Главная Новорожденные Детский сад Школа.Дети Развитие,речь,игры Физическое воспитание Здоровье Оригами
Логин:  
Пароль:
Заболевания детей Безопасность Воспитание Рацион питания Дом.Семья Беременность Психология Творчество Детский отдых
Навигация по сайту
Психология детей
Ребенку 1 год

Ребенку 1 год

Эстетическое воспитание детей на втором году жизни вследствие их возрастных возможностей еще очень ограничено. Оно неотделимо, особенно в этом возрасте, от сенсорного развития. Без умения всматриваться, вслушиваться, различать предметы невозможно
28.08.19

Лучшие статьи
Герпес — это острое вирусное заболевание кожи и слизистых оболочек, вызывающееся вирусом герпеса. Заразиться можно при непосредственном контакте с больным человеком или вирусоносителем и через воздух, вдыхая мельчайшие капельки слюны больного при разговоре, кашле, чихании (воздушно-капельным путем).
Вирус герпеса может стать причиной нескольких болезней. Например, одним из его разновидностей вызывается . Тот же вирус вызывает опоясывающий герпес. У детей чаще всего встречается простой герпес, и одно из самых распространенных его проявлений — всем известная «лихорадка» или «простуда» на губах. Однако вирус простого герпеса также может поражать другие органы и ткани (полость рта, глаза, половые органы, мозг, печень, легкие и др.).
Как протекает простой герпес у ребенка, каковы его проявления?

Ведущий симптом простого герпеса — сгруппированные мелкие пузырьковые высыпания. Началу герпеса предшествуют различные неприятные ощущения (, жжение, покалывание, легкая болезненность) в месте, где вскоре появится «лихорадка». Через несколько часов возникает покраснение, потом — группа мелких пузырьков с прозрачным содержимым. Спустя 2-3 дня содержимое пузырьков мутнеет, ссыхается, превращаясь в корочку. Пузырьки сохраняются от нескольких часов до нескольких дней. Быстрее очищается слизистая оболочка губ (1-2 дня), дольше — кожа (до недели). Корочка со временем отпадает и на ее месте некоторое время сохраняется розоватое или коричневатое пятно.

Во время обострения болезни общее состояние ребенка, как правило, не страдает. Иногда ненадолго повышается
(до умеренных цифр), могут увеличиться лимфоузлы, расположенные рядом с герпетическим воспалением, расстроиться стул.

Герпес появляется не только на губах, но и на щеках, ягодицах, бедрах, в области гениталий (генитальный герпес), на пальцах рук. Очень опасно герпетическое поражение глаз. Ребенок, почесав болячку на губе, может занести инфекцию себе в глаза. Одним из частых проявлений болезни у детей является
— герпетическое поражение слизистой рта.


Почему «лихорадка» вскакивает на одном и том же месте помногу раз?

Попавший в организм вирус герпеса не обязательно сразу заявит о себе. Обычно, не вызывая никаких симптомов, он поселяется и живет в нервной системе человека (в нервных ганглиях). После инфицирования вирус сохраняется в организме в течение всей жизни. Если ребенок здоров и его хорошо работает, вирус ему не мешает и может, не отражаясь на его самочувствии, так никогда и не проявиться. Но любое ослабление иммунной системы, будь то ОРЗ, стресс, переохлаждение или весенний витаминный дефицит, приводит к активизации вирусов. Они начинают быстро размножаться, проявляясь «лихорадкой» на коже и слизистых (обычно на губах). Как правило, герпес «вскакивает» постоянно в одном и том же месте, но иногда его расположение меняется с каждым новым обострением.

Когда организм наберется сил и справится с инфекцией, пройдут клинические проявления болезни, очистятся кожа и слизистые, вирус опять «спрячется» в нервные ганглии, ожидая благоприятного для себя момента, чтобы вызвать новое обострение. Такое циклическое течение болезни носит название рецидивирующего. Периоды обострения (рецидивы) чередуются с временным затишьем. Они повторяются с различной частотой, от нескольких дней до нескольких лет.
В какой момент вирус герпеса особенно заразен?
«Спящий» в нервных ганглиях герпес не заразен, но в момент обострения велика возможность заразиться, потому что вирусы опасны только в период своего активного размножения.
Болеют ли герпесом грудные дети?
Примерно до 3 лет у детей сохраняется иммунитет матери, полученный внутриутробно, и в этот период они защищены от вируса. Исключение составляют очень сильно ослабленные дети с недостаточностью иммунной системы. Однако если мать страдает генитальной формой герпеса, то может заболеть и потенциально здоровый новорожденный. Вирус попадает в организм малыша либо во время беременности через пуповину, либо во время родов, когда находится в родовых путях матери в активном состоянии (обострение генитального герпеса у матери).


Как протекает герпес у новорожденных?

Начало заболевания обычно приходится на 4-7-й день жизни. Характерны высокая лихорадка, обильные высыпания на коже и слизистых рта, кишечника, глаз. Могут поражаться центральная нервная система (головной и спинной мозг), печень, надпочечники, бронхи. Течение герпеса новорожденных крайне тяжелое и часто заканчивается инвалидизацией или летальным исходом. Поэтому перед тем, как женщина решит забеременеть и родить ребенка, для нее очень важно пройти обследование на герпес и/или вылечить его.


Чем лечить герпес во время обострения?

До появления пузырьков эффективны, а в ряде случаев позволяют прервать дальнейшее развитие сыпи примочки с 70 % этиловым или камфорным спиртом; чередование низкой (кусочек льда) и высокой (горячая вода) температур. В период появления пузырьков употребляют средства, оказывающие подсушивающее действие: цинковую пасту, жидкость Кастеллани, бриллиантовую зелень (зеленку), йод и др.

При высыпаниях во рту рекомендуют полоскание растворами фурацилина, риванола, настойкой календулы или ротокана (1 ч. л. на стакан воды).
>Важно! Противопоказано лечение герпетических высыпаний гормональными мазями (флуцинар, целестодерм, гидрокортизоновая, элоком, адвантан и др.), которые увеличивают длительность высыпаний и могут способствовать образованию язв или нагноению вскрывшихся пузырьков.
С появления первых признаков болезни и до полного разрешения процесса используются специальные противовирусные препараты, губительно действующие на вирус герпеса. Они выпускаются для наружного применения (в мазях, кремах, геле, линименте) и для приема внутрь (в таблетках). Самостоятельно можно использовать только препараты для наружного применения (мази, кремы и др.), которые наносятся на пораженный участок. Таблетки внутрь имеет право назначить только врач. Эффект от применения противогерпетической мази тем выше, чем раньше начато лечение. При поражении кожи необходима мазь более высокой концентрации, чем для слизистых.

Помимо воздействия на вирус и лечения кожи необходимо улучшить общее состояние организма, его защитные силы, для чего применяют витаминные препараты (аскорбиновая кислота) и средства, повышающие иммунитет. В период угасания процесса рекомендуется длительный прием (не менее месяца), метионина, витаминов группы В, препаратов кальция, настойки элеутерококка. Все вышеперечисленные препараты, их дозы и курс лечения назначаются врачом.
Из дополнительных методов лечения, как простого, так и опоясывающего герпеса, можно порекомендовать следующее:

  Масло чайного дерева (неразбавленным маслом чайного дерева обрабатывают пузырьковые высыпания 2-3 раза в день). В БАД «Цитросепт». Содержит натуральный природный витамин С и биофлавоноиды в концентрированном виде. Применяют его наружно и внутрь. Для наружного применения рекомендуется развести 10 капель препарата в 2 ст. л. растительного масла и наносить этот состав на пораженные участки 2 раза в день.
БАД «Лакринат». Противогерпетическое средство, содержит порошок корня солодки. Выпускается в таблетках для приема внутрь.
Применение физиотерапии (УВЧ, УФО, фонофорез интерфероновой мази). Курс лечения назначается врачом-физиотерапевтом.

Что такое опоясывающий герпес? Как эта болезнь протекает у ребенка?

Простой и опоясывающий герпес вызываются разными типами вирусов герпеса. Возбудитель опоясывающего герпеса — herpes zoster. Этот же вирус — виновник ветряной оспы, ветрянки. Поэтому клинические проявления опоясывающего герпеса и ветряной оспы схожи: сыпь представляет собой пузырьки. Однако это не отдельные элементы, разбросанные по всей поверхности кожи и слизистых, как бывает при ветрянке. При опоясывающем герпесе пузырьки сгруппированы и сопровождают ход нерва (располагаются над ним). Клинически опоясывающий герпес выглядит как полоска воспаления (покраснение, боль, отек), покрытая пузырьками с прозрачным содержимым, которые с течением времени вскрываются, превращаясь в корочки. Заболевание протекает с повышением температуры, сильной болью и существенным ухудшением самочувствия.


Что делать, если у ребенка опоясывающий герпес?

В целом лечение опоясывающего герпеса схоже с . Но поскольку это заболевание сопровождается очень сильной болью, выраженной интоксикацией и повышением   температуры,   не   пытайтесь  лечить   ребенка самостоятельно, здесь требуется квалифицированная медицинская помощь. Только наружного лечения в случае опоясывающего герпеса недостаточно, необходимо назначение препаратов внутрь. Поэтому лучшим выходом в данной ситуации будет немедленное обращение к врачу.

Помимо того, следует знать, что ребенок, больной опоясывающим герпесом, заразен и его следует изолировать до 5-го дня с момента последних Как предотвратить рецидивы герпеса у ребенка?

Памятуя о том, что рецидивы возникают, когда организм ребенка ослаблен, ему необходимо избегать переохлаждений, умственного и физического перенапряжения, правильно и полноценно питаться, заниматься физкультурой и закаляться, лечить очаги хронической инфекции (больные зубы, хронические заболевания носоглотки, и т. д.), одним словом, укреплять здоровье в целом, повышать иммунитет.

При частых рецидивах врач может назначить препараты, обладающие иммуностимулирующим эффектом, а также курсы витаминов и др. общеукрепляющих средств. Для детей обычно применяют Декарис, Метилурацил, Пентоксил, витамин А, Лизоцим, Глицирам, препараты цинка и др.

Если вышеперечисленные средства ребенку не помогли и частые обострения герпеса продолжают его беспокоить, назначаются противовирусные препараты внутрь. Еще раз подчеркнем, что внутрь принимать эти лекарства можно только после назначения врача, точно соблюдая рекомендуемый им курс лечения и дозировку. Чаще всего применяется препарат Ацикловир или его аналоги (в составе таких средств — тот же ацикловир, но под другим торговым названием), а также интерферон и его индукторы (Виферон, Лейкинферон, Реаферон, Ферон, Полудан, Продигиозан, Пирогенал, Мегосин и др.). Поясним: интерферон — это защитный белок организма, убивающий вирусы, в том числе и герпеса. А индукторы интерферона — это вещества, способствующие его выработке. Интерферон и его индукторы нетоксичны, не вызывают
, и вирусы к ним не привыкают, что особенно ценно для применения подобных лекарств детьми. Пройдя курс лечения противовирусными препаратами внутрь, можно добиться значительного снижения частоты обострения герпеса вплоть до полного прекращения его рецидивирования.


Прививка против герпеса

Прививка против герпеса разработана, однако появилась она сравнительно недавно и опыт применения ее пока небольшой. Это инактивированная герпетическая вакцина. Полный курс лечения состоит из 6-8 циклов по 5 инъекций через 4 дня. Существуют данные, что после лечения вакциной рецидивы заболевания возникают значительно реже, а в ряде случаев прекращаются вообще. При этом если и возникло обострение, то длительность и выраженность патологического процесса минимальны. Противопоказания к применению противогерпетической вакцины: болезни печени, почек, злокачественные новообразования, беременность, непереносимость антибиотиков тетрациклинового ряда.


Информация подготовлена специально для сайта
http://detckijvrach.ru C.Карпа


Весьма полезное закаливающее и оздоровительное действие на ребенка оказывает плавание с первых недель жизни. Благодаря строго дозированным водным процедурам в организме усиливается обмен веществ, улучшаются функции дыхания, кровообращения, пищеварения, развивается опорно-двигательный аппарат, совершенствуется высшая нервная деятельность. В воде, где тело теряет свой вес, малышу легко выполнять все движения, они становятся мягкими, пластичными, не перегружают ребенка (при правильном их применении), способствуют его тренировке.
Благоприятное влияние воды на недавно родившегося ребенка можно объяснить также длительным периодом его развития во внутриутробной среде и сохранением уже после рождения плавательных рефлексов. Ребенок при движении ощущает приятное массирующее воздействие воды, испытывает радость и удовольствие. Водные процедуры, укрепляя нервную систему, способствуют хорошему сну, ускорению развития всех органов и систем.
Главные принципы занятия в воде, как и при применении других средств ЛФК, — это постепенность и систематичность. Во время водной процедуры необходимо следить за состоянием ребенка. Вода должна быть приятной и на первых занятиях иметь температуру 37—37,5° С с понижением ее до конца первого месяца плавания до 34° С и до конца третьего месяца — до 32° С.
В первые 3 месяца должны решаться в основном задачи привыкания к более длительному времени нахождения в воде и . В этот период ребенок передвигается с помощью различных поддержек взрослого, сидящего в ванне или находящегося рядом. Одновременно при различных заболеваниях детей в этот период решаются и частные задачи оздоровления с помощью различных упражнений в воде. В дальнейшем число занятий увеличивается до 5—6 раз в неделю, а продолжительность их постепенно возрастает до 20—25 мин.
Показания к назначению плавания очень широки. Практически каждый
начиная с 10—15 дней жизни при отсутствии противопоказаний может заниматься плаванием. Проводить занятия можно через 40—60 мин после кормления или за 30 мин до кормления. Продолжительность занятий — от 5 до 20 мин. Проводить лечебное плавание и упражнения в воде лучше через 2—3 ч после лечебной гимнастики.
Противопоказаниями к проведению плавания и упражнениям в воде являются открытая пупочная рана, заболевания кожи, плохое самочувствие и настроение ребенка, острые респираторные вирусные и другие инфекции в активной фазе (обострения), острый период энцефалопатии, быстрое нарастание внутричерепной гипертензии, судороги, глубокая недоношенность детей (быстрая охлаждаемость) и общие противопоказания, относящиеся к назначению гимнастики и
.
Обучение плаванию проводится в обычных ваннах, а затем в микробассейнах детских поликлиник. Продолжительность первых занятий 10—15 мин.
Обучение плаванию проводится с помощью поддержек руками и пенопластовыми поплавками, прикрепленными к чепчику (автономная поддержка).
Голова ребенка, как более тяжелая часть тела, особенно нуждается в поддержке.
Первые занятия проводят с двойной ручной поддержкой в положении ребенка на спине. Левая ладонь взрослого поддерживает его головку, а правая рука охватывает область груди и живота (рис. 1).

Так же осуществляется поддержка ребенка в положении лежа на груди (рис. 2).

Рисунок 2

Необходимо добиваться, чтобы тело ребенка во время всего занятия находилось в воде, сохраняя горизонтальное положение. Поддержки во всех случаях, по мере тренировки, должны становиться минимальными и создавать условия ребенку для свободного движения руками и ногами в положении его на спине и на груди. Облегченный вариант поддержки на спине — голова удерживается обеими руками (рис. 3).

рисунок 3

Первые движения в воде производят с помощью взрослого — скольжения на воде (поперек, вдоль ванны, «восьмеркой»), а также покачивания.

Ребенка медленно продвигают в воде в разные стороны, при этом следует добиваться, чтобы ребенок рефлекторно отталкивался ногами от краев ванны (рис.4).

Рисунок 4

Уши ребенка должны быть погружены в воду. При плавании на груди следует поддерживать подбородок ребенка с тем, чтобы в рот не попала вода.
Обучение плаванию необходимо производить не спеша, спокойно, всячески стимулируя проявления плавательных рефлексов.
При появлении у ребенка гребковых движений характер поддержки облегчается. Двуручные поддержки заменяются одноручными (рис. 5) или автономными.

рисунок 5

Со второго месяца можно осторожно начинать обучение ребенка задержке дыхания. Сначала это делают, поливая головку ребенка из лейки или водой, захваченной рукой из ванны, в течение 4—5 с, 4—6 раз за время отдыха между упражнениями (проводки, покачивания). В дальнейшем при проводке на груди погружать лицо ребенка сначала на 0,5—1 с, потом на 2—3—4 с. После усвоения этого упражнения можно перейти к более сложному: поддерживая ребенка вертикально, произнести «раз, два, три, ныряй!». Погрузить ребенка сначала до уровня носа на 3—5 с, потом до уровня глаз, а в дальнейшем с головой (за одно занятие — не более 4—6 погружений). В дальнейшем можно переходить к более сложным упражнениям, например ныряние с доставанием ярких игрушек.
Нельзя допускать погружения ребенка под воду при плаче и во время движения в воде во избежание попадания воды в носовые ходы.
К самостоятельному плаванию можно приступить после того, как ребенок будет достаточно тренирован в задержке дыхания при погружении рта и носа под воду и овладеет навыком грести руками. Взрослый лишь слегка поддерживает и направляет действия ребенка.
Помимо соблюдения постепенности в увеличении нагрузки, систематичности занятий, необходимо помнить еще об одном важном условии: постараться не испугать малыша при первых занятиях в воде (чересчур прохладная вода, большая, чем положено, нагрузка в воде и др.). Перенесенный испуг может на всю жизнь «поссорить» ребенка с водой и плаванием.

Информация подготовлена специально для сайта http://detckijvrach.ru C.Карпа


кашель у ребенка
Кашель — один из самых частых патологических процессов, встречающихся у детей. Это симптом, сопутствующий очень многим детским заболеваниям — острым респираторным инфекциям, бронхитам, коклюшу. Он может быть следствием aаллергии или инородного тела в дыхательных путях, проявлением нервного расстройства и т. д.
Кашель — нормальное физиологическое явление, защитная реакция организма, рассчитанная на удаление инородных частиц (пыли, бактерий, пыльцы, копоти и др.), попадающих в дыхательные пути из воздуха. Механизм кашлевого толчка запускается при раздражении нервных окончаний в слизистой оболочке органов дыхания (носоглотки, трахеи, гортани, бронхов). Сигнал о раздражении идет в головной мозг, в центр кашля, откуда к мышцам гортани, бронхов, грудной клетки, брюшной стенки поступает приказ о сокращении и начинается кашель.
В слизистой оболочке дыхательных путей постоянно образуется мокрота — секрет, способствующий удалению отмерших клеток, бактерий и других включений. При патологии может выделяться достаточно большое количество мокроты или, наоборот, мало. В зависимости от наличия мокроты во время кашля различают сухой и влажный кашель.
Сухой или непродуктивный кашель не сопровождается отхождением мокроты, поскольку слизистая оболочка дыхательных путей ее не вырабатывает. Для влажного или продуктивного кашля свойственно отделение мокроты, причем ее количество может быть разным: от небольшого, скудного, до обильного отхождения «полным ртом». Сухой и влажный кашель можно различить по звуку. При влажном кашле слышно характерное «бульканье». Маленький ребенок после откашливания проглатывает мокроту, вместо того, чтобы ее выплюнуть. Поэтому нужно внимательно наблюдать за ребенком, чтобы понять, отходит ли у него во время кашля мокрота.
В зависимости от патологического процесса меняется характер кашля. Он может быть постоянным (периодическое покашливание), например при или аденоидах. Или протекать в форме приступов, сопровождаться залпами кашля (при коклюше и паракоклюше). Грубый, «лающий» кашель характерен для , а сопровождающийся затрудненным свистящим выдохом — для обструктивного бронхита.
Основные причины кашля у детей

Заболевания носоглотки (, , , фарингит).
ОРЗ — острое воспаление органов дыхания вирусной, бактериальной и грибковой природы:
гортани (ларингит);
трахеи (трахеит);
бронхов (бронхит);
легких ().
Аллергические заболевания (аллергический или обструктивный , аллергический трахеит, аллергический ларингит, бронхиальная астма)
Детские инфекции:
Коклюш у детей;
корь.
Туберкулез.
Инородное тело в дыхательных путях.
Муковисцидоз.
Пороки развития органов дыхания (недоразвитие легкого, врожденное расширение трахеи и бронхов).
Нервное расстройство.
Причиной кашля у ребенка может быть излишне сухой воздух в квартире. Часто такое встречается зимой, когда в квартире сильно топят. Средством борьбы с таким кашлем является увлажнение воздуха. Вы можете повесить на батареи центрального отопления в комнате, где спит малыш, мокрые полотенца, простыни, тряпки, а также сушить на них выстиранное белье. В настоящее время существуют увлажнители воздуха промышленного производства. Кроме того, не забывайте чаще поить ребенка.
Информация подготовлена специально для сайта http://detckijvrach.ru C.Карпа


Зубы у детей до года Прорезывание зубов является одним из показателей нормального развития вашего ребёнка. Появление зубов мы ждём с нетерпением и регулярно заглядываем малышу в рот. Но одновременно опасаемся, ведь все мы наслышаны о бессонных ночах, круглосуточном плаче, температуре, которые очень часто сопровождают этот процесс. Зубы у детей до года: Обычно первые зубы у детей до года прорезаются от 6 до 8 месяцев. Хотя это может, также, случится как в 3 месяца, так и в год. И всё это считается нормой. Но все же, если у годовалого малыша не прорезались зубы, то ребёнка стоит отвести к педиатру, чтобы выяснить, нет ли у ребёнка рахита. Ведь множество педиатров считает, что если у 8-ми месячного ребёнка не прорезался ни один зуб, то это может быть явным признаком рахита. Но если у мамы или папы малыша первый зуб появился ближе к годику, то у ребёнка также этот процесс может произойти ближе к году. Как правило, прорезывание зубов у детей до года происходит в определенном порядке. Сначала прорезываются два нижних центральных резца, потом два верхних резца по центру и боковые верхние резцы. И уже потом боковые нижние резцы. Вот эти зубки, которые появляются у ребёнка до года. Все молочные зубы вырастают до трехлетнего возраста ребёнка в такой последовательности: следующими, после первых восьми зубов, идут первые верхние моляры (зубки, которые растут за клыками), потом первые нижние моляры, следом верхние и нижние клыки, и напоследок, вторые верхние и нижние моляры. Зубы у детей до годаЗубы у детей до года Очень жалко, что детки не в состоянии сказать, что у них прорезываются зубы у детей до года, и мы об этом только догадываемся, наблюдая за ребёнком. Основным признаком прорезывания зубов является припухлость десен и обильное слюноотделение. Так как этот процесс очень болезненный, то в этот период ребёнок также сильно капризничает и плачет без каких либо причин на это. Есть такое мнение, что прорезывание зубов у детей до года вызывает у ребёнка повышенную температуру. Действительно, во время этого процесса у малышей может повышаться температура, но это связано с ослабленным иммунитетом ребёнка, который подвергается разным инфекциям. Поэтому, если в процессе прорезывание зубов у ребёнка поднялась температура, обязательно вызывайте педиатра. Этот болезненный процесс можно немножко облегчить специальными резиновыми игрушками (сначала их можно охладить). Также в этом случае помогут специальные гели-анестетики, которые также снимают неприятные ощущения. Не забывайте ухаживать за первыми зубками с помощью стерильной марли или силиконовой щетки. А вот отбеливание зубов для годовалого ребенка - пока нежелательная процедура, лучше с ней немного повременить.


Круп у детей. Лечение ложного крупа у детей
Острое инфекционно-аллергическое заболевание гортани и трахеи, сопровождающееся сужением их просвета и развитием острой дыхательной недостаточности. На фоне воспаления происходит сужение просвета гортани (стеноз) и как следствие — резкое затруднение дыхания. Чаще круп развивается во время или другой инфекции, сопровождающейся воспалением гортани, . Иногда круп является первым признаком начавшегося заболевания.


Причины и условия возникновения крупа


Причиной развития крупа обычно является инфекционно-воспалительный процесс в гортани, вызванный вирусами парагриппа, PC-вирусом, аденовирусом, а также вирусом гриппа, кори. Впрочем, и любая другая респираторная инфекция, вызывающая ларингит, способна спровоцировать круп.


У взрослых синдрома крупа не бывает, он возникает только у детей, обычно в возрасте до 7 лет. Это связано с анатомическими особенностями детской гортани. Во-первых, просвет гортани у детей относительно невелик, поэтому в результате отека перекрывается очень быстро. Например, увеличение объема ткани гортани за счет отека всего на 1 мм у грудного ребенка уменьшает ее просвет на 75%. Во-вторых, гортань у детей склонна к отеку, а ее мышцы — к спазму. Раздражение гортани, в том числе и воспалительный процесс, приводит к сокращению мышц и уменьшению просвета дыхательных путей.

К синдрому крупа предрасположены дети определенной конституции: «рыхлые», светлокожие, с увеличенными миндалинами и лимфоузлами, экссудативным диатезом, часто болеющие, склонные к отекам. Различные аллергические заболевания также способствуют развитию стеноза гортани и усугубляют течение крупа.


Острый приступ затруднения дыхания вследствие стеноза гортани бывает не только при вирусных инфекциях. Причиной сужения просвета гортани могут быть аллергия, дифтерийный круп, инородное тело в гортани, травма, спазмофилия у младенцев (ларингоспазм вследствие снижения уровня кальция в крови).


Клинические проявления синдрома крупа


Обычно приступ крупа возникает неожиданно, чаще в вечернее или ночное время. Для крупа характерна триада симптомов:


осиплость голоса, вплоть до потери голоса;
одышка с затрудненным шумным вдохом;
«лающий»
(сухой, без мокроты).

Внешне ребенок выглядит беспокойным, дышит часто, губы и кожа приобретают синюшный оттенок. Во вдохе участвуют крылья носа и вся грудная клетка (видно втягивание межреберных промежутков и ямок над ключицами). Нарастание симптомов стеноза гортани происходит очень быстро, и в течение 10-15 минут состояние ребенка из относительно удовлетворительного может перейти в крайне тяжелое. Как худший исход — это, полное перекрытие дыхательных путей отеком и гибель больного от острой недостаточности дыхания. Приступ затрудненного дыхания может закончиться самостоятельно, однако велика вероятность, что через некоторое время он повторится.


Тактика поведения при крупе


Немедленно вызовите «скорую помощь» или доставьте ребенка в ближайшую больницу.
До приезда врача:
дайте ребенку какой-либо противоаллергический препарат (супрастин, тавегил, кларитин или др.);
закапайте ему в нос нафтизин (ребенок должен находиться в положении сидя с запрокинутой головой);
дайте больному щелочное питье (минеральную воду, молоко с «Боржоми», компот);
сделайте паровую ингаляцию;
дополнительно можно подержать ручки и ножки малыша в горячей воде.

Все дети с синдромом крупа обязательно госпитализируются из-за опасности быстрого перекрытия дыхательных путей.


Паровая ингаляция


Ингаляция — ведущий метод борьбы с крупом. Ее цель заключается в увлажнении дыхательных путей, за счет чего проходит отек. Ингаляция проводится раствором соды (2 ч. л. на 1 л воды). Ребенок при этом дышит паром над кастрюлей с горячим раствором. Если малыш отказывается от процедуры, ингаляцию делают в ванной комнате. Для этого сядьте вместе с ребенком (не в ванну, а рядом), откройте кран или включите душ с горячей водой. В тазике, раковине или в ванне с горячей водой можно растворить 1 /4 пачки питьевой соды. Оставайтесь в ванной до приезда врача «скорой помощи», а чтобы малышу не захотелось выйти, почитайте ему интересную книжку.


Информация подготовлена специально для сайта
http://detckijvrach.ru C.Карпа


Носовое кровотечение у детей. Причины носового кровотечения у детей
В переднем отделе носовой перегородки с обеих сторон находится «кровоточивая» зона носа (зона Киссельбаха), где слизистая оболочка наиболее тонкая,
Герпес у детей:  симптомы и лечение
Герпес — это острое вирусное заболевание кожи и слизистых оболочек, вызывающееся вирусом герпеса. Заразиться можно при непосредственном контакте с
Плавание новорожденных
Весьма полезное закаливающее и оздоровительное действие на ребенка оказывает плавание с первых недель жизни. Благодаря строго дозированным водным
кашель у ребенка
Кашель — один из самых частых патологических процессов, встречающихся у детей. Это симптом, сопутствующий очень многим детским заболеваниям — острым
Зубы у детей до года
Прорезывание зубов является одним из показателей нормального развития вашего ребёнка. Появление зубов мы ждём с нетерпением и регулярно заглядываем
Круп у детей. Лечение ложного крупа у детей
Острое инфекционно-аллергическое заболевание гортани и трахеи, сопровождающееся сужением их просвета и развитием острой дыхательной недостаточности.


http://detckijvrach.ru - журнал о здоровье детей онлайн © 2011 Все права защищены. Детское врачевание
Копирование материалов разрешено при условии установки активной ссылки на - http://detckijvrach.ru/

    Яндекс.Метрика