойств. На этом фоне возрастает число условно-патогенных бактерий — протея, стафилококков, кандид.

При рентгенологическом исследовании определяются спастически суженные участки толстой кишки.

При эндоскопическом исследовании определяются отек, зоны гиперемии и атрофические изменения слизистой оболочки толстого кишечника. Возможно наличие эрозивных участков.

При копрологическом исследовании определяются патологические примеси в кале: кровь, слизь, гной.

Лечение хронического колита

В период обострения назначается механически и химически щадящая диета: белые сухари, некрепкие бульоны с добавлением слизистых отваров, паровые блюда из рубленого мяса, каши, яйца всмятку, омлеты, кисели. В случае улучшения состояния диета расширяется, и разрешаются овощи и фрукты. При склонности к запорам в диету вводятся свекла, морковь, сливовый, абрикосовый соки, яблоки, хлеб с повышенным содержанием отрубей. При чередовании поносов и запоров назначаются молочные пшеничные отруби в дозе 1 ч. л. 3 раза в день. Назначаются и минеральные воды («Ессентуки» № 17) по 1/3—1/2 стакана перед едой.

При наличии жидкого стула назначаются вяжущие средства, особенно показаны отвары трав, включающие ромашку, зверобой, кору дуба, граната. Рекомендуется курс длительностью 1 месяц по 1 ч. л. 5—6 раз в день. Каждые 10 дней травы меняются.

С целью восстановления проницаемости клеточных мембран, стимуляции нормальной микрофлоры назначаются витамины С и группы В курсом по 10—15 дней.

Неспецифический язвенный колит

Неспецифический язвенный колит представляет собой неинфекционное воспалительное заболевание с хроническим течением и с некротическим поражением слизистой оболочки ободочной и прямой кишок.

Причины неинфекционного язвенного колита точно не установлены, существуют иммунная, инфекционная, аллергическая теории. Вероятнее всего, в основе заболевания лежит изменение иммунно-аллергической реакции организма, особенно толстого кишечника, к различным инфекционным, пищевым, психотравмирующим и другим воздействиям. В последние годы аутоиммунная теория получает все больше подтверждений.

Согласно ей считается, что в возникновении неспецифического язвенного колита имеет значение фактор выработки антител клеточным белкам в патологически измененной толстой кишке, что вызывает взаимодействие между антигенами, в качестве которых в этой реакции выступает стенка толстой кишки, и антителами. В результате возникают изменения в различных отделах толстой кишки, формируются некротические язвенные очаги, слизистая оболочка набухает, гиперемируется, изъязвляется, утрачивает свою целостность. Кишечная стенка может перфорироваться. При рубцевании язв возникает деформация толстой кишки.

Классификация.

По течению выделяют следующие формы:

острую; рецидивирующую; непрерывную.

В зависимости от локализации процесса различают:

дистальную ограниченную форму; левостороннюю; субтотальную; тотальную.

По степени тяжести выделяются:

легкая форма; среднетяжелая форма; тяжелая форма.

По степени активности неспецифический язвенный колит различают:

минимальной активности; средней активности; высокой активности.

У детей отмечается многообразие форм заболевания. У большей части детей заболевание начинается постепенно с появления температуры, болей в животе, запоров, у детей раннего возраста имеются признаки интоксикации. При вовлечении в процесс всего толстого кишечника отмечается тяжелое состояние ребенка: высокая температура, боли в животе по ходу толстой кишки, кроваво-слизистый , сильная интоксикация.

Подострые и хронические формы протекают с субфебрилитетом, артралгиями, интермитирующими болями в животе, предшествующими дефекации, слабостью. В начале заболевания кал оформлен или кашицеобразный.

При острой форме клиническая картина может быть выражена следующим образом: преобладающим симптомом является жидкий стул с частотой до двенадцати раз в сутки, каловые массы кашицеобразные или водянистые с примесью крови и слизи, гноя; появляются непостоянные ; могут отмечаться усиление перистальтики, урчание, тенезмы и испражнения с примесью видимой крови.

При неспецифическом язвенном колите у ребенка часто появляются симптомы, не являющиеся характерными для пищеварительной системы:

бледность; уртикарная сыпь; узловатая эритема;
; иридоциклит; ; немотивированное повышение температуры; болезненность крупных суставов.

Осложнениями могут быть: , массивные кровотечения, стеноз просвета кишечника с развитием кишечной непроходимости, вторичная кишечная инфекция, перфорация кишечника с развитием перитонита, , поражения суставов.

При объективном исследовании отмечаются бледность, потеря в весе, признаки авитаминоза, болезненность по ходу толстого кишечника, увеличение печени. Характерными являются эмоциональная лабильность, угнетенность.

При легком течении заболевания состояние больных удовлетворительное, стул не чаще четырех раз в сутки, в испражнениях небольшая примесь крови, гемоглобин не ниже 110 г/л, заболевание носит рецидивирующий характер, ремиссия длится по 2—3 года.

При среднетяжелом течении отмечается стул до шести раз в сутки с примесью умеренного количества крови, выявляются субфебрилитет, тахикардия, снижение массы тела. Заболевание непрерывно рецидивирует. Гемоглобин снижается до 90 г/л, СОЭ ускоренно, отмечается умеренный лейкоцитоз.

Тяжелое течение характеризуется стулом до восьми раз в сутки со значительным количеством крови, отмечается повышение температуры, выражены тахикардия, резкое снижение массы тела, гемоглобин ниже 120 г/л, СОЭ — свыше 35 мм/ч.

Диагностика основывается на анамнезе, объективном обследовании и лабораторно-инструментальных методах. При иригоскопии отмечается укорочение и сужение толстого кишечника, обнаруживаются дефекты слизистой оболочки. При ректоскопии — отечность, диффузное покраснение, при прогрессирующем процессе — эрозии и язвы, иногда покрытые гнойным налетом. При биопсии слизистой прямой кишки обнаруживаются инфильтраты, содержащие моно- и полинуклеарные клетки, эрозии слизистой, абсцессы, крипты.

Лечение неспецифического язвенного колита

Лечение назначается в первую очередь диетическое в виде стола 4б и стола 4в, которые уменьшают воспаление, бродильные и гнилостные процессы в кишечнике, способствуют нормализации его функции. В диете — физиологически нормальное содержание белка при небольшом ограничении жира. Исключаются продукты, богатые азотистыми экстрактивными веществами, пуринами, щавелевой кислотой, эфирными маслами, продуктами окисления жиров, возникающих при жарении. Блюда готовятся отварные, реже — тушеные. Протирают жилистое мясо и богатые клетчаткой овощи, муку и овощи не пассируют. Исключаются очень холодные блюда. Следует избегать молока и молочных продуктов, так как у детей возникает приобретенная лактозная недостаточность. Из фруктов предпочтение отдается бананам, дыням, тыкве, яблокам, желе из айвы и другим фруктам, содержащим пектины.

Стол 4б назначается в стадии затухания при хроническом процессе. Основная цель диеты — обеспечить питание при нарушении физиологической функции кишечника, снизить воспалительные явления, исключить процессы брожения и гниения, обеспечить умеренное химическое и механическое щажение. Все блюда готовятся в протертом, вареном или запеченном виде без грубой корки.

Стол 4в назначается при хронических процессах в период ремиссии. Основная цель — обеспечить питание при нарушении физиологической функции кишечника, способствовать восстановлению и стабилизации функции кишечника. Вся пища готовится в измельченном виде, овощи — непротертые, отварную рыбу и мясо можно подавать кусками. Диета назначается на 2—4 недели с переходом на рациональное питание.

Из медикаментов предпочтение отдается сульфасалазину в течение 20—30 дней, после чего назначается поддерживающий курс лечения в течение месяца до нормализации данных биопсии.

Антибиотики и сульфаниламидные препараты назначаются для подавления жизнедеятельности вторичной микрофлоры. Из симптоматических средств назначаются спазмолитики, М-холинолитики.

Лечение .

Важным является благоприятный психоэмоциональный климат и поддержание психотерапевтического воздействия окружающих. При отсутствии эффекта от консервативного лечения показано хирургическое вмешательство.

Прогноз для детей младшего возраста благоприятнее, чем для юношеского. Он зависит от своевременной постановки диагноза, применения комплексного лечения.

Синдром раздражения толстой кишки

У многих здоровых грудных детей в первые шесть месяцев жизни после каждого кормления наступает дефекация. Такой позыв вскоре после начала кормления или после его окончания наблюдается и у более старших детей.

Считается, что имеют значение наследственный фактор, а также психосоматические нарушения, которые приводят к повышению тонуса парасимпатического нерваи к повышению перистальтики толстого кишечника.

В большинстве случаев дети заболевают в возрасте от 6 до 18 месяцев жизни. В этих случаях стул наблюдается от 3 до 6 раз в день, преимущественно в утренние часы. Первое испражнение обильное, частично оформленное, последующие — в малом объеме, водянистые или кашицеобразные, содержат слизь, непереваренную пищу, кровь. Дети страдают от вздутия живота и колик. Аппетит у детей не страдает, масса тела нормальная или превышает возрастные нормы. Применение диеты не оказывает влияния на клинические симптомы. При инфекциях верхних дыхательных путей и смене зубов возможны рецидивы. Отмечается повышение количества аммиака, связанное с преобладанием гнилостных процессов.

Диагноз ставится на основании анамнестических данных, объективного обследования, физического развития, динамики частоты стула и изменения характера испражнений.

Наиболее эффективными лечебным мероприятием является перевод ребенка на свободный режим питания. Из пищи исключаются холодные напитки и блюда, грубая клетчатка, кислые фрукты и другие, которые возбуждают гастроцекальноректальный рефлюкс, усиливающий перистальтику кишечника, в результате чего наступает его преждевременное освобождение.

Из медикаментозных препаратов назначаются средства, успокаивающие перистальтику.

Хронический спастический колит

Хронический спастический колит у детей рассматривается как функциональное заболевание кишечника.

Причиной возникновения колита может являться недостаточное питание, не содержащее объемистой, богатой шлаками пищи, а также подавление позыва к дефекации.

Отмечается задержка дефекации. Характерны испражнения в виде овечьего кала, опорожнение кишечника происходит в несколько приемов. Иногда с калом выделяется слизь. У детей отмечаются повышенная утомляемость, бессонница.

Рентгенологически отмечается задержка контрастной массы в толстом кишечнике.

Лечение хронического спастического колита.

Назначается правильный пищевой режим в соответствии с возрастом ребенка. Назначается богатая грубыми волокнами пища: черный хлеб, крупы, овощи. Вырабатываются навыки опорожнения кишечника в определенное время. Устраняются воспалительные процессы слизистой оболочки кишечника, такие как трещины прямой кишки. Клизма и слабительные средства применяются при длительном отсутствии самостоятельного стула.

Информация подготовлена специально для сайта http://detckijvrach.ru C.Карпа
головная боль в висках
Головная боль — вторая по распространенности детская жалоба после . Головная боль — это всего лишь симптом, который может указывать на наличие заболевания или тревожного состояния детского организма. Поэтому сначала важно установить причину головной боли. А их может быть немало: вирусные, бактериальные инфекции, травмы, психические заболевания и т. п.

Неврологические причины


К неврологу нередко попадают пациенты с головными болями, вызванными внутричерепными нарушениями. Сейчас почти все родители хорошо осведомлены о существовании такого заболевания, как внутричерепная гипертензия (повышенное внутричерепное давление). Признаком ВЧГ является головная боль, которая возникает ежедневно, носит постоянный характер и усиливается при
или натуживании. Может сопровождаться рвотой и нарушениями сознания.
Головную боль вызывает и пониженное внутричерепное давление. При этом боль, как правило, нарастает в течение 15 минут после вставания из положения лежа. Она также часто сопровождается тошнотой, шумом в ушах и светобоязнью.
Гораздо меньше говорят и пишут о
— еще одном неврологическом нарушении, вызывающем головную боль. Для этого заболевания характерны болевые ощущения с одной стороны головы. Чаще всего приступы мигрени начинаются в переходном возрасте, поэтому одной из возможных ее причин считается изменение уровня половых гормонов.<!-- adman_adcode (middle, 1) --><!-- Яндекс.Директ -->
Головные боли, возникающие в предменструальные дни у девочек старшего школьного возраста, иногда даже называют менструальной
. После окончания периода полового созревания симптомы мигрени (в том числе головная боль) становятся менее выраженными либо со временем полностью исчезают.
Детям, склонным к мигрени, рекомендуется диета. Из рациона ребенка необходимо исключить шоколад, какао, цитрусовые, орехи и выдержанные сыры.
Впрочем, стрессы, конфликтные ситуации, недостаток или избыток сна, резкая смена климата, перегревание также могут вызвать головную боль.
На наличие более серьезных неврологических нарушений указывают рвота и судороги. Если ребенок просыпается из-за головной боли или она меняет свой характер, частоту и интенсивность, это тоже тревожный симптом. В этих случаях ребенка нужно срочно показать неврологу. Обычно после осмотра назначается компьютерная или магнитно-резонансная томография. При более полной диагностике также могут потребоваться ЭЭГ, ЭхоЗГ или рентгенограмма черепа.
Очень часто к неврологу обращаются пациенты с жалобами на давящую двустороннюю боль в затылке. Она, как правило, не усиливается от обычной физической нагрузки (ходьба, подъем по лестнице) и не связана с неврологическими расстройствами. В этом случае можно говорить о головной боли напряжения.
Лечение головных болей напряжения — комплексное. Прежде всего назначаются витаминотерапия, массаж воротниковой зоны и закаливающие процедуры (утренняя зарядка, контрастный душ и пр.). В зависимости от тяжести состояния врач может порекомендовать прием адаптогенов (препараты на основе женьшеня, элеутерококка, родиолы розовой), нейротрофиков (ноотропил, глицин, пантогам) и антидепрессантов.

Меняем режим


Так как головная боль напряжения вызвана эмоциональными причинами, маленьким пациентам обязательно нужны отдых и соблюдение режима. К сожалению, головная боль напряжения у детей — очень частое явление. Эмоциональные переживания — один из самых мощных факторов ее возникновения. Но не нужно обвинять во всем только стрессы. Большая школьная нагрузка и травмирующие психику события действительно негативно влияют на здоровье ребенка, но родителям вполне по силам это влияние минимизировать.
Не ищите сразу серьезное заболевание у школьника, жалующегося на головную боль! Для начала посмотрите на то, какой образ жизни он ведет. У многих детей
примерно такой: уроки, продленка (или подготовка уроков дома), различные дополнительные занятия, затем «отдых» перед телевизором или компьютером до позднего вечера. Гуляют дети только по дороге от дома до школы и по выходным.
В этом случае головная боль — сигнал к тому, что пора наладить
. Не перегружайте ребенка дополнительными занятиями. Если хотите правильно организовать досуг, лучше запишите его в спортивную секцию (желательно, чтобы занятия проходили на свежем воздухе). Вечером, вместо того чтобы сидеть перед экраном телевизора, хотя бы полчаса погуляйте по парку всей семьей.
Информация подготовлена специально для сайта
http://detckijvrach.ru C.Карпа

Логин: Пароль: Регистрация |

Loading...
Детский врач » Детский сад
Дружба в детском саду«Что-то у меня друзья все какие-то рассыпчатые, - вдумчиво сказала дочь, идя со мной за руку домой из детского сада. – Сегодня с одним подружу, завтра – с другим. Только Милена – редкая. Мы с ней редко ссоримся». Я умилилась этой простой и внятной детской мудрости, но после – задумалась. А ведь и правда: ни одного детсадовского друга у меня не осталось. Ну, положим, у меня их особо и не было – тех, кого хотелось бы назвать друзьями. Но вот и опрошенные знакомые говорят, в лучшем случае, что с некоторыми из своих детсадовских приятелей учились потом в школе, но дружбу это мало напоминало.
Игрушка оказывает огромное воздействие на развитие малыша. Фактически  с рождения малыш начинает узнавать мир вокруг нас. Его завлекают все необыкновенные и калоритные предметы и звуки. Естественно, для узнавания нового он употребляет все свои чувства, потому игрушки часто оказываются во рту малыша. Вот поэтому выбирать игрушки следует с особенной тщательностью. Ее главным качеством должна быть безопасность, так как малыш еще не осознает, что можно делать, а чего – нельзя.
Технологический прогресс, произошедший за последнее столетие – это сразу и не плохое и нехорошее событие, так как, с одной стороны, новые материалы позволяют ускорить процесс производства и сделать его наименее накладным, но, с другой стороны, производимый материал может быть ядовитым, что неприемлемо для совершенно малеханького крохи.

Совершая покупку игрушки, направьте внимание, из какого материала она сделана. Не следует брать игрушку, в состав которой заходит ПВХ (также узнаваемый как поливинилхлорид либо PVC). Этот материал считается самым ядовитым и небезопасным для здоровья и среды видом пластмассы, так как в нем могут находиться разные томные металлы, а через пару лет эксплуатации из него также может начать выходить хлор либо его соединения. Все перечисленные вещества очень токсичны и могут нанести здоровью малыша неисправимый вред.

Также не следует получать продукт, содержащий Бисфенол А. Он может быть в игрушках и даже в детских бутылочках для кормления. Самое ужасное, что это соединение может скапливаться в организме и негативно повлиять на гормональный фон человека. Таким же образом могут действовать и фталаты, которые используются в почти всех игрушках для придания им пластичности и эластичности игрушке. Эти вещества могут быть использованы при разработке кукол, мячей, также сосках, косметических и средствах гигиены. Также фталаты могут оказать отрицательное воздействие на печень и почки.

Идеальнее всего, если вы будете брать собственному ребенку игрушки, которые изготовлены только  из экологически незапятнанных и натуральных материалов, таких, как дерево, хлопок и лен, также органический хлопок. Исходя из убеждений безопасности эти материалы идеальнее всего подходят для малыша. Не считая того, такие игрушки очень крепки, потому они могут служить собственному владельцу довольно длительно.

Для совершенно малеханьких, когда у их только начинают резаться зубы, идеальнее всего приобрести игрушку из натурального дерева, которая сверху покрывается особым натуральным воском, тут также при изготовлении игрушек допустимо использовать и неопасные виды пластмассы. Не считая воска в качестве оболочки либо покрытия могут использовать и безобидную краску. Такая краска не содержит примесей свинца, который очень токсичен и может привести к нехорошему самочувствию малыша. У крохи может захворать голова либо он будет очень возбудим. Долгое воздействие краски может привести к отравлению малыша. Естественно, все эти процессы происходят неприметно. Если вы увидели, что происходит что-то странноватое со здоровьем вашего малыша, не стоит канителить! Непременно обратитесь к доктору как можно резвее, а еще лучше – сделайте анализ крови на содержание в ней свинца.

При покупке игрушки для возлюбленного чада обращайте внимание не только лишь на цена игрушки и ее красоту, да и на материалы, из которых она изготовлена.

Понос (мед термин - диарея) - расстройство стула у малышей. Понос - это нередко встречающееся расстройство пищеварения, которое появляется  вследствие многих обстоятельств.

У малышей первого года жизни, находящихся на грудном вскармливании, в норме кратность стула – 5-6 раз в день. Стул обычно желтоватого цвета, однородный, кашицеобразный, без  патологических примесей (слизи, прожилки крови).

У грудничков, находящихся на искусственном вскармливании, стул – 3-4 раза в день, может быть с карим цветом.

У малышей с года до 2-ух стул 1-2 раза в день, оформленный, кофейного цвета.

У старших малышей – обычно 1 раз в день.

Анатомо-физиологические особенности пищеварительного тракта у малышей предрасполагают к острым расстройствам пищеварения и резвому развитию таких суровых  осложнений поноса, как обезвоживание организма, нарушение электролитного баланса в организме. Хоть какой понос, когда выделение стула в количестве более 10 г на кг веса малыша в день – это уже  клинические проявления нарушения всасывания воды и электролитов в кишечном тракте.

Поносы у малышей могут быть вследствие инфекции бактериальной и вирусной природы и  как отягощение после исцеления антибиотиками. Также могут быть приобретенными, это когда стул более 3-х раз и длительностью более 3-х недель.

Встречается многофункциональная диарея –это когда не нарушается состояние  малыша, не сопровождается нарушением физического развития (надбавки в весе и росте).
Потому что у малышей первых 2-ух лет жизни поносы провоцируют обезвоживание нужно при нарушениях стула быть внимательными к состоянию малыша и вовремя обращаться к участковому педиатру.

Сначала при остром возникновении поноса у малыша, на фоне ухудшения самочувствия нужно мыслить об острой пищеварительной инфекции. Самые всераспространенные бактериальные инфекции, являющиеся предпосылкой диареи – это сальмонелла (сальмонеллез), шигелла Зоне, Флекснера (вызывающие дизентерию), пищеварительная палочка с патогенными качествами, кампилобактер, золотистый патогенный стафилококк (являющийся предпосылкой пищевой токсической инфекции). Путь инфецирования бактериальной заразой в главном фекально-оральный (грязные руки, продукты с истекшим сроком годности, контакт с нездоровым острой пищеварительной заразой), вероятен и аква путь.

Вирусная зараза также может быть  предпосылкой поноса: это ротавирусная зараза, встречается нередко и везде (около 80% поносов у малышей провоцируют ротавирусы), протекает в форме гастроэнтерита. Тяжело протекает ротавирусная зараза у малышей первых 2-х лет жизни, вследствие резвого обезвоживания. Энтеровирусная зараза у малышей ранешнего возраста  также является предпосылкой томных гастроэнтеритов.

Малыши в главном заболевают диареей остро: понос, рвота, лихорадка, боли в животике, стремительно развивается обезвоживание, могут быть судороги, утрата сознания. Потому при возникновении у малыша поноса, даже при отсутствии других симптомов, нужно сразу (до прихода доктора) приступить к введению воды орально, т.е. начать давать ребенку глюкозо-солевые смеси – «регидрон», «оралит» и др. Их приготовляют методом растворения 1-го пакета в 1 литре свежекипяченой, охлажденной питьевой воды. Раствор годен к употреблению в течении суток, хранить раствор в холодильнике. Раствор давать дробно, маленькими глотками.

Количество воды нужное для введения через рот: 

Возраст
 
до 4 месяцев  от 4 до 12 мес  от 1 до 2 лет от 2 до 5 лет
Вес   меньше 6 кг  от 6 до 10 кг от 10 до 12 кг от  12 до 19 кг
Количество воды
в мл                       
200 - 400 мл   400 - 700 мл 700 - 900 мл 900 - 1400 мл

Нужно сразу обратиться к участковому педиатру для предназначения исцеления.

Приобретенные поносы наблюдаются при многих заболеваниях, нарушающих моторику кишечного тракта. Условно их можно поделить на две группы:

- Заболевания, при которых нарушается переваривание пищевых веществ в узком кишечном тракте вследствие дефицитности пищеварительных ферментов:
 

--это дефицитность ферментов поджелудочной железы, аккомпанирует заболевания поджелудочной железы – кистозная поджелудочная железа, муковисцидоз, прирожденная гипоплазия поджелудочной железы, приобретенный панкреатит, недостаток энтерокиназы, сладкий диабет;
--это недостаток желчных кислот ( может быть после оперативного вмешательства на узком кишечном тракте, при заболевания Крона);
--это дисбактериоз.

- Заболевания, при которых нарушается всасывание пищевых веществ в узкой кишке:
 

--это нарушение всасывания углеводов – лактазная дефицитность, глюкозо-галактозная дефицитность, фруктозная дефицитность;
--это поражение кишечника при пищевой аллергии;
--это болезнь Целиакия, при котором повреждается слизистая узкой кишки белком, содержащимся в злаковых ( рожь, пшеница, овес, ячмень) – глютен.

Понос более 2-х -3-х недель, отставание малыша в весе -это суровые симптомы болезней, вызывающих приобретенную диарею, при которых принципиально – ранешняя диагностика и вовремя начатое исцеление, потому что понос сопровождается потерей не только лишь воды, что актуально принципиально, да и потерей белка, электролитов, минералов и других актуально нужных компонент.  Потому нужно как можно ранее при таких расстройствах организма малыша обращаться за квалифицированной мед помощью.

Встречается еще расстройство стула на фоне подходящего состояния организма, когда не изменяется общее самочувствие, ребенок не отстает в весе, отсутствуют другие расстройства. Почаще у малышей от 1 года до 4-х лет, понос практически после каждого приема еды (3-5 раз в день), нередко длительно. Стул кофейного цвета, содержит не переваренные частички еды, отсутствуют патологические примеси. Подобные поносы почаще связаны с лишним употреблением фруктовых соков, газированных напитков, также прием еды с недочетом жиров и белков и с излишком углеводов, таких как: пряники, печенье, тортики (малыши до 3-х лет не должны их употреблять в еду), конфеты и тому схожее!

Исцеление многофункционального поноса у малышей –это нормализация употребляемого объема воды до 90мл/кг веса в день, в главном понижение объема соков, газированной воды, уменьшение приема выше перечисленных углеводов, с подменой их на натуральные фрукты и овощи. Также добавление в рацион питания малыша белков и жиров.

У 10-15% малышей в подростковом возрасте встречаются поносы с временами повторяемыми болями в животике, связанными с нарушением моторики кишечного тракта и персональными особенностями ребенка. Подобные расстройства почаще встречаются при стрессах. Боли в большинстве случаев приступообразного нрава, в  околопупочной области,
сочетающиеся с расстройствами стула до 3-х раз в день. Типично стихание болей после дефекации. Состояние и самочувствие малыша не мучается, в весе малыши не отстают.

После исключения  заразного фактора, органических обстоятельств поноса, в этом случае предки совместно с медиком должны узнать у малыша причину подобного состояния. И может быть в питании ограничить молоко, жиры, клетчатку. Принимать ферментные продукта (дигестал, энзистал и др.). При сильных болях Но-шпа, папаверин. При нередком стуле – лоперамид( имодиум). Исцеление проводить только после осмотра и обследования у доктора и по его советам.

Нужно держать в голове, что острый понос - это болезнь запятанных рук и употребление в еду плохой еды с истекшим сроком годности. Потому давать в еду ребенку только качественную еду. И с ранешнего возраста прививайте детям  простые способности личной гигиены.

Надежда Нечаева

Источник: www.blackpantera.ru

Метод ухода за малышом, как и метод решения многих заморочек, связанных с его здоровьем, находится в зависимости от позиции, занимаемой родителями относительно малыша, и от их взглядов на его изначальные способности и потребности.  Ранее мы попробовали показать, что малыш - существо очень сильное, владеющее значительными адаптивными способностями. Обычный мед подход, напротив, подразумевает отношение к ребенку как к существу слабенькому и неприспособленному. Отсюда разные цели и способы воззвания с ним.

Сначала нам хотелось бы развеять закоренелый миф о первом годе жизни малыша как о самом томном для родителей. Все находится в зависимости от вашего дела и от того, какой путь вы выбираете. Если вы полны страхов, если вы не верите в силу и способности собственного малыша и в себя как компетентного родителя, если вы желаете делать все “верно” в согласовании со стандартными советами, чтоб уберечь его от бессчетных вредностей нашего мира, то да, это гарантия, что вам придется потрудиться и попереживать.

Мы же исходим из того, что родительство - не тяжкий труд, а естественный процесс, приносящий ублажение и удовлетворенность. Удовлетворенность роста, так как вы растете совместно с вашим малышом, преодолевая с ним трудности и беды, победы и заслуги. Он часть вас. Неуж-то вы желаете, чтоб эта часть была тяжкой ношей? Стоит строить из себя героев? Радуйтесь жизни и делайте так, чтоб эта удовлетворенность была присуща ребенку. Сможете для себя представить туго спеленутого малыша, оторванного от груди через положенные пятнадцать минут - “чтоб не переел”, и при всем этом улыбающегося?

“Сознательное родительство” подразумевает, чтоб все деяния родителей по отношению к собственному ребенку были осмысленными. Если вы что-то предпринимаете, то нужно осознавать, для чего вы это делаете.

Необходимо научиться задавать для себя этот вопрос. Проделайте последующее. Напишите перечень всего, что вы собираетесь сделать в отношении малыша. Как за ним ухаживать, как подкармливать грудью, когда и как начинать делать те либо другие закаливающие процедуры и т.д. Попробуйте проанализировать каждый пункт. Каковой его источник? Почему и для чего конкретно так, а не по другому? Если вы не понимаете ответа, попробуйте его отыскать либо задумайтесь сами. Проделайте это со перечнем обыденных мед советов.

Вы обнаружите, что ваши “почему” и “для чего” вырастают в количестве без всяких ответов. Для чего необходимо пеленать малыша? Почему в 1-ые деньки ему не хватает материнского молозива и его необходимо докармливать? Почему в год его необходимо отлучить от груди? Почему закаливание водой необходимо начинать в 2 либо в 3 месяца? Почему температуру воды необходимо снижать на 1-2 градуса в неделю? и т.д. и т.п.

Постарайтесь бросить в перечне только то, что вы осознаете, что не кажется вам лишенным здравого смысла. Если вы в чем либо сомневаетесь, используйте правило - не делай другим то, чего не желаешь для себя.

1. Положение малыша во сне

Мы уже гласили о необходимости отрешиться от вредной практики пеленания. Тогда как ребенок должен спать? Ведь он совершает непроизвольные движения, время от времени ударяя себя по лицу, может расцарапать кожу, либо просто сосет палец.

Выход из положения умопомрачительно прост: положите его на живот. Не по привычке? Жутко? Давайте подумаем.

Лицезрели ли вы когда-нибудь новорожденного детеныша какого-нибудь животного, спящего на спине? Это бывает только изредка, и только когда он прижимается к мамы. Потому логичнее задать вопрос: почему мы кладем малышей на спину?

Хотя тут все очень просто: запеленутый и обездвиженный ребенок, да еще лицом вниз - это уж очень! Не считая того, маме всегда охото созидать лицо собственного чада.

Понаблюдаем за только-только родившимся ребенком. Какое положение он стремится принять? То, в каком пребывал в утробе мамы. Ручки и ножки сгибаются, он вроде бы собирается в комочек.

Это соответствует естественному для этого периода мышечному тонусу. Эта поза обеспечивает ему комфорт. Лежа на животе такое положение принять легче всего.

Тенденция принимать это положение сохраняется очень длительно. Обычно предки отмечают, что как малыша перестают пеленать и он может без помощи других поворачиваться, эта поза становится для него любимой.

В позиции на спине появляются растягивающие напряжения - ребенок стремится задрать ноги ввысь. Пеленание еще больше увеличивает это напряжение. Ребенок сам начинает распрямлять ноги только с ослаблением тонуса.

Увидено, что в положении на животике лучше идут процессы пищеварения. Время от времени после недель мучений колики, “газики” и запоры проходят за 2-3 денька, стоит только начать укладывать малыша спать в таком положении. В этой позиции значительно облегчается опорожнение кишечного тракта.

У малышей, проводящих всегда на спине, уже через неделю после рождения видна вялость внутренних органов, сниженная способность создавать тепло.

Положение на животике вообщем позволяет ребенку лучше сохранять тепло. Положение же на спине наращивает поверхность теплопотери. В особенности это утежеляется насильным вытягиванием ножек при пеленании.

Таким макаром, можно сказать, что положение на спине не физиологично.

Другая особенность положения на животике в том, что, подбирая под себя коленки, малыш приподнимает нижнюю часть тела чуток выше уровня головы. При всем этом улучшается кровоснабжение мозга, вроде бы отчасти компенсируя утрату состояния относительной невесомости, в каком ребенок развивался в утробе.

Увидено, что при переводе в положение на живот у малыша резвее проходят заразные заболевания, ниже сама возможность активизации инфекции.

Очень всераспространен ужас родителей перед прирожденной дисплазией и вывихом ноги у новорожденного. Методика же исцеления этого подразумевает обездвиживание малыша на существенное время и, как следствие, отставание в развитии.

Прирожденная дисплазия связана с недоразвитием тканей тазобедренного сустава. При положении на животике с подобранными ножками создаются рациональные условия для доразвития тазобедренных суставов. В таком положении вообщем лучше кровоснабжение органов таза, что важно для здоровья и развития малыша.

Есть и причины психологического порядка, говорящие в пользу положения на животике. В таком положении у малыша не возникает специфичного чувства ужаса, которое может появиться от вида большого места над ним в контрасте с тесноватой маткой, в какой он провел много времени.

Если только-только рожденного малыша положить на живот, он ведет себя расслабленно и стремительно засыпает. При переворачивании на спину он начинает волноваться и рыдать.

Все можно проверить самим. Сядьте на пятки, разведите колени как можно обширнее (ступни соприкасаются вместе). Наклоняйтесь вперед, пока не ляжете на пол (в эталоне необходимо лечь на пол верхней частью груди). Постарайтесь при это не приподнимать таз. Голову положите на бок, руки естественно согните и положите ладошки по краям головы. Это отлично популярная в хатха-йоге “поза малыша”. Сначала она может показаться вам неловкой. Но, привыкнув находиться в ней долгое время (до 3-4 минут), вы ощутите состояние спокойствия, умиротворенности. Представьте себя новорожденным в еще незнакомом и пугающем мире. Почувствуйте, как эта поза присваивает вам чувство некой защищенности.

Принимайте эту позу, когда у вас трудности с пищеварением. Когда вам холодно, попытайтесь также лечь в “позу малыша” и вы почувствуете, что вам стало теплее. И в этих случаях поставьте себя на место малыша.

“Поза малыша” очень нравится беременным дамам и является восхитительным упражнением. Она дает красивый отдых и успокаивает психику.

Время от времени предки отмечают, что малыш не желает спать на животе и ведет себя неспокойно. Обычно, это связано с их неуверенностью в корректности собственных действий, что подтверждается тем, что если малыша уложит спать на животик кто-либо другой, для кого нет колебаний в естественности и физиологичности этой позы, то он будет спать совсем расслабленно.

В других случаях это может быть связано с реализацией рефлекса, с помощью которого, к примеру, котята либо щенки ползут, перебирая лапками, отыскивая материнский сосок. Ребенок так же начинает ползти, будто бы что-то ища. Возьмите маленькую подушечку либо свернутое одеяло, положите в голове малыша. Уткнувшись маковкой в мягкое препятствие, он здесь же успокоится и уснет.

2. Одежка

Наверное вы не раз лицезрели изумительную картину и, может быть, не думали над ее алогичностью и парадоксальностью.

Весна, ярко светит солнце, снег издавна сошел, на улице просто горячо. Мать и папа ходят со своим небольшим ребенком, который лежит в коляске и дремлет. Папа в спортивном костюмчике, мать в довольно легком платьице. Ребенок же закутан в ватное одеяло, перепоясанное прекрасной ленточкой. Отлично упакованная игрушка…

Вообщем же сейчас грудной, и в особенности новорожденный, ребенок просто не мыслится без “упаковки” даже в домашних критериях. Такая “упаковка” перевоплотился в обряд, осуществляемый мамой по нескольку раз в денек, по этому кожа малыша может хоть на недлинные промежутки времени почувствовать свежайший воздух (а моменты купания должны показаться непередаваемо блаженными).

У этого обряда две стороны.

1-ая - создание малышу, этому слабенькому и неприспособленному существу, критерий для выживания.

Драматичность состоит в том, что в создаваемых приведенным обрядом критериях, еще больше усугубляемых боящимися за малыша родителями, ребенок вправду должен выживать. Все его существование в период новорожденности - это выживание в тех нечеловеческих критериях, которые ему делают.

“Четкое заглавие того, что рекомендуется в почти всех изданиях как одежка новорожденного, должно быть определено как комфортабельный термостат завышенной влажности. Как по другому именовать сверток, в каком находится малыш, закрученый согласно мед предписаниям? Указатель температуры, помещенный вовнутрь свертка, покажет комфортабельную температуру (плюс 32-34 градуса), а гигрометр - влажность выше 90 процентов”, - пишет Б. Л. Никитин1. Выжить в таких критериях вправду не так просто. Для этого необходимо владеть выносливостью… новорожденного малыша.

Необходимо подразумевать, что малыши живут с нами, а не на другой планетке. И природа не сделала им никаких особенных критерий. Они живут в том же климате и вдыхают тех же бактерий. Мы должны ввести их в этот мир, а не ограждать от него.

Наблюдения за детками, развивающимися в критериях ублажения обрисованных нами ранее потребностей, демонстрируют, что температура 20-22°C является для их комфортабельной во время бодрствования в оголенном состоянии. Если малыш при всем этом находится на руках у взрослого (это тоже дополнительный источник тепла), то температура может быть и ниже. Если ребенок (оголенный) дремлет, довольно накрыть его узкой пеленкой и байковым одеялом, а то и просто одной-двумя байковыми пеленками. Практически же малыши отлично переносят и поболее низкие температуры. Время от времени бывало, что малыши 2-3 месячного возраста фактически всю ночь спали (на животике) оголенными при температуре 14-16°C, выползая из-под одеяла. Тело их ощущалось теплым. Ни на последующий денек, ни потом не возникало никаких болезненных признаков.

Что касается критериев одежки для малыша, то сначала это то, как одеваетесь вы. Если вы в одной рубахе, пусть малыш будет менее чем в одной распашонке. Если вы не одеваете шапку, не надевайте на малыша чепчик. Одним словом, не одевайте его теплее себя. Когда он дремлет, ему не надо одеяло теплее, чем ваше. При прогулках зимой, естественно, следует учесть, что небольшой ребенок не движется так активно, как вы (в особенности если он в коляске), потому ему требуется более теплая одежка.

В летнюю жару просто положите его голеньким на животик в коляску, прикройте коробку коляски марлей (от сторонних глаз). С самого начала не приучивайте малышей к чепчикам и панамкам. Если вы на солнце без панамы, не одевайте ее ребенку (нельзя, естественно, оставлять неприкрытого малыша спать на солнце). Не поддавайтесь несчастным “в ушки надует” и “головку напечет”. Ориентируйтесь на себя и на состояние малыша.

Если ребенку холодно либо он перенагрелся на солнце, то он даст об этом знать или беспокойством, или вялостью.

Не приучивайте малышей к пинеткам и тапочкам. Начните сами дома ходить с босыми ногами. Целыми деньками малыши могут бегать с босыми ногами, не нуждаясь ни в одной обуви. “Голубые” ножки - не признак переохлаждения, а обычная сосудистая реакция, предохраняющая организм от утраты тепла. Если малыш бодр и весел, не проявляет признаков беспокойства, капризности, вам нет оснований волноваться. Но согрейте ему ножки своими руками, когда будете укладывать его спать. Это упрощает засыпание.

2-ая сторона обряда одевания очень специфична и отражает психологию нашей культуры. Ее можно охарактеризовать так: “продукт должен быть в упаковке” либо - вы когда-нибудь лицезрели в продаже оголенную куколку? Куколка непременно продается с одежкой. Без одежки это полуфабрикат. А можно ли вообщем продавать оголенные куколки, да еще с плюсами того либо другого пола? Как насчет сексапильного воспитания?

Покажитесь “на людях” с оголенным малышом на руках. Вероятнее всего вас сочтут не совершенно бодрствующими. Вид оголенного малыша многих шокирует. Это отлично в музеях, на картинах. Но в жизни… Что вас смущает? Его половые органы? Поверьте, что тут он ни в чем же не отличается от вас, и, как всякий обычный человек, имеет определенный пол, только пока об этом не додумывается. А может быть, вы стесняетесь себя? Тогда это ваши трудности, и не нужно их перекладывать на него.

Не смущайте публику, наденьте на него трусики. Но дома, когда вокруг нет сторонних, любуйтесь им. Любуйтесь голеньким, таким как он есть. Ведь он еще пока - одичавшая, первозданная природа, неподражаемая в собственной красе, без всяких излишних добавок.
3. Гигиена и окружающая среда

Гигиена преследует цель обеспечения наружных и внутренних критерий, подходящих для организма. Гигиеной мы создаем такие условия, при которых вредные для нас причины не превосходили бы некого неопасного уровня.

Гигиенические деяния совершают даже животные. Они вычищают норы, облизывают свою шерсть, купаются в водоемах.

Почти во всем ненатуральные условия нашей жизни (большая плотность проживания людей, общее создание товаров питания и т.д.) требуют и особенных гигиенических мероприятий.

Но соответствующая особенность нынешней жизни - это ужас перед окружающими нас болезнетворными и вредными факторами, вызываемый воспитываемой с первых дней жизни установкой: мир полон угроз, он повсевременно кое-чем нам грозит. И, конечно, большей угрозы подвергаются новорожденные и грудные малыши.

Да, вправду, угроз вокруг нас много. От каких-либо мы должны себя ограждать, другие преодолевать собственной внутренней силой и познанием. Но все почаще небезопасным считается то, что таким не является. Бессчетные “нельзя” относительно новорожденных и грудных малышей подразумевают защиту их от этого небезопасного мира. Не закладывает ли это также с самого ранешнего юношества психологию отчуждения от природы и ужаса перед ней, порождая стратегию выживания и брутального ее “покорения”? И сразу стратегию методического самоуничтожения в виде вредных привычек и отравления среды собственного собственного обитания?

Конкретно причины, сделанные человеком в процессе его деятельности, более небезопасны для малышей. Это загрязненность воздуха выхлопными газами и выбросами компаний, загрязненность воды, в особенности соединениями томных металлов, завышенная радиация, наличие в еде разных искусственных хим соединений, применяемых при производстве товаров питания, огромное количество нитратов в овощах и фруктах и т.д. К этим факторам малыши не адаптированы эволюционно и, сталкиваясь с ними, нередко проявляют завышенную реактивность организма. От этих причин малыша необходимо стараться беречь.

Но неудача в том, что в подабающей мере это фактически нереально. Единственным средством защиты малыша остается увеличение его внутренних резервов, достигаемое наибольшим созданием естественных критерий развития, физкультурой и закаливанием. Экология нынешних огромных городов такая, что без этого просто нереально, чтоб ребенок был здоров. Это необходимо осознать родителям, испытывающим ужас перед прохладной водой и физическими нагрузками.

Нередко можно слышать, что ребенок, дескать, сам привыкает, приспосабливается к этим вредным факторам и становится к ним наименее восприимчивым. Это не совершенно так. Ребенок вправду приспосабливается и с годами перестает проявлять бурные реакции организма. Но эти воздействия носят нрав патологических стрессоров, и малыш рассчитывается за адаптацию к ним понижением собственных внутренних резервов и, как следствие, заболеваниями.

Вот по отношению к схожим факторам мы должны соблюдать “тепличность” в 1-ое время жизни. Гуляйте с ребенком вдалеке от шоссе и заводов, лучше в парках либо в лесу. Закрывайте окна и форточки, почувствовав плохие запахи. Кормящей мамы следует избегать товаров с хим добавками и нитратами. Воду для питья отстаивайте в банке около суток. Опасайтесь контакта малыша с бытовыми хим субстанциями.

Но “оранжерейные” условия относительно естественных природных причин, вызывающих физиологический стресс, приводят только к ослаблению организма и неспособности его противостоять вредным продуктам нашей цивилизации.

С самого ранешнего юношества нас учили: бактерии вызывают заболевания. А кто нас учит, что они нас защищают и помогают нам? Они помогают переваривать еду. Они живут на нашей коже, образуя мощнейший слой обороны, не пуская к нам “чужаков”, способных оказаться небезопасными. Нет, мы усваиваем только одну сторону: бактерии небезопасны, и делаем все, чтоб их не было.

Но самое ужасное то, что мы их боимся. А меж тем ученые издавна обосновали, что состояние ужаса существенно понижает иммунитет. Тогда и даже свои, “родные” бактерии возможно окажутся небезопасными.

Предки, боящиеся за малыша, передают ему свое состояние, тем ослабляя его организм. Так кто в данном случае более небезопасен - предки либо бактерии?

Потому мы снова обязаны повторить: не страшитесь! Относитесь к бактериям как к друзьям, ассистентам и заступникам. Даже если ваш ребенок захворал, относитесь к его заболевания как к процессу, в каком его организм производит против нее иммунитет. Не страшитесь бактерий, но при всем этом соблюдайте чистоту. “Чистота - залог здоровья”, - этот девиз мы очень любим повторять. Но чем меньше ребенок, тем больше страхов, и тем больше “чистота” стала пониматься в отношении новорожденных и грудных малышей как синоним “стерильности”. Потому очень уместно уточнение Б.П.Никитина: “Чистота, но не стерильность”.

Очень нередко квартира, где возникает новорожденный малыш, начинает припоминать большой стерилизатор. Чуть не круглые день что-то кипятится, проглаживается и дезинфицируется. Ребенок же самым кропотливым образом оберегается от всяких “ненужных” контактов с окружающим. Жалко только, что нельзя “обеззаразить” самого малыша.

Следует осознать, что живущие в нас и на нас бактерии и вирусы являются одним из причин, которые принуждают работать нашу иммунную систему. В стерильной обстановке она детренируется, и встреча даже с самыми безопасными в обыденных критериях микробами может обернуться заболеванием.

С самых первых моментов после рождения бактерии заселяют кожу малыша (либо, как молвят врачи, “обсеменяют” его) и его слизистые оболочки. С первыми кормлениями он приобретает пищеварительную флору. Все это естественно, нормально и предвидено природой. Следует, но, обмолвиться, что лучше, если эти бактерии будут домашними, “своими”. (В родильном же доме, являющемся источником различных зараз, мамы следует почаще контактировать с малышом кожа-к-коже, создавая ему такую же флору, как у себя).

Не страшитесь пускать малыша ползать на пол. Не замыкайте его в специальной клетке-манеже. Не страшитесь, если он что-то потянет в рот. Это для него - метод ощутить форму и свойства исследуемого предмета. Главное, чтоб все было просто чисто. Следует держать в голове, что слюна обладает довольно сильным антибактериальным действием (вспомните зализывание ран животными). Запрещая ребенку засовывать в рот игрушку, мы не только лишь лишаем его 1-го из методов восприятия, да и не даем развиться антибактериальным свойствам слюны.

“Стерилизация” новорожденного и его конкретной среды - пеленок, распашонок (не говоря уже о бутылочках и сосках) - также перевоплотился сейчас в долгие ритуалы. Они стоят того, чтоб привести их тщательно.

“Каждодневный туалет малыша идеальнее всего делать днем после кормления, когда мама уже умылась, оделась и позавтракала. При всем этом следует развернуть и раздеть малыша, кропотливо оглядеть кожу, подмышечные впадины, складки в паховой области и т.д., проверить, нет ли опрелостей и красноты. Все эти места необходимо смазать простерилизованным растительным маслом. Обычно смазывают маслом и складки шейки, потому что там тоже время от времени появляется опрелость. Лицо и руки малыша моют кипяченой водой. Глаза протирают ватным шариком, смоченным или кипяченой водой, или веществом борной кислоты…, проводя ватой от внешнего угла глаза к носу. Для каждого глаза должен быть отдельный ватный шарик. Нос обычно прочищают ватным жгутиком…, смоченным вазелиновым маслом либо кипяченой водой. Ушные раковины при необходимости прочищают жгутиком из ваты…

Руки малыша осматривают каждый денек. Ногти на руках и ногах нужно стричь 1 раз в 5 дней… Ножницы для этого должны быть всегда незапятнанными… За ранее их или кипятят, или протирают спиртом либо одеколоном”2.

“Накопившееся за денек грязное белье простирывают и кипятят, а если нет способности прокипятить, то ошпаривают кипяточком”3.

Ну, и конечно: “Мыть малыша с мылом нужно 2-3 раза в неделю”4.

Начнем с каждодневного туалета. Если кожа вашего малыша повсевременно дышит, если он не знает, что такое пеленание, вам чуть ли придется биться с опрелостями. Опрелость - признак неверного содержания малыша в ненатуральных для организма критериях. А для чего лезть в каждое отверстие его тела и умывать его кипяченой водой? Не проще ли каждый денек купать?

Если в этом нет необходимости, не лезьте в малыша! Он в этом совсем не нуждается. Протирайте глаза только при признаках конъюнктивита. Если у малыша в носу сопли и ему тяжело дышать, отсосите их небольшим баллончиком для клизмы либо просто ртом.

Что все-таки касается ушей, то тут будьте в особенности аккуратны. Удаление естественного слоя защиты из уха может привести к его вослалению, в особенности после купания либо прогулки. В большинстве случаев малыши вообщем не требуют очистки ушей.

Если ваш малыш здоров и ему не необходимы особые мероприятия - не насилуйте его схожими процедурами.

Кипячение детского белья и, как это обычно принято, проглаживание с 2-ух сторон - это процесс стерилизации. Не считая того, проглаживание электроутюгом образует на ткани слой положительных ионов, вредоносно влияющих на здоровье. Это приводит к тому, что кожная флора малыша обедняется, разрушается его естественный защитный барьер, состояние самой кожи приметно усугубляется. Естественно, приятно поглядеть на стопочку проглаженных и аккуратненько сложенных пеленок. Но не важнее ли здоровье?

Просто стирайте пеленки и сушите. Не растрачивайте свои силы и время в ущерб ребенку.

Сейчас о мытье малыша. Где он успевает набрать на себя столько грязищи, что требуется мыть его с мылом 2-3 раза в неделю? Вывод навязывается сам собой - это снова стерилизация.

Дадим феноминальный, на 1-ый взор, совет: не мойте малыша с мылом вообщем, если только он в чем либо не испачкался! Просто каждый денек купайте его в воде. Состояние его кожи всегда будет неплохим. Мыло, даже самое мягкое, очень сушит кожу малыша, уничтожая защитный жировой слой и микрофлору.

Для малыша мытье с мылом (кроме рук до еды) обычно требуется не ранее, чем с полутора лет, но тоже не очень нередко. Но не запамятовывайте: купание либо душ по способности каждый денек.

Совсем разумеется, что наилучший метод укрепить здоровье - усилить естественный иммунитет, естественную способность противостоять заболевания. Средства для этого также довольно явны: естественный стиль жизни, физкультура и закаливание, также увеличение уровня cанитарии и гигиены.

Мы затронули выше только самые принципные, на наш взор, моменты, сюзанные с естественным взращиванием малыша, не ставя задачку в подробностях обрисовывать все возникающие вопросы и аспекты. В этом нет необходимости. Снова отметим, что родительство нельзя свести к списку советов. Главное - усвоить главные принципы. А далее - ваше творчество.

Источник: Пузяка.Ру
Очень нередко, в особенности при вирусных инфекциях, у малыша могут наблюдаться гнойные выделения из глаз. Для промывания глаз хворого малыша заблаговременно приготовляют ватные шарики либо диски и хранят их в чистом закрытом стакане. Во избежании переноса инфекции из 1-го глаза в другой каждый глаз промывают отдельным куском ваты в направлении от внешнего угла глаза к носу.

Для промывания можно использовать 1%-ный аква раствор борной кислоты, настои семян подорожника либо цветов ромашки. 10 г размельченных семян подорожника заливают 1 стаканом кипяточка и настаивают полчаса: для изготовления настоя ромашки 1 ст. ложку размельченных растений заливают 1 стаканом кипяточка и настаивают 1 час.

Чтоб закапать в глаза капли, назначенные медиком, малыша лучше положить на спину. В левую руку берут кусок приготовленной ваты. Указательный палец этой руки помещают на верхнее веко малыша, а большой с подложенным под него куском ваты - на нижнее веко. Разводя пальцы, нижнее веко немного оттягивают вниз и правой рукою капают из пипетки 1-2 капли набранного заблаговременно лекарства на внутреннюю поверхность нижнего века.

Время от времени ребенку может быть назначена глазная мазь. Небольшим детям ее закладывают за нижнее веко. Для этого берут специальную прокипяченную стеклянную палочку, набирают на нее  малость мази, оттягивают нижнее веко, закладывают мазь, потом закрывают глаз и немного растирают веко ватным шариком. Глазные мази обычно выпускают в упаковке с узким "носиком" - их можно закладывать из тюбика.
Loading...