Нервные тики у детей

7 основных причин появления нервного тика

Тики – это нерегулярные, неконтролируемые, нежелательные и повторяющиеся движения мышц, которые могут возникать в любой части тела. Движения конечностей и других частей тела называются двигательными тиками. Непроизвольные повторяющиеся звуки, такие как кряхтение, фырканье или прочистка горла, называются вокальными тиками. Тики обычно начинаются в детстве, впервые проявляясь примерно в 5-летнем возрасте. В целом они чаще встречаются у мужчин, чем у женщин.

Многие случаи тиков носят временный характер и проходят в течение года. У некоторых людей, страдающих тиками, развивается хроническое заболевание. Хронические тики встречаются примерно у 1 из 100 человек.

Типы тикозных расстройств

Расстройства с нервным тиком можно классифицировать как моторные, вокальные или синдром Туретта, который представляет собой комбинацию обоих.
Двигательные и вокальные тики могут быть кратковременными (преходящими) или хроническими. Болезнь Туретта считается хроническим тикозным расстройством.

Преходящее тиковое расстройство

Преходящие тики возникают в период менее 1 года и чаще представляют собой двигательные тики. По данным Американской академии детской и подростковой психиатрии, преходящее тиковое расстройство или временное тиковое расстройство поражает до 10% детей в раннем школьном возрасте.

Дети с преходящим тиковым расстройством будут иметь один или несколько тиков в течение как минимум 1 месяца, но менее 12 месяцев подряд. Начало тиков должно произойти до того, как человеку исполнится 18 лет. Моторные тики чаще встречаются в случаях преходящего тикового расстройства, чем вокальные тики. Со временем тики могут различаться по типу и степени тяжести.

Некоторые исследования показывают, что тики чаще встречаются среди детей с нарушениями обучаемости и обычно характерны в классах специального образования. У детей с аутизмом также больше шансов иметь тики.

Хронические моторные или вокальные тики

Тики, которые появляются в возрасте до 18 лет и длятся 1 год или более, могут быть классифицированы как хронические тики. Эти тики могут быть моторными или вокальными, но не одновременно. Хроническое тиковое расстройство встречается реже, чем преходящее тиковое расстройство, им страдают менее 1% детей. Если ребенок младше в начале хронического моторного или вокального тика, у него больше шансов на выздоровление, при этом тики обычно исчезают в течение 6 лет. Люди, которые продолжают испытывать симптомы после 18 лет, с меньшей вероятностью увидят исчезновение своих симптомов.

Синдром Туретта

Синдром Туретта (СТ) – сложное неврологическое заболевание. Для него характерны множественные тики – как моторные, так и вокальные. Это наиболее тяжелое и наименее распространенное тиковое расстройство. Эксперты сообщают, что точное количество людей с СТ неизвестно. Исследования показывают, что половина всех детей с этим заболеванием не имеют диагноза. В настоящее время у 0,3% детей в возрасте от 6 до 17 лет может быть поставлен диагноз СТ. Симптомы со временем меняются по степени тяжести. У многих людей симптомы улучшаются с возрастом.

Болезнь часто сопровождается другими состояниями, такими как синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ) и обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР).

Симптомы

Определяющим симптомом патологии является наличие одного или нескольких тиков. Эти тики можно классифицировать как:

  • Моторные тики: к ним относятся движения головы и плеч, мигание, подергивание, стук, щелканье пальцами, касание вещей или других людей. Моторные тики обычно появляются раньше вокальных, хотя это не всегда так.
  • Вокальные тики: это звуки, такие как кашель, откашливание или кряхтение, повторение слов или фраз.

Тики также можно разделить на следующие категории:

  • Простые тики: это внезапные и мимолетные тики с задействованием нескольких групп мышц. Примеры включают подергивание носа, моргание глаз или прочистка горла.
  • Сложные тики: это скоординированные движения с использованием нескольких групп мышц. Примеры включают прыжки или шаги определенным образом, жесты, повторение слов или фраз. Тикам обычно предшествуют неприятные позывы, например зуд или покалывание. Хотя можно удержаться от выполнения тика, это требует больших усилий и часто вызывает напряжение и стресс. Освобождение от этих ощущений наступает после выполнения тика.

Симптомы тиковых расстройств:

  • усугубляются эмоциями, такими как беспокойство, возбуждение, гнев и усталость;
  • ухудшаются в периоды болезни;
  • ухудшаются с экстремальными температурами;
  • происходят во время сна;
  • меняются со временем;
  • различаются по типу и степени тяжести;
  • улучшаются по мере взросления.

7 причин и факторы риска

  • Роль генов и работы мозга.

Точная причина тиков неизвестна. Недавние исследования синдрома Туретта выявили некоторые специфические генные мутации, которые могут играть определенную роль в развитии проблемы. Химический состав мозга также может влиять на развитие тиков, особенно химические вещества мозга – глутамат, серотонин и дофамин.

Тики, имеющие прямую причину, относятся к другой категории диагнозов. К ним относятся тики из-за:

  • травмы головы
  • инсульт
  • инфекции
  • яды
  • операция и другие травмы

Кроме того, тики могут быть связаны с более серьезными заболеваниями, такими как болезнь Хантингтона или болезнь Крейтцфельдта-Якоба.

Факторы риска тиковых расстройств включают:

Генетику: тики, как правило, передаются по наследству, так что у этих нарушений может быть генетическая основа.
Пол: мужчины чаще страдают тиками, чем женщины.

Осложнения

Состояния, связанные с тиками, особенно у детей с СТ, включают:

  • беспокойство;
  • СДВГ;
  • депрессию;
  • расстройство аутистического спектра;
  • трудности в обучении;
  • обсессивно-компульсивные расстройства;
  • нарушения речи и языковые трудности;
  • проблемы со сном.

Другие осложнения, связанные с тиками, связаны с влиянием тиков на самооценку и процесс общения. Некоторые исследования показали, что дети с СТ или любым хроническим тиковым расстройством имеют более низкое качество жизни и более низкую самооценку, чем дети без одного из этих состояний. К тому же, люди с синдромом Туретта часто испытывают трудности с социальным функционированием из-за тиков и связанных с ними состояний, таких как СДВГ или тревога.

Диагностика

Тиковые расстройства диагностируются на основании признаков и симптомов. На момент появления симптомов ребенку должно быть меньше 18 лет, чтобы можно было диагностировать тик. Кроме того, симптомы не должны быть вызваны другими заболеваниями или лекарствами. Критерии, используемые для диагностики преходящего тикового расстройства, включают наличие одного или нескольких тиков, возникающих менее 12 месяцев подряд.

Хронические двигательные или вокальные тики диагностируются, если один или несколько тиков возникают почти ежедневно в течение 12 месяцев или более. Люди с хроническим тиковым расстройством, не являющимся синдромом Туретта, будут испытывать двигательные или вокальные тики, но не то и другое вместе.

Диагноз синдрома Туретта основан на наличии как моторных, так и вокальных тиков, возникающих почти ежедневно в течение 12 месяцев и более. На момент постановки диагноза большинству детей не исполнилось еще 11 лет. Часто присутствуют и другие поведенческие проблемы.

Чтобы исключить другие причины тиков, врач может посоветовать:

  • анализы крови;
  • МРТ или рентген.

Лечение зависит от типа тикового расстройства и его степени тяжести. Во многих случаях тики проходят сами по себе без лечения. Сильные тики, мешающие повседневной жизни, можно лечить с помощью психотерапии, лекарств или глубокой стимуляции мозга. Некоторые виды когнитивно-поведенческой терапии могут помочь людям справиться с дискомфортом при тиковом расстройстве.

Лекарства можно использовать вместе с психотерапией или самостоятельно (под набоюдением врача). Медикаменты обычно уменьшают частоту тиков, но не избавляют от симптомов полностью. Доступные лекарства включают:

  • противосудорожные препараты;
  • инъекции ботокса;
  • миорелаксанты;
  • лекарства, которые взаимодействуют с дофамином.

Другие лекарства тоже могут помочь при симптомах, связанных с тиками. Например, антидепрессанты могут быть назначены при симптомах тревоги и ОКР.

Глубокая стимуляция мозга (DBS) — это вариант для людей с TS, тики которых не реагируют на другие виды лечения и влияют на качество жизни. DBS предполагает имплантацию в мозг устройства с батарейным питанием. Определенные области мозга, которые контролируют движения, стимулируются электрическими импульсами с целью уменьшения тиков.

Автор: врач-иммунолог, педиатр Алена Парецкая

Введите e-mail, чтобы подписаться на нашу рассылку

zdravcity.ru

Детские тики — диагностика, лечение

Интервью с детским неврологом, к.м.н. Новиковой Еленой Борисовной

Представляем врача

Новикова Елена Борисовна – врач с 30-летним опытом, всю жизнь занимается лечением заболеваний нервной системы у детей, а также научной и преподавательской работой (доцент кафедры детской неврологии РМАПО). В сфере её научных интересов – тики и нейроиммунология (защищена диссертация по этой теме). Имеет более 50 публикаций по специальности. Ведёт приём на русском и английском языках.

услуги

Неврология

Наши специалисты:

Как проявляются тики у ребёнка?

Тики – это непроизвольно возникающие, повторяющиеся, навязчивые движения или звуки, которые могут возникать при волнении ребёнка. Их характерная черта – навязчивое повторение. Иногда они могут частично контролироваться, то есть при определённых обстоятельствах ребёнок может их сдерживать, а при волнении они опять усиливаются.

Виды тиков – подёргивание глаза, моргание, гримасы, навязчивые повороты головы в разные стороны.

Это могут быть движения, повторяющие привычные действия. Например, малыш поправляет воротник или шапку. И сначала их так и воспринимают, как совершенно естественные, соответствующие ситуации. Но с течением времени родители замечают, что эти движения выходят за рамки логически обусловленных действий и носят необычный повторяющийся характер.

Возможны навязчивые движения, которые носят характер ритуалов. То есть ребёнок, лишь совершив их, успокаивается, снова хорошо себя чувствует и может дальше нормально существовать.

А что такое звуковые тики?

Звуковые тики могут проявляться по-разному, например, в форме навязчивого подкашливания. К примеру, ребёнок долго болел вирусной инфекцией, кашлял. И, вроде бы по анализам, по самочувствию он уже выздоровел, а постоянный кашель тик — навязчивое желание прочистить горло, симптом, который закрепился после перенесенной болезни.

Как ещё могут проявляться звуковые тики? Имитировать лай собаки, тянуть какие-то гласные, издавать короткий писк на высокой ноте.

Человек, который издаёт звуковые тики, не может их сдерживать. Их сложнее сдержать, чем двигательные, и лечатся они труднее. Если пациент их не сделает, он испытывает сильное беспокойство, пока не издаст этот звук.

В каком возрасте чаще проявляются детские тики?

Чаще детские тики начинаются в возрасте около 6 лет. Это классический возраст для их дебюта. Но иногда это случается и раньше. В моей практике были случаи начала тиков в 2 года и даже ранее, когда тик развился у 8-месячного ребёнка, у которого в семье тоже были случаи тиков.

Вообще начало учёбы в школе это всегда проблема для ребёнка. Дети сейчас идут в школу с 6 лет, а это период первого гормонального кризиса, который происходит у ребёнка. Дети физиологически не очень устойчивы в этот момент, а на них накладывается дополнительно новая школьная нагрузка. Поэтому многие заболевания, не только тики, манифестируют в 6-7 лет, с началом обучения в школе.

Каковы причины возникновения тиков? Правда, что это реакция на испуг?

Чаще выявляются причины наследственного характера, когда в семье есть тики, у папы или у мамы. На фоне такой повышенной готовности триггером – пусковым механизмом тика — может выступить испуг, стресс. Провоцировать их появление могут трудности в школе, длительные нагрузки, эмоциональное напряжение, которые накапливаются. Например, проблемы в отношениях с воспитательницей или детьми в детском саду — это тоже хронический стресс для малыша. Нередко на фоне имеющейся предрасположенности тики развиваются после перенесенного инфекционного заболевания — ОРВИ. Иногда тик начинается без очевидных причин, как бы на ровном месте. Чаще страдают тиками мальчики.

Точного механизма развития тика пока не установлено. Одна из гипотез – нарушение обмена нейромедиаторов – веществ, передающих информацию от одной нервной клетки к другой. Из-за этого нарушается слаженная работа некоторых подкорковых образований головного мозга, которые отвечают за возникновение насильственных движений.

Что делать родителям, заметившим у ребёнка тики?

Родители, заметив у ребёнка навязчивые движения или звуки, сами обращаются с ним к неврологу. Потому что, хотя тики не угрожают жизни, но они мешают социализации детей, вызывают насмешки. Выраженные тики просто мешают человеку учиться. Он не может сосредоточиться на занятиях, у него всё время происходят какие-то движения.

Как происходит обследование и лечение тика у детей?

Лечением тика занимаются детские неврологи, а в некоторых случаях и психиатры. Это касается тяжёлых тиков, причины которых лежат в плоскости пограничной психиатрической патологии.

Но всё же начинать обследование и лечение детей с тиками нужно с консультации детского невролога. Поскольку любые навязчивые движения могут быть проявлением не только тиков, но и различных других неврологических заболеваний, связанных с поражением некоторых отделов головного мозга, отвечающих за двигательную активность.

Диагностика.

Врач подробно расспросит ребёнка и его родителей, оценит неврологический статус. Порой данных анамнеза и неврологического осмотра оказывается достаточно для постановки диагноза. Но если у врача возникнут какие-то вопросы, он назначит дополнительные исследования – электроэнцефалографию, магнитно-резонансную томографию.

Лечение.

В зависимости от выраженности и характера тиков, результатов диагностики, невролог назначает лечение, в первую очередь, медикаментозное. Подбор препаратов осуществляет врач, исходя из индивидуальной ситуации каждого пациента. Лечение детских тиков — это довольно длительный процесс. Даже если симптомы ушли быстро, нужно провести полный курс терапии. Это может быть месяц, может быть три, может быть год.

Врач даст рекомендации по режиму, в том числе сна и отдыха, по организации досуга ребёнка, посоветует, какими видами спорта ему лучше заниматься. Это всё важно для успешности лечения.

Ребёнок должен оставаться под наблюдением невролога достаточно долго. Поскольку есть период ремиссии – временного выздоровления, когда симптомы уходят. Но ремиссия может сменяться временными обострениями, когда тики возвращаются, и это требует назначения или коррекции терапии.

Стоит ли надеяться, что тик пройдёт сам?

Это бывает иногда в лёгких случаях тиков. Если у ребёнка отмечаются какие-то единичные тики — пару раз моргнул или шмыгнул носом, это не повод проводить массивную терапию, стремясь достичь полного прекращения всех проявлений. Если тики мешают жить, мешают учиться, нужно лечить. Если это редкие остаточные единичные проявления, лечение может быть минимальным, или вовсе не требуется.

Доверьте принятие решения о необходимости лечения детскому неврологу, который учтёт особенности каждого конкретного пациента.

Насколько эффективно лечение тиков?

Бывает по-разному. Изредка встречаются тяжёлые устойчивые формы тиков, требующие применения сильных препаратов. Чаще чередуются периоды ремиссии (выздоровления) и обострения тиков. Держать ситуацию под контролем которые помогает детский невролог. Порой дети перерастают болезнь, их нервная система созревает, и тики становятся редкими или вовсе уходят.

Большое спасибо за интервью, Елена Борисовна!

Обслуживание на двух языках: русский, английский.
Оставьте свой номер телефона, и мы обязательно перезвоним вам.

Нервные тики у детей
www.yamed.ru

Как избавиться от нервного тика у детей?

Многие родители очень сильно пугаются, сталкиваясь с нервным тиком. Для того, чтобы разобраться, как бороться с нервными тиками, необходимо точно знать, что это такое и чем вызвано. Врачи дают следующее определение такому явлению, как нервный тик: это непроизвольно возникающее и многократно в течение короткого промежутка времени повторяющееся движение либо какой-нибудь звук. Например, подергивание щек или бровей, напряжение мышц лица, сжатие губ. Голосовые тики проявляются ритмичным посапыванием, вскрикиванием, шумными вздохами либо всхлипываниями. Все тики подразделяются на определенные подгруппы:

1.Моторные тики. Моторные тики зачастую еще называют двигательными Они

проявляются спазматическими движениями различных групп мышц.

2.Голосовые тики. Как уже говорилось, они проявляются резкими всхлипами и вскриками, появляющимися вопреки воле ребенка.

Помимо этого, все без исключения нервные тики у детей подразделяются на простые и сложные. При простых формах тика в нем участвует всего одна группа мышц, например, мимических или икроножных. Причем нервный тик может проявляться не только простым подергиванием щеки или брови, но даже подпрыгиванием или приседанием. Все нервные тики бывают либо преходящими, то есть временными, длящимися не более одного года. А вот в том случае, если тики регулярно появляются в течение 12 и больше месяцев – врачи говорят о хроническом нервном тике.

Нервный тик или…?

Очень часто родители путают нервный тик с таким явлением, как навязчивые движения. Так, например, нередко можно услышать жалобы родителей на то, что ребенок, едва избавившись от привычки беспрестанно моргать, начинает грызть ногти . Другие же родители жалуются на то, что их ребенок стал постоянно накручивать локон на палец или же по десять раз подряд проверять, выключен ли свет или заперта ли дверь.

Так вот – подобные действия не имеют никакого отношения к нервным тикам, скорее они относятся к так называемым навязчивым движениям. Эту проблему необходимо решать совместными усилиями с детскими психологами. Однако если у вас есть какие – либо сомнения, консультация невролога не принесет вашему ребенку никакого вреда.

Отличительные признаки нервного тика у детей

У нервного тика имеются определенные отличительные особенности, которые могут помочь наблюдательным родителям заметить наличие проблемы. Как вы помните, нервный тик является следствием непроизвольных сокращений определенной группы мышц. Но, тем не менее, если ребенка попросить и он очень сильно постарается, то несильный тик можно остановить усилием воли и контролем над мышцами. В результате ребенок перестает непрерывно моргать, сопеть или пожимать плечами.

Кроме того, нервный тик имеет особенность мигрировать, меняя свое местонахождение. Так, например, у малыша может в один день подергиваться глазик, в другой – щечка, а в третий день – мышцы плечевого пояса. Многие родители ошибочно принимают каждое новое месторасположение нервного тика за вновь начавшуюся самостоятельную болезнь. Однако на самом деле это вовсе не так. Миграция – это всего лишь повторяющиеся приступы одного и того же заболевания.

Степень тяжести заболевания и причины, его вызывающие

То, насколько ярко выражен нервный тик, зависит от многих факторов, например, от времени года, времени суток, психоэмоционального состояния ребенка на момент проявления приступа заболевания и прочих. Так, например, у ребенка, длительное время проводящего за компьютерными играми или за просмотром телевизионных передач, психоэмоциональное состояние чаще всего нестабильное. И вполне естественно, что риск возникновения нервного тика намного выше, да и степень его выраженности будет ярче. Такие эмоции, как гнев, обида, смущение и даже радость также увеличивают частоту возникновения нервных тиков и утяжеляют их течение.

А вот в то время, когда малыш занят каким-либо увлекательным делом, которое требует от него максимальной концентрации внимания, например, во время игры или чтения интересной книги, нервный тик может в значительной мере снизить интенсивность проявления нервных тиков, вплоть до их полного исчезновения. Однако стоит ребенку закончить свое увлекательное занятие, как тик немедленно возвращается на круги своя.

Разумеется, что родители деток, страдающих приступами нервного тика, в первую очередь задают врачам – невропатологам вопрос о том, какова же причина возникновения нервного тика. Однако дать однозначный ответ на этот вопрос не в состоянии даже современная медицина. Тем не менее, врачи все же выделяют несколько факторов, при наличии которых дети попадают в группу риска развития нервного тика. Именно о них и пойдет речь ниже.

Итак, нервный тик – причины:

Генетический фактор.

Генетическая предрасположенность в развитии у ребенка нервных тиков играет далеко не последнюю роль. Так, например, если мама или папа ребенка в детском возрасте также страдали от приступов нервного тика, у их малыша очень велик шанс попасть в западню нервного тика.

Расстройства работы центральной нервной системы.

Зачастую с нервным тиком сталкиваются те детки, которые страдают синдромом гиперактивности, дефицитом внимания, минимальными мозговыми дисфункциями. Врачи – неврологи знают о подобной особенности данной группы малышей и знают, как помочь такому ребенку.

Стрессовое состояние ребенка.

В том случае, если ребенок испытал нервное потрясение, либо же он находится в состоянии хронического стресса, риск возникновения нервного тика достигает примерно 80%. Стрессовая обстановка может быть вызвана различными обстоятельствами – неблагоприятный микроклимат в семье, болезнь или смерть родственников, появление новых членов семьи и многое другое.

Начало занятий в школе.

У детских неврологов существует такое понятие, как «тик 1 сентября». Вызывается подобный нервный тик теми стрессами, которые за собой неизбежно влечет адаптация к школьным условиям, особенно у первоклассников. Строго говоря, этот вид нервных тиков также является тиками, вызванными стрессовым состоянием ребенка.

Конъюнктивит.

Чаще всего детские врачи-неврологи слышат от родителей жалобы на такую разновидность заболевания, как нервный тик глаза у детей. Однако чаще всего моргание не является нервным тиком. Оно возникает как следствие наличия у ребенка конъюнктивита, либо даже его последствием. Ребенок испытывает неприятные ощущения в глазках и постоянно непроизвольно моргает, пытаясь устранить их.

Влияние внешних факторов.

Иногда причиной возникновения нервных тиков становятся совершено неожиданные факторы. Например, водолазка с тесным горлышком может стать виновником моторного вида нервного тика. Ребенок, пытаясь освободиться от чувства давления на область шеи, будет постоянно вращать головой. И даже после того, как водолазка будет снята, тик будет преследовать кроху в течение некоторого времени.

Восприятие нервного тика малышами

Нельзя также не упомянуть о реакции самих малышей на такой недуг, как нервный тик. Как правило, подавляющее большинство малышей прекрасно сосуществуют со своими нервными тиками, не задумываясь о том, почему они возникают, и вовсе не придавая этому факту никакого значения, в отличие от чрезмерно пугливых родителей. Да и окружающие малыша с нервным тиком детки, как правило, не обращают на эту особенность своего товарища абсолютно никакого внимания.

Кстати говоря, очень часто те родители, чьи дети столкнулись с нервным тиком, обвиняют в этом себя. Очень многие мамы и папы длительное время изводят себя сомнениями и упреками: если бы я не отругал, если б я не отказа, если б я купила и так далее, и тому подобное. Конечно же, стрессовые переживания и нервные потрясения способствуют запуску механизма нервного тика и его дальнейшее развитие, да и многие другие проблемы вполне могут спровоцировать – поэтому не стоит лишний раз травмировать неокрепшую нервною систему ребенка. Однако и себя винить в том, что у малыша развился нервный тик, также не стоит – ведь без предрасположенности к данному заболеванию нервный тик все равно не появится.

Как должны вести себя родители?

Что же должны иметь ввиду родители тех деток, которые столкнулись с такой проблемой, как нервный тик? Врачи – неврологи и детские психологи дают родителям ряд определенных рекомендаций:

Не заостряйте внимание на существующей проблеме.

Не стоит постоянно напоминать ребенку о его недуге, даже невзначай, в разговоре со взрослыми людьми. Врачи доказали, что чем больше вы будете твердить о нервном тике в присутствии ребенка, тем чаще будут возникать его приступы и тем более ярко выраженными они будут.

Не давите на ребенка.

Очень многие родители совершают одну и ту же , очень широко распространенную, ошибку. Они просят и даже приказывают ребенку: «не сопи», «не дергайся», «не моргай». Однако подобная мера не только не принесет никакой пользы, а в весьма значительной мере усугубит ситуацию, возымев самый противоположный эффект – усиленное сопение и моргание. Причем ребенок делает это вовсе не для того, чтобы позлить своих родителей, просто постоянные окрики и одергивания заставляют кроху бессознательно, непроизвольно зациклиться на нервном тике. В итоге даже слабо выраженный нервный тик может принять достаточно тяжелое течение, которое потребует серьезного и длительного медикаментозного лечения.

Своевременно обращайтесь за медицинской помощью.

Обязательно при первых же симптомах появления нервного тика родители должны, не откладывая в долгий ящик, обратиться за медицинской помощью. Однако, к огромному сожалению, очень многие родители этого не делают, так как считают нервный тик не самостоятельным заболеванием, а всего лишь дурной привычкой, ведь в противном случае ребенок бы не знал, как остановить нервный тик.

Скорее всего, родители приходят к такому выводу на основании того, что ребенок усилием воли некоторое время способен сдерживать приступ нервного тика. И в результате ребенок получает необходимую ему медицинскую помощь только того, когда болезнь принимает уже запущенную стадию. А ведь в том случае, если нервный тик у детей, лечение необходимо начинать как можно раньше, чтобы не запускать болезнь.

Создайте комфортную для ребенка психологическую обстановку.

Разумеется, идти на поводу у ребенка во всем и потакать всем его капризам – далеко не лучший выход. Однако родители просто обязаны создать для ребенка благоприятный психологически микроклимат – не стоит обсуждать при ребенке серьезные проблемы, ведь зачастую ребенок понимает гораздо больше, чем кажется взрослым. Не стоит негативно отзываться о его друзьях, и уж тем более выяснять отношения при ребенке, даже если вы делаете это совершенно спокойным тоном и с ледяным спокойствием.

Ограничение времени просмотра телевизора и работы за компьютером.

Для того, чтобы снизить психоэмоциональное напряжение, да и заодно поберечь зрение ребенка, постарайтесь максимально ограничить время просмотра телевизора и работы с компьютером. Гораздо разумнее организовать режим дня ребенка таким образом, чтобы малыш как можно больше времени проводил на свежем воздухе, а не в душном помещении.

Лечение нервных тиков

Вот мы и подошли к заключительному вопросу: нервный тик – как лечить? В очень многих случаях транзиторные (временные) нервные тики у детей исчезают сами по себе, без какого-либо серьезного вмешательства со стороны врача-невролога. Однако, хоть и достаточно редко, но все-таки врачи сталкиваются со случаями, когда временные тики плавно перетекают в хронические, поражая все больше и больше различных групп мышц. Врачи называют подобные тики генерализированными.

Чаще всего никакого особого лечения детские тики не требуют. Родителям следует всего лишь соблюдать те несложные правила и рекомендации, которые уже были приведены выше. Как правило, правильная организация режима дня ребенка и окружающий его микроклимат очень быстро помогают забыть про такую проблему, как нервный тик.

Однако в особо тяжелых случаях, когда «малой кровью» избавиться от нервного тика у ребенка по каким-либо причинам не удается, врачи оказываются вынужденными прибегнуть к медикаментозному лечению. С учетом возраста, веса ребенка, особенностей течения заболевания врач подберет подходящее лекарство от нервного тика. Родителям не стоит категорично отказываться от него, так как в том случае, если у ребенка сложный запущенный нервный тик, лечение должно быть серьезным. Таблетки от нервного тика не принесут детскому организму никакого вреда.

Нервные тики у детей
12gdp.by

Лечение нервных тиков у детей и взрослых

Симптомы нервного тика

Нервный тик имеет множество симптомов и проявлений. Это заболевание выражается в различных непроизвольных движениях головы, глаз, конечностей, произнесении слов и звуков. Всё это происходит против воли больного, но при этом зачастую он сам уверен в том, что контролирует это состояние. Эти движения носят повторяющийся характер. Они могут усиливаться, например, при стрессе или усталости, а потом совсем исчезать или сводиться к минимуму.

Иногда проявлением нервного тика является выкрикивание неприличных слов и показывание неприличных жестов. Также порой заболевание выражается в зуде, чихании, кашле и тому подобных явлениях, которые не имеют иной причины.

Кроме того, признаком тика может быть повторение за другими людьми их движений, жестов, слов и фраз. Также проявляться это заболевание может и некоторыми иными способами.

Причины нервного тика

Практически все причины нервного тика связаны с нарушениями работа головного мозга. Но при этом возникает данная проблема по самым разным причинам. Данный дисбаланс может возникать из-за различных факторов, которые специалисты разделяют на первичные, вторичные и наследственные.

Первичные причины нервного тика могут быть такие, как: частые стрессы, повышенная нервозность, сильная усталость, психическая травма и тому подобные. Вторичные причины появления заболевания вызываются основной болезнью, которая может оказать негативное влияние на нервную систему. Это – некоторые инфекционные заболевания, травмы головы, психические болезни, опухоли головного мозга, отравление угарным газом, вегето-сосудистая дистония, родовые травмы и иные болезни. Также возникновение тика может быть обусловлено заболеваниями, при которых больной был вынужден совершать определённые движения, а затем они начали проявляться как тик.

Кроме того, отдельные виды тиков могут носить наследственный характер. Они появляются у детей, у которых один из родителей страдал подобным недугом. В этом случае проблема начинает проявляться в дошкольном возрасте, а с течением времени её проявления могут уменьшаться или же недомогание вовсе исчезает.

Нервный тик головы

Нервный тик головы представляет собой непроизвольные движения, повороты и наклоны головы. Они могут быть разной интенсивности и частоты проявления.

Нервный тик лица

Нервный тик лица представляет собой различные движения лицом, похожие на гримасы. Это могут быть улыбки, подмигивания, желание постоянно морщить лоб, шевелить губами и глазами, а также некоторые иные проявления недуга, представляющие собой непроизвольные движения лицом.

Нервный тик глаза

Нервный тик глаза – это непроизвольные движения глаз. Они представляют собой моргания, подмигивания и тому подобные действия. Все эти движения возникают без контроля самого человека. При этом некоторые из них могут напоминать действия, возникающие при попадании в глаз инородного тела или отдельные типы глазных болезней. Поэтому при появлении признаков данного недуга врачу следует исключить наличие у пациента подобных болезней, поскольку известно, что иногда причины нервного тика глаза могут быть не психологическими, а вызванными нарушением работы органа зрения.

Нервный тик глаза у взрослого

Нервный тик глаза может возникать у взрослого человека. Он часто представляет собой непроизвольное моргание или подёргивание. Чаще всего во взрослом трудоспособном возрасте всё это возникает по причине чрезвычайного переутомления или стресса. Кроме того, вызывать его могут некоторые заболевания нервной системы, глаз и инфекции.

Нервный тик глаза у ребенка

Нервный тик глаза у ребёнка в современном мире принято считать весьма распространённой проблемой. Его проявления зачастую очень похожи на признаки недуга у взрослых. При этом основной его причиной также является серьёзное переутомление. Нынешние дети очень загружены школьными уроками, а также занятиями в кружках и секциях. Излишние нагрузки могут привести к появлению стресса и тика. Также не последнюю роль в образовании этой проблемы у ребятишек сейчас играет их активное увлечение компьютером. Долгий просмотр видео и компьютерные игры способствуют сильной усталости глаз и головного мозга, что и приводит иногда к этому недугу. Кроме того, многие дети сегодня испытывают стресс, испуг и невроз по причине просмотра телепередач и кинофильмов с пугающими их сценами. Также при появлении такого тика не стоит исключать и нездоровую психологическую обстановку дома или в школе, детском саду. Многие малыши и подростки болезненно переносят семейные ссоры, а также насмешки одноклассников или замечания учителей, воспитателей.

Лечение нервного тика глаза

Лечение нервного тика глаза показано далеко не во всех случаях. Зачастую он проходит самостоятельно и бесследно после продолжительного отдыха. Улучшить состояние поможет снижение времени пребывания за компьютером, а также чередование режимов работы и отдыха. Также может потребоваться консультация психолога для избавления от стресса. Кроме того, в некоторых случаях, когда причиной данного состояния оказалось заболевание глаз или век, поможет лечение основной болезни.

Нервный тик века

Нервный тик века представляет собой непроизвольные движения одним или обоими веками, закрывание глаз, прищуривание или подмигивание. Всё это может быть следствием переутомления глаз, невроза, некоторых психических заболеваний, а также болезней головного мозга или глаз. Кроме того, такие состояния присущи людям, которые вследствие профессии или хобби вынуждены проводить много времени за компьютером, работать с мелкими предметами или много читать.

Нервный тик руки

Нервный тик руки — это различные подёргивания, поднимание-опускание руки или рук и иные движения руками, которые возникают без контроля или желания человека. Этот тик возникает также по причине стресса или переутомления, а также может быть вызванным более серьёзными недугами головного мозга, нервной системы и других органов и систем человека.

Нервный тик губы

Нервный тик губы может напоминать жевание, улыбку или всевозможные гримасы или подёргивания губ. Эти движения также практически не контролируются человеком и вызываются самыми различными причинами.

Лечение нервного тика

Несмотря на то, что данное состояние, в зависимости от места его локализации и частоты или силы проявления, порой может не причинять человеку практически никакого дискомфорта, обратить внимание на него, всё же, следует. Во многих случаях лечение нервного тика может не потребоваться, так как он исчезает самостоятельно по прошествии определённого времени. Этому порой способствует избавление от усталости и стресса, нормализация настроения и психического состояния путём чередования трудовой деятельности и отдыха, занятий спортом, сосредоточенности на приятных увлечениях, смены деятельности и тому подобных факторов.

Лечение нервного тика у взрослых

Но, если недуг длится довольно долго, часто повторяется и возвращается или причиняет человеку дискомфорт, следует обратиться к специалисту. Лечение нервного тика у взрослых проводят психологи и психиатры, а также, в отдельных случаях, — и иные специалисты. Для избавления от этой проблемы может потребоваться смена работы на место с менее напряжённым графиком и более комфортной психологической обстановкой. Во многих случаях помогает консультация психолога, который даст советы по избавлению от стресса, поможет разрешить многие рабочие и семейные конфликты. Также способствуют улучшению состояния длительные прогулки, занятия спортом, правильное питание и занятия интересным делом. Кроме того, обращение к психологу может помочь избавиться от бессонницы и депрессии, которые также зачастую приводят к появлению нервного тика.

Если же тик вызван каким-либо заболеванием, то для того, чтобы он прошёл, следует лечить болезнь, которая привела к его появлению. Поэтому в таком случае может потребоваться консультация психиатра, терапевта, невролога, хирурга и иных врачей. Лечение в данной ситуации будет направлено на избавление от основного заболевания или снижение его проявлений, снижение частоты обострений и облегчения состояния больного.

Лечение нервного тика у детей

Лечение нервного тика у ребёнка обязательно должен проводить специалист. Даже, если недруг довольно быстро прошёл самостоятельно, родителям всё равно следует в разумные сроки проинформировать врача об этом, чтобы предотвратить возвращение проблемы или более серьёзные последствия. Ведь в любом случае это состояние, как минимум, говорит о наличии у ребёнка стресса, испуга или переутомления. Кроме того, нередко тики у детей вызываются болезнями многих других органов и систем, а также наследственными факторами. В этой ситуации лечение тика будет направлено на купирование симптомов основного заболевания. Поэтому в каждом конкретном случае список врачей, помимо педиатра, может быть различным.

Нервный тик лечение препаратами

В некоторых случаях, когда проявление недуга очень сильно и не уменьшается со временем, может потребоваться лечение нервного тика препаратами. Обычно в такой ситуации назначаются лекарства из группы транквилизаторов. Но иногда может потребоваться и приём иных лекарственных средств. При очень сильном проявлении болезни могут быть назначены и сильнейшие психотропные препараты, наподобие галоперидола. Как правило, подобное лечение показано только взрослым людям. В детском возрасте врачи стараются, по возможности, избегать применения такой терапии.

Если же нервный тик вызван различными заболеваниями и является вторичным, то его лечение представляет собой избавление от основного недуга. К примеру, если проблема спровоцирована сахарным диабетом, в таком случае победить тик поможет правильно подобранная инсулинотерапия. Даже если тик – это следствие хронического заболевания, не поддающегося полному излечению, избавление от частых обострений и улучшение общего состояния на фоне правильно подобранного медикаментозного, хирургического или иного лечения поможет избавиться или сократить проявление и этой проблемы. В этом случае лечение должно проводиться, как неврологом, так и иными специалистами, у которых пациент состоит на учёте. Это одинаково справедливо, как для детей, так и для взрослых, страдающих различными формами и проявлениями нервного тика.

Нервный тик лечение народными средствами

Нервный тик также поддаётся лечению и народными средствами. Особенно хорошо при этом недуге помогают настои таких известных лекарственных трав, как валериана и пустырник. Они обладают хорошими успокаивающими свойствами и практически не имеют побочных эффектов. Кроме того, к народным методам избавления от этого неприятного недуга можно отнести акупунктуру и массаж. Правда, сегодня подобные методики и лекарственные средства порой назначаются и профессиональными врачами в совокупности с лечением методами традиционной медицины. Также для устранения проявления тика могут применяться и некоторые иные средства и методики, которые можно отнести к народным. Наибольший эффект в лечении недуга даёт сочетание нескольких методов.

Лечение нервного тика в Москве

Сегодня избавлением от данного недуга, который столь распространён в современном мире, занимаются, как специалисты государственных поликлиник и стационаров, так и врачи коммерческих клиник и медицинских центров. Поэтому, где осуществить лечение нервного тика в Москве – это выбор каждого пациента. Государственные поликлиники позволяют существенно сэкономить финансы больного, так как лечение в них бесплатное. Но порой качественным его назвать весьма сложно, так как в таких клиниках зачастую работают далеко не лучшие специалисты, и у них отсутствует необходимое оснащение для выполнения правильной диагностики. Правда, и коммерческие лечебные учреждения надо выбирать с умом. Следует обращать внимание не на стоимость диагностики и лечения, а на отзывы и информацию о специалистах, методах лечения и его эффективности. Всё это легко можно найти в Интернете. Кроме того, сейчас практически у каждого из нас есть друзья и знакомые, обращавшиеся к врачам по поводу этого недуга. Их рекомендации и отзывы являются наиболее честными и помогут в выборе нужного специалиста и клиники.

Выбирая лечебное учреждение для устранения нервного тика, следует обратить внимание на продолжительность его деятельности и информацию о работающих в нём врачах. Хорошо, если клиника работает на протяжении нескольких лет и имеет все соответствующие лицензии. Также неплохо, если некоторые из её врачей имеют учёные степени. При этом важно учитывать, чтобы, помимо неврологов, психологов и психиатров, там принимали и другие специалисты. Ведь нередко для правильной постановки диагноза и назначения лечения может быть необходимой консультация врачей различных специальностей. Кроме того, иногда для диагностики может потребоваться высокотехнологичное оборудование, которым располагают не все медицинские центры. Это также стоит учесть при выборе лечебного учреждения. Тем, кто желает быстро и качественно избавиться от недуга, следует выяснить, какие методики лечения применяются в выбранном медицинском центре. Отлично, если там используется комплекс медикаментозных, психологических и иных методов.

Сегодня в Москве существуют клиники, специализирующиеся на лечении тиков и иных похожих проблем. В них работают специалисты с богатым опытом, владеющие самыми передовыми методами лечения и диагностики. Многие из таких центров занимаются обследованием, как взрослых, так и юных пациентов и могут дать консультацию множества различных специалистов. Существуют сейчас и центры, отличающиеся вполне доступными ценами при отличном качестве лечения. Поэтому выбрать достойное медицинское учреждение для избавления от данной проблемы несложно. Стоит только внимательно и ответственно изучить всю имеющуюся информацию о них, чтобы обратиться действительно в проверенную и достойную клинику.

Отзывы о лечение нервного тика

Поэтому, если у вас или у ваших близких отмечается проявление этого недуга, стоит в разумные сроки посетить специалиста для установления правильного диагноза. Но перед этим желательно прочитать отзывы о лечении нервного тика, которых сейчас немало в Интернете. Это поможет правильно выбрать клинику и врача. Также в Сети можно ознакомиться и с наиболее распространёнными признаками заболевания и методами его лечения. Правда, эта воспринимать данную информацию стоит только как ознакомительную. Ведь устранением данной проблемы должен заниматься только квалифицированный специалист, с обращением к которому в серьёзных случаях не стоит медлить. И особенно важно не заниматься самолечением и не полагаться только на сведения из Интернета и советы приятелей, если нервный тик появился у ребёнка. В этой ситуации, если его проявления не исчезают самостоятельно, спустя несколько дней и после полноценного отдыха, стоит в разумные сроки обратиться к врачу. При этом особенно внимательно следует отнестись к выбору специалиста и лечебного заведения. В противном случае неквалифицированное лечение и диагностика могут существенно навредить растущему организму.

Нервные тики у детей
chastnaya-psihiatricheskaya-klinika.ru

Нервные тики у детей

Нервный тик представляет собой навязчивые непроизвольные движения, стереотипные и повторяющиеся периодически. С этой проблемой сталкиваются до 10 % детей, причем мальчики в три раза чаще, чем девочки. Тики обычно дебютируют в возрасте 5-7 лет, при этом дети-подростки часто могут подавить их усилием воли, в то время, как дети младшего возраста на это не способны. Как считают педиатры и невропатологи, более 90 % тиков имеют благоприятный прогноз, иначе говоря, могут полностью уйти при должном лечении. Примерно половина всех тиков проходит самостоятельно даже при отсутствии какого-то конкретной терапии, просто с течением времени. Однако 10 % тиков могут стать хроническими, то есть они практически исчезают после лечения, но могут усиливаться и дополняться другими типами тиков после вновь перенесенной стрессовой ситуации. Обычно тики возникают у детей до 11 лет.

Причины, по которым возникают навязчивые неконтролируемые движения, самые различные, во многих из них специалисты до сих пор не разобрались окончательно. Однозначно можно сказать, что более половины нервных тиков у детей являются психогенными, то есть возникают из-за какой-то психологической травмы, о которой родители могут и не знать, да и сам пациент иногда не сразу вспомнит о событии, потрясшем его нервную систему. Чаще всего такими стрессовыми ситуациями является сильный испуг, развод родителей, скандал дома или неловкая ситуация в школе.

Серьезными провокаторами появления тиков являются компьютер и телевизор, словом, любое длительное напряжение зрительного аппарата, которое может вызвать сбой в его работе. Также установлено, что тики возникают у нервозных или гиперактивных детей, которые часто капризничают, обладают избирательным аппетитом и плохо спят, нередко страдают головными болями. Если врач установил, что причина тика — психологическая травма, это в некоторой степени хорошо, так как такие состояния легче всего поддаются относительно безопасному лечению, да и длятся они не долго — от нескольких недель, до нескольких лет.
Иногда такие тики, как покашливание или шмыганье носом возникают у детей, которые часто страдали от респираторных инфекций. Фактически, эти движения просто вошли в привычку.

Неврогенный тик может возникать в том случае, если ребенок часто повторяет типичные движения человека, который является для него непререкаемым авторитетом, стремясь походить на него.

Однако причины тиков могут быть куда более серьезными, чем стресс, и бороться с ними становится труднее. Нередко тики бывают врожденными состояниями. Чаще они наблюдаются, если женщина забеременела и родила уже после 30 лет, страдала анемией, если имела место родовая травма, или ребенок родился недоношенным. Все это влияет на формирование определенных структур головного мозга, которые отвечают за выработку вещества допамина. Функция допамина заключается в концентрации внимания, снижении излишней двигательной активности. При недостатке этого вещества и возникают нервные тики.

Нервный тик может появляться при черепно-мозговых травмах, после менингита или энцефалита, иначе говоря, в результате органических поражений различных структур головного мозга.
Установлена также наследственная предрасположенность к развитию тиков, проще говоря, они могут передаваться по наследству. Этот факт наглядно иллюстрируется целыми семьями, в которых тиками страдали люди многих поколений. Иногда тики могут сопровождать какие-то другие наследственные заболевания, в частности, синдром Туррета, который характеризуется наличием двигательных тиков и одного вокального.

Тики классифицируют по-разному. Так, в зависимости от того, сколько групп мышц вовлечены в процесс непроизвольного сокращения, выделяют локальные тики, то есть сокращается всего одна группа мышц, например, периодически дергается глаз. Бывают генерализованные — распространенные тики, когда в процессе участвуют сразу несколько групп мышц, то есть к подмигиванию добавляется, например, приседание.

Если еще одна классификация, которая основывается на том, какие именно мышцы сокращаются в процессе тика. Выделяют мимические тики, при этом сокращаются мышцы лица. Это может выглядеть как подмигивание, ухмылка, подергивание уголка рта, зажмуривание, «раздувание» крыльев носа, гримасничанье. Есть так же вокальные тики, при них ребенок покашливает, сопит, произносит различные звуки или даже целые слова. Это связано с сокращением мышц голосового аппарата. Часто вокальные тики воспринимаются окружающими как признак дурного воспитания, на ребенка оказывается дополнительное давление, и ситуация усугубляется. Наконец, выделяют тики конечностей, при этом дети как бы пожимают плечами, делают жест рукой или хлопок, подергивают ногой, приседают, подпрыгивают и т.п.

По своему составу тики делят на простые и сложные. Простые подразумевают элементарные движения, например, подергивание уголком рта, яркий пример сложного вокального тика — произношение какого-либо целого слова.

Диагностика нервных тиков обычно не составляет особого труда. При этом врач первым делом исключает необходимость консультации у других специалистов, например у инфекциониста или травматолога. То есть устанавливается истинная причина: инфекционный процесс (менингит, энцефалит и т.д.), органические поражения нервной системы (травмы мозга, опухоли, нарушение мозгового кровообращения) и другие. Для этого бывает необходимо сдать общий анализ крови и других биологических жидкостей, сделать рентген или томографию. Также исключается вероятность наследственной болезни. Таким образом, психогенная причина возникновения нервного тика устанавливается методом исключения других, более серьезных причин. В таких случаях подключается уже психолог, выясняя, какая стрессовая ситуация была стартом для развития тика.

Лечение этого состояния, конечно, комплексное, и оно требуется тогда, когда тик очень навязчив и мешает нормальной жизнедеятельности ребенка. Изначально устраняется первопричина, если это была травма — то необходимо максимально убрать ее последствия, если инфекционная болезнь — пройти курс антибактериальной терапии, нарушение мозгового кровообращения лечится другими специальными препаратами. Нервные тики, возникшие по причине психологической травмы, помогает вылечить психолог, путем беседы с пациентом, выяснения стрессовой ситуации и обучению как с ней справиться. Иногда необходимо назначение седативных — успокоительных средств, из них применяются новопассит, флуоксетин, фенибут, также используются метоклопрамид и галоперидол.

Тем не менее, лечение тиков, связанных со стрессом, часто бывает успешным и без серьезных лекарств. Важно не подвергать ребенка повторным переживаниям, уделять ему больше внимания. Следите за тем, чтобы малыш отдыхал, ограничьте просмотр телевизора и времяпрепровождение за компьютером. Если проблема ребенка — это такой мимический тик, как подмигивание, проводите с ним гимнастику для глаз, проверьте, качественно ли освещение за его рабочим столом.
Неплохой эффект дает иглоукалывание, точечный массаж, физиотерапия. Эти методы воздействуют на нервную систему благотворно.

Если ребенок плохо засыпает или часто нервничает, поможет и фитотерапия. Дайте малышу перед сном ромашковый чай, отвар мяты или пустырника с несколькими каплями пчелиного меда — это прекрасные натуральные успокоительные средства. Возможно, плохой сон связан с неудобным спальным местом, страхом темноты или одиночества.

Иногда от нервного тика можно избавиться, создавая некое встречное более сильное раздражение. Необходимо сконцентрировать внимание ребенка на чем-либо другом. В этом хорошо помогают подвижные игры, полное расслабление, головоломки и ребусы. Также можно сознательно подвергать сокращению те мышцы, которые сокращаются непроизвольно. Например, в тот момент, когда у ребенка дергается глаз или рука, попросите его специально зажмуриться или сделать рукой какое-то другое движение. Встречный, более сильный сознательно созданный импульс станет преградой для возникшего произвольно. Однако не зацикливайте внимание ребенка на наличии тика, это может привести к дополнительной невротизации.

Нервные тики у детей
meduniver.com