ГЛАВНАЯ ЗДОРОВЬЕ ДЕТЕЙ ДЕТСКОЕ ПИТАНИЕ ВОСПИТАНИЕ ДЕТЕЙ НОВОСТИ
дельфинотерапия

Издавна человек в своей жизни сталкивался с дельфинами. Об этом повествуют нам и наскальные фрески, и древние монеты, где отчеканенный дельфин являлся символом и гербом отдельных прибрежных городов.
При этом люди никогда не переставали удивляться той благожелательности, с которой это животное относится к человеку. Тайна дельфина полностью не раскрыта и по сей день, хотя исследования в дельфинариях проводятся во многих странах мира.

Дельфинотерапия является одной из пока малоизученных, но весьма перспективных направлений зоотерапии.
Однако, помимо ума, сообразительности и контактности дельфинов, было замечено, что общение с ними благотворно влияет и на здоровье человека. Дальнейшие исследования подтвердили этот факт, хотя так до конца и не выяснены механизмы их целебного воздействия.


Точно установлено, что даже непродолжительное общение с этими животными положительно сказывается на здоровье больных с отклонениями гормональных, иммунных и обменных процессов. После общения с дельфином у людей повышается выделение «гормонов радости», половых гормонов, которые, в свою очередь, включают и обновляют всю физиологию организма в целом и его энергетическую систему. Специально подготовленные дельфины уже используются в психотерапевтическом лечении неврозов, синдрома хронической усталости, в обучении детей с умственной отсталостью, а также в оздоровительных и реабилитационных целях для определенных групп населения.

У взрослого человека после нескольких сеансов направленного общения с дельфином нормализуются сердечная деятельность, сон, настроение, отмечается душевный подъем, чувство раскрепощенности, повышается работоспособность.


Особо высокая эффективность дельфинотерапии сказывается на детях с заторможенным развитием речи, тугоухостью, а у слабоумных детей и подростков с ДЦП динамика улучшения здоровья поднимается до 60-70 процентов. Дети становятся более общительными, добрыми, менее скованными, лучше концентрируют свое внимание, быстрее поддаются обучению.


Процесс обучения умственно отсталых детей после плавания с дельфинами ускоряется в несколько раз. У подростков, страдающих неврозами с нарушением физиологических функций (страхи, нарушение сна, энурез, заикание и т.п.), происходит частичное или полное восстановление, уменьшаются проявления детского аутизма. Лечащими врачами наблюдается сильный релаксационный эффект, восстанавливаются функции мозга и центральной нервной системы, снимаются нервные стрессы. У больных детей включаются и значительно повышаются механизмы психической деятельности, улучшается их контактность, легче воспринимаются общественные отношения. Они начинают лучше разговаривать, стабилизируется работа всех систем организма.


Научные исследования показывают, что реабилитационно-оздоровительные сеансы с дельфинами не только эффективны, но и не имеют противопоказаний. Они могут успешно сочетаться с медикаментозным и психотерапевтическим лечением, а по показаниям дополняться лечебной гимнастикой, массажем, физиопроцедурами.


За последнее время отмечено, что хорошо обучаются играм с детьми и морские котики. Физиологическое их воздействие на организм пока еще мало исследовано, но положительные сдвиги в психике детей после общения с ними просматриваются довольно четко.


За рубежом дельфинотерапия уже успела получить должное признание. В нашей же стране она только-только начинает зарождаться. Сейчас в России всего несколько бассейнов-дельфинариев, но занятия в них ведутся под наблюдением и руководством целой группы специалистов, поставлены на хорошую научную основу и проводятся сугубо индивидуально для каждого пациента в отдельности.
Информация подготовлена специально для сайта http://detckijvrach.ru C.Карпа
Мигрень у детей. Лечение мигрени у детей
Детей, жалующихся на приступы , немало. Большинство из них обращаются к врачу, но часто причина боли так и остается невыясненной. Под маской общего недомогания и болевых атак нередко скрывается мигрень.
При этом заболевании нет каких-либо объективных данных: и температура остаются нормальными, анализы не показывают каких-либо отклонений, углубленный осмотр не выявляет изменений со стороны органов и систем. Между тем, по данным статистики, 40% детей до 14 лет уже испытали мигрень. При этом две трети из них унаследовали ее от родителей.

В чем причина?

Причиной головной боли при мигрени становится усиленная выработка адреналина. Этот гормон сужает сосуды головного мозга на часы или дни, не позволяя им реагировать на сосудорасширяющие препараты. Через узкий просвет сосуда нарушается ток крови и доставка питательных веществ к головному мозгу. Возникающее голодание дает о себе знать сильнейшими головными болями. Фактором, провоцирующим адреналиновую атаку на сосудистую стенку, становится нервное перенапряжение.

Мигрень поражает как отличников, так и лентяев. Первые платят головной болью за излишне развитое чувство ответственности и неправильно организованный рабочий день. Вторые страдают из-за чрезмерного увлечения телевизором и компьютером. Часто возникающие стрессы, отрицательные эмоции в школе или дома, некоторые продукты питания могут стать причиной мигренозной атаки. Источником мигрени, например, являются красящие вещества, содержащиеся в консервах, сладких газированных напитках и во многих продуктах быстрого приготовления.

Дети, становящиеся мишенями мигрени, излишне эмоциональны, возбудимы, обидчивы, нетерпимы к чужим ошибкам. Вместе с тем они пытливы и постоянно активны. С трудом могут расслабиться, независимо от того, вызвано напряжение выполнением домашнего задания или компьютерной игрой.

«Мигренозные монстры»

При наступлении приступа ребенок жалуется на появление светящихся точек перед глазами, кратковременную потерю зрения, искажение видимости предметов, иногда тошноту. Боль начинается в области виска или глазного яблока и занимает половину головы. Яркий свет, громкие звуки, , разговор усиливают и без того невыносимые болевые ощущения. Часто возникает рвота, приносящая кратковременное облегчение. Длительность приступа может быть от нескольких часов до суток. Заканчивается он так же внезапно, как и начинается. У ребенка возникает непереносимое чувство сонливости. После сна боль проходит, оставляя чувство тяжести в голове и страх перед новым приступом.

Меры профилактики

Профилактика приступа значительно проще и эффективнее, чем его ликвидация. Необходимо обследовать ребенка, чтобы убедиться в отсутствии других причин для головных болей. Под маской мигрени может таиться опухоль головного мозга. Следует обратить внимание на состояние щитовидной железы. Избыток ее гормонов провоцирует развитие приступа. У девочек необходимо исследовать состояние половых органов. При их заболеваниях, часто протекающих бессимптомно, возникает дисбаланс половых гормонов, способствующих возникновению мигрени.

Из рациона ребенка обязательно нужно устранить откровенно «химическую» еду: лимонады, чипсы, сухарики, продукты быстрого приготовления. Мясо тоже не слишком хорошо при мигренях. Оно содержит арахидоновую кислоту, из которой в организме могут образовываться вещества, вызывающие боль и воспаление. Из тех же соображений следует ограничить употребление кофе, чая, шоколада, сыра, помидоров и яиц. Предпочтение следует отдавать рыбным блюдам, свежим салатам, натуральным морсам. Рекомендуется принимать препарат «Нейромультивит» в возрастной дозировке курсами 1 -2 месяца.

Приучите ребенка регулярно пить «антистрессовые» травяные чаи: лавандовый, ромашковый, розмариновый, мятный, липовый. Нервное напряжение снимет контрастный душ или ножные ванны. Правильно организованный день, мир и взаимопонимание в семье, занятия спортом не дадут мигрени ни единого шанса.

Информация подготовлена специально для сайта http://detckijvrach.ru C.Карпа
Дискинезия желчевыводящих путей

Это нарушение оттока желчи по желчным путям (к ним относится желчный пузырь с протоками). Желчь участвует в переработке жира в организме. Она вырабатывается в печени, скапливается в желчном пузыре и по протокам выделяется в двенадцатиперстную кишку в момент, когда в нее поступает пища. Суть дискинезии заключается в несвоевременном выбросе желчи, слишком раннем или запоздалом, в результате чего нарушается переваривание жиров. Причинами могут быть врожденные особенности строения желчного пузыря (перегородки, перегибы, перетяжки, s-образная деформация и др.) и желчных протоков (удвоение, сужение и др.), а также обилие в рационе жирных и жареных продуктов, сопутствующие заболевания органов пищеварения (, язвенная болезнь, гепатит и др.), паразиты ( и лямблии), острые кишечные инфекции, расстройства вегетативной нервной системы и др. Предрасполагающим фактором является эмоциональное и физическое перенапряжение.
При слишком активном сокращении желчного пузыря, возникают приступы по типу колик: непродолжительные резкие острые боли в правом боку после погрешностей в диете, физическое или психоэмоциональное напряжение. При вялой работе желчного пузыря и запоздалом выбросе желчи появляется дискомфорт и тяжесть в верхней половине живота справа, тупые ноющие боли. Также характерны тошнота, отрыжка и рвота после обильной жирной пищи, горечь во рту, снижение аппетита, неустойчивый стул (чередование и ).

Как и чем лечат дискинезию желчевыводящих путей?


Лечение дискинезии зависит от нарушения функции желчного пузыря. При повышении его сократительной активности назначаются лекарства, действующие расслабляюще: спазмолитики (но-шпа, папаверин, дюспаталин, белатаминал и др.), препараты магния (магне В6, магнерот; донат-магний и др.), успокаивающие (пустырник, валериана, персен и др.). При сниженной активности желчного пузыря показаны препараты, стимулирующие его моторику: желчегонные (аллохол, фламин, хофитол, экстракты артишоков, энзистал, тыквеол, желчегонные сборы трав и др.), витамины группы В, тонизирующие (элеутерококк, женьшень и др.). Также в лечении дискинезии широко используют лечение травами, питье минеральной воды физиотерапию. При сниженной сократительной активности желчного пузыря очень полезно проведение . Успех в лечении ребенка с дискинезией желчевыводящих путей непосредственно связан с соблюдением.
Информация подготовлена специально для сайта http://detckijvrach.ru C.Карпа
Бородавки у ребенка
Бородавки вызываются папилломавирусом человека. Это маленькие плотные сухие наросты на коже с неровной ворсинчатой поверхностью, величиной от булавочной головки до горошины. Как правило, бородавки располагаются на кистях рук, стопах, коленях и лице. Обыкновенные бородавки безболезненны. Жжение и болезненность появляются только при травмировании или вторичном инфицировании бородавки. Подошвенные бородавки появляются в местах давления обувью, особенно у сильно потеющих детей. В отличие от бородавок других локализаций подошвенные бородавки очень болезненны и могут мешать при ходьбе. Выделяют так называемые плоские, или юношеские бородавки, имеющие вид округлых или неправильной формы плоских узелков, расположенных на тыльной поверхности кистей рук и лице. Образованию юношеских бородавок способствуют мелкие травмы кожи.
Одна из разновидностей бородавок — остроконечные кондиломы. Это разрастания розового цвета мягкой консистенции в виде сосочков на ножке, напоминающие петушиный гребень или цветную капусту. Появляются на половых органах, в паховых и межъягодичной складках, вокруг ануса ребенка при недостаточной гигиене кожи. Заражение происходит при половом контакте или через бытовые предметы, загрязненные выделениями из половых органов.
Лечение бородавок обычно хирургическое (разрушение током, прижигание палочкой ляписа, замораживание жидким азотом, хлорэтилом или снегом угольной кислоты и др.). Широко используются местные противовирусные мази (10 % ин-терфероновая, 3-5 % теброфеновая, 0,25; 0,5; 1 % риодоксоловая, 2 или 3 % оксолиновая мазь, Бонафтон и др.), жженая магнезия, фитотерапия. Длительность применения перечисленных средств составляет от 2 недель до нескольких месяцев. Курс лечения назначает врач-дерматолог. Для профилактики бородавок необходимо соблюдать гигиену кожи и избегать травмирования кистей и стоп. Соблюдение гигиены половых органов и сексуальных контактов предупреждает развитие остроконечных бородавок. Информация подготовлена специально для сайта http://detckijvrach.ru C.Карпа
Анорексия у детей
Анорексия - это отсутствие аппетита при неизменной физиологической потребности в питании. Возникает как следствие нарушения деятельности пищевого центра либо как следствие нарушения определенных местных механизмов, отвечающих за регуляцию пищеварительного процесса.

Причины заболевания анорексией.

Причинами возникновения анорексии у ребенка могут быть: неправильное питание, плохие органолептические качества (вкус, запах) продуктов питания; не эстетичный внешний вид пищи; не располагающая к приему пищи обстановка; разные интоксикации организма, гиповитаминозы, нарушения обмена веществ; особое эмоциональное состояние; повышение температуры тела; неврозы, психические заболевания; диатезы; анемии в тяжелой форме; патология органов пищеварения; эндокринные нарушения; длительный прием тех или иных лекарственных препаратов. Может быть и условно-рефлекторная анорексия, связанная с неправильным введением прикорма. Анорексия может появиться у ребенка, которому под прикрытием пищи дают неприятное на вкус лекарство.
Проявляется анорексия отказом от еды. Анорексия, имеющая временный характер, не сказывается на общем состоянии организма. Другое дело — стойкое отсутствие аппетита. Ребенок, который все время отказывается от еды, слабеет; у него сокращается прибавка в весе. Очень быстро слабеет иммунная система; организм, не в силах противостоять постоянным атакам инфекции, «сдает свои позиции», и ребенок заболевает.

Лечение анорексии.

Чем раньше будет установлена причина нарушения аппетита, тем больше вероятность того, что ребенок будет здоровым и бодрым. Надо обязательно соблюдать распорядок приема пищи, обращать внимание на пищевой рацион (разнообразить блюда), на внешний вид блюд, на обстановку вокруг ребенка, когда он ест, на то, достаточно ли ребенок получает витамин с пищей.
Повысить у ребенка аппетит помогут следующие рекомендации народной медицины:

Необходимо почаще давать ребенку фруктовые и овощные соки, в которых содержится много аскорбиновой кислоты, скобленое или протертое яблоко; Увеличить физическую нагрузку, сделать более активным образ жизни ребенка; Устраивать ребенку ежедневные купания в прохладной воде; Устраивать солнечные ванны; Использовать настой травы череды трехраздельной. Приготовление: 1ст.л. сухой травы залить стаканом крутого кипятка и настаивать под крышкой не менее 20 минут, процедить; принимать по 1ч.л. три раза в день; Использовать настой плодов малины. Приготовление: 1ст.л. сухих плодов залить стаканом крутого кипятка и настаивать под крышкой не менее 40 минут, процедить. Принимать ребенку до трех лет по четверти стакана 3-4 раза в день; использовать теплым; Использовать настой травы мелиссы лекарственной; приготовление: 1ч.л. сухой травы залить стаканом крутого кипятка и настаивать под крышкой около часа, процедить; принимать по 1ст.л. 3-4 раза в день до еды; Давать ребенку сок тысячелистника обыкновенного. Приготовление: смешать сок тысячелистника с медом в пропорции 3:1 или 4:1; принимать по полчайной ложки несколько раз в день за полчаса до еды.
Информация подготовлена специально для сайта http://detckijvrach.ru C.Карпа
Скарлатина у детей. Симптомы. Лечение

Острое инфекционное заболевание. Чаще болеют дети в возрасте от 2 до 6 лет.

Возбудитель скарлатины — ?-гемолитический стрептококк группы А.

Источник инфекции — заболевший человек. Механизм заражения — воздушно-капельный, также заражение происходит при соприкосновении, через другого человека, через предметы (игрушки, белье, предметы обихода). Проникнув в организм, стрептококк фиксируется в области миндалин.

Бессимптомный период может быть до 11 дней. Потом внезапно появляется недомогание, температура тела повышается — иногда при скарлатине она больше 40 °С. Ребенок жалуется на , , тошноту, открывается рвота, порой развиваются судороги. Ребенку больно глотать, он не может широко открыть рот. Опухают шейные и подчелюстные лимфатические железы. К концу первых суток заболевания на теле появляется сыпь, а именно: на шее, на груди, животе, в области паха, на конечностях. Сыпь — мелкоточечная розовая, часто зудящая. На фоне ярких высыпаний остается бледным носо-губный треугольник (характерный для скарлатины признак). При осмотре горла обнаруживаются признаки ; слизистая ротоглотки — ярко-красная; язык обложен. Все перечисленные признаки присутствуют несколько дней; примерно с 4-го дня состояние ребенка начинает улучшаться: спадает температура тела, высыпания бледнеют, явления ангины уменьшаются; очищается язык — на его поверхности хорошо видны малиново-красные сосочки. На 7-8-й день определяется легкое шелушение кожи, которое может быть от нескольких дней до нескольких недель.

В зависимости от тяжести течения принято различать легкую форму скарлатины, средней тяжести и тяжелую. Значительно чаще встречается легкая форма, чем тяжелая. Возможные осложнения следующие: воспаление лимфатических узлов, , нефрит, ревматизм и т.д

Лечение скарлатины


Оценив состояние заболевшего ребенка, врач решит, можно ли его лечить на дому или необходимо стационарное лечение. В любом случае заболевший должен быть изолирован от окружающих не менее чем на 10 дней.

Принципы лечения следующие:


уход, за больным ребенком с соблюдением всех гигиенических правил;
постельный режим не менее 7 дней; покой;
полноценное питание, богатое витаминами;
антибиотики в возрастных дозах;
при тяжелой форме: переливание крови, введение антитоксической противоскарлатинозной сыворотки, вливание глюкозы, дача сердечных средств и т.д.

Фитотерапия рекомендует:


пить настой корней валерианы (5-8 г сушеного измельченного сырья залить стаканом холодной воды, настаивать в течение дня, процедить) по столовой ложке 3 раза в день до еды;
пить настой корней петрушки (чайную ложку сушеного измельченного сырья залить стаканом крутого кипятка настаивать час, процедить) по столовой ложке 3 раза в день. Может быть эффективен настой из следующего сбора:

Цветки липы сердцелистной — 1 часть


Листья малины обыкновенной — 1 часть


Листья мяты перечной — 1 часть


Листья шалфея лекарственного — 1 часть


Трава зверобоя продырявленного — 1 часть


Три столовые ложки сушеной смеси поместить в термос, залить 1 л кипятка, настаивать около часа, процедить. Принимать по стакану 3 раза в день.

При ангинозных явлениях рекомендуется использовать сборы:

Листья эвкалипта прутьевидного — 1 часть


Листья березы обыкновенной — 1 часть


Цветки календулы лекарственной — 1 часть


Листья шалфея лекарственного — 1 часть


Столовую ложку сушеной смеси поместить в термос, залить стаканом крутого кипятка, настаивать 1,5-2 ч, процедить. Полоскать горло 7-8 раз в день.

кора дуба обыкновенного — 1 часть


Веточки ели обыкновенной — 1-часть


Листья березы обыкновенной — 1 часть


Цветки календулы лекарственной — 1 часть


Листья подорожника большого — 1 часть


Столовую ложку сушеной смеси залить стаканом кипятка, кипятить на слабом огне 3-5 мин, настаивать не менее часа, процедить. Полоскать горло 4-5 раз в день.

Народная медицина рекомендует:


пить чай со зверобоем (цветки и листья) и липовым цветом несколько раз в день;
есть лимон;
полоскать горло настоем шалфея несколько раз в день;
на увеличенные шейные лимфоузлы 2 раза в сутки ставить согревающий компресс — водочный или с камфарным маслом (при повышенной температуре тела компресс не ставить!), можно — просто с горячей водой, в которую добавлен уксус;
пить клюквенный и брусничный соки.

Информация подготовлена специально для сайта http://detckijvrach.ru C.Карпа
Loading...
Навигация по сайту:




Детский врач » Дом.Семья
Опасности во благо?
  • Автор: admini |
  • Раздел: Дом.Семья » Мир ребенка |
  • Дата: 05-10-2012 04:36 |
  • Просмотров: 1088
Следя за некими мамами, следящими за поведением собственных отпрысков на детской площадке, можно написать целую диссертацию по психологии. Чего там только не услышишь… «Ваня, не качайся на качелях! Упадешь, будет больно, позвоночник сломаешь!», «Маргарита, а ну брось палку, а то я для тебя на данный момент по рукам дам!», «Коля, охламон, не беги в ту сторону, там машины – задавят насмерть!». Знакомо? Что бы ни сделал ребенок, наткнется на сплошное «нельзя» и опасности. То гибелью угрожают, то увечьями, а то и совершенно ужасными вещами: бабайкой, милиционером,детским домом, злыми дядьками.

Так и охото кликнуть: «Люди! Ну что все-таки вы делаете со своими детками? Для чего вы так их запугиваете? Вспомните своё детство, пожалуйста». Вспомнить – это самый ценный совет. Почему-либо, произведя на свет малыша, мы сходу забываем о собственных детских переживаниях. Как нам было жутко оказаться в детском доме из-за неповиновения, как мы страшились, что предки не станут нас больше обожать из-за разбитой вазы, как нам снились кошмары с ролью злых дядек и несчастных бабаек. Разве это отлично? Разве нам это нравилось? Так почему к своим детям мы применяем такое же «воспитание» способом угроз и запугиваний?

Детство на то и детство, чтоб бегать и прыгать, качаться на качелях и смеяться, разбивать коленки и останавливать кровь из носа. Конкретно детство – самая счастливая и беспечная пора. И конкретно в детстве формируется сам человек. «Затюканные» взрослыми мальчишки растут в глубоко злосчастных дяденек, тихие и злосчастные девченки – в «серых мышек» либо злых тётенек. Запугиванием можно вынудить малыша быть размеренным, обходительным, послушливым, ответственным, всем приятным. Но уж точно нельзя сделать счастливым.

«А как нужно?», - спросите вы. По-доброму нужно, по-хорошему. Не орите ребенку: «А ну пошел в угол, хулиган!». В таком случае ваше чадо, вероятнее всего, даже и не усвоит, за что вы его наказываете. Отведите за руку в угол, растолкуйте причину, поведайте, как вы расстроены проказой. Ребенок бежит не туда, куда нужно? Не нужно орать очередные страшилки: окрикните, нежно позовите к для себя, растолкуйте, почему не нужно туда ходить. Малыши никак не неумны, они всё отлично понимают. Развернутые разъяснения дойдут до их много резвее шлепков по попке, кликов и угроз. Такие способы посодействуют воспитать хорошего, отзывчивого, послушливого и, что самое главное, счастливого малыша.
Смотреть
  • » Подробнее
  • » 0
Нервные и психологические заболевания. часть 1-ая.
  • Автор: admini |
  • Раздел: Дом.Семья » Мир ребенка |
  • Дата: 23-09-2012 10:44 |
  • Просмотров: 218
АМИОТРОФИЯ Наследная СПИНАЛЬНАЯ (БОЛЕЗНЬ ВЕРДНИГА-ГОФФМАННА).

Ауто-сомнорецессивное наследное болезнь нервно-мышечной системы. Происходит дегенерация клеток фронтальных рогов спинного мозга.

Клиническая картина.Ребенок перестает опираться на ноги, утрачивает способность посиживать, задерживать игрушки. Слабость с следующей атрофией распространяется сразу на проксимальные и дистальные отделы конечностей. В положении сидя появляется выраженный кифоз вследствие беспомощности мускул спины. Отмечается преждевременное симметричное выпадение сухожильных и надкостничных рефлексов. Свойственны фасцикулярные подергивания мускул, в особенности мускул языка.

Диагноз. Дифференцировать нужно от полиомиелита (см. Полиомиелит) и полиневрита. На ЭМГ выявляется переднероговой тип конфигураций («ритм частокола»).

Прогноз. При ранешней детской форме амиотрофии болезнь стремительно прогрессирует, приводя к полной обездвиженности. При поздней детской форме малыши не теряют возможности к передвижению. Усугубляют прогноз нередкие бронхиты, пневмонии.

Исцеление. Специфичного исцеления нет. Используют витамины группы В, Е, глутаминовую кислоту, аминалон, прозерин, дибазол.

АТАКСИЯ Наследная ФРИДРЕЙХА.

Наследное прогрессирующее болезнь нервной системы, характеризующееся нарушением координации, спастическими явлениями и переменами скелета. В базе болезненного процесса лежит дегенерация проводящих путей задних и боковых столбов спинного мозга, пореже мозжечка.

Клиническая картина. Первым проявлением заболевания является постепенное нарушение походки: она становится неуверенной, шатающейся. Чтоб не свалиться, нездоровой идет, обширно расставив ноги. Позднее неустойчивость возникает и в положении стоя. С течением времени атаксия распространяется на мускулы рук и языка. Речь становится скандированной. Мышечный тонус сначала снижен, сухожильные рефлексы отсутствуют либо вызываются с трудом. Позднее в процесс вовлекаются пирамидные пути и появляется картина нижнего спастического парапареза с соответствующей гиперрефлексией, увеличением тонуса мускулатуры, патологическими рефлексами. Обнаруживаются признаки поражения мозжечка — дисметрия, адиадохокинез, нистагм. Снижены глубочайшие виды чувствительности, приемущественно на ногах, при сохранении болевой и тактильной чувствительности. Нездоровые сетуют на боли, парестезии. Свойственны деформации скелета — кифосколиоз и так именуемая стопа Фридрейха (высочайший свод, в разогнутом положении главные фаланги при согнутом положении концевых).

Нередко наблюдается постепенное понижение психологических функций. Кровь и цереброспинальная жидкость не изменены. Интеркуррентные заболевания усугубляют состояние нездоровых.

Диагноз. На основании изложенного нетруден.

Прогноз.Неуклонное развитие процесса делает нездоровых нетрудоспособными.

Исцеление.Специфичного исцеления нет. При спастических явлениях показаны ванны, целебная физическая культура, ортопедическая помощь.

ГЕПАТОЦЕРЕБРАЛЪНАЯ ДИСТРОФИЯ (БОЛЕЗНЬ ВИЛЬСОНА-КОНОВАЛОВА).

Аутосомно-рецессивное наследное болезнь, связанное с нарушением функции печени и обмена меди.

Этиология и патогенез. В связи с нарушенным синтезом церулоплазмина появляются дегенеративные конфигурации в подкорковых узлах (в большей степени в чечевицеобразных ядрах).

Клиническая картина. Нередко за длительное время до возникновения неврологических расстройств обнаруживаются заболевания печени в виде гепатита, желтухи, геморрагического диатеза. Прогрессирующее болезнь печени приводит к циррозу. При брюшной форме болезнь протекает по типу подострой дистрофии печени, и нездоровой погибает в состоянии печеночной комы до появления неврологических расстройств. В других случаях неврологическая симптоматика стремительно занимает ведущее место. Возникает дрожание рук, наращивается тонус мускулатуры, появляются выраженная ригидность, амимия; движения становятся замедленными. Ригидность осложняется контрактурами. Появляются клонические и тонические судороги. Затруднения при выполнении движений растут, огромную часть времени нездоровой проводит в недвижном состоянии. Ввиду долгих спазмов мускулатуры появляются разные вычурные позы. Возникают насильные движения: гиперкинезы типа атетоза, насильный плач, хохот. Чувствительность не изменена. Сухожильные рефлексы оживлены. Наблюдаются понижение памяти, эйфория, плаксивость, в предстоящем — неуклонное понижение ума. Приемлимо возникновение по периферии роговицы зеленовато-желтого либо зеленовато-коричневого пигмента (кольцо Кайзера— Флейшера). У малышей наблюдаются несколько форм заболевания.

Диагноз.Основывается на выявлении сочетанного поражения нервной системы и печени, нарушения психики, насильного плача и хохота, также обнаружении кольца Кайзера—Флейшера. Доказательством диагноза служат увеличение концентрации меди в моче (до 1000 мкг при норме в дневной моче до 100 мкг), аминоацидурия до 2000 мг в день против 100—350 мг в норме. Дифференциальный диагноз проводят с рассеянным склерозом, постэнцефалитическим поражением подкорковых узлов и эссенциальным дрожанием.

Прогноз. При ранешном начале исцеление может быть относительно удачным. При поздней постановке диагноза прогноз неблагоприятный.

Исцеление.Рекомендуется щадящая, легкоусвояемая диета: молочно-растительные продукты, творог, сахар. Для выведения меди из тканей назначают D-пеницилламин, купренил, унитиол. Для уменьшения геморрагических явлений советуют витамины К, РР, С, Bg, BI, хлорид кальция, димедрол. При выраженной ригидности показано применение антиспастических препаратов.

ГИДРОЦЕФАЛИЯ.

Одновременное либо изолированное скопление цереброспинальной воды в желудочках и подоболочечных местах мозга. Нужно различать гидроцефалию активную (прогрессирующую), когда имеет место увеличение внутричерепного давления, и пассивную, возникающую после нормализации давления.

Этиология и патогенез. Предпосылки гидроцефалии многообразны. К ним можно отнести недостатки мозга, возникающие во время внутриутробного развития плода вследствие болезней мамы, внутриутробную и родовую травмы, воспалительные конфигурации эпендимы и оболочек мозга во внутриутробном периоде, приводящие к нарушению проходимости ликворных коммуникаций и всасывания спинномозговой воды. Гидроцефалия у малышей время от времени развивается вследствие перенесенного после рождения менингоэнцефалита различной этиологии.

Клиническая картина.Для окклюзионных (закрытых) форм гидроцефалии, возникающих при нарушении оттока спинномозговой воды из желудочков мозга, типично резвое повышение размеров головы. Большой родничок возрастает, позднее наблюдается расхождение костей свода черепа в области швов. Типичны симптом Грефе и набухание подкожных вен головы, в особенности на лбу и переносице. Уже в 1-ые месяцы жизни возникают и в предстоящем нарастают явления спастического тетрапареза. Они ярче выражены при внутриутробно начавшемся процессе. Нарастающая гидроцефалия при окклюзии IV желудочка не всегда сопровождается спастическими явлениями, может наблюдаться даже понижение мышечного тонуса. При окклюзии водопровода мозга на 2—3-м месяце после рождения вследствие истончения и прорыва стены полушарий огромного мозга водянка из закрытой перебегает в открытую (сообщающуюся). Течение первично-сообщающихся форм гидроцефалии отличается полиморфизмом. В неких случаях голова малыша возрастает медлительно и уже к году наступает спонтанное исцеление, в других — процесс затягивается на более длительный срок либо носит острый нрав, практически таковой же, как при закрытых формах гидроцефалии.

Диагноз.Ставится на основании резвого роста головы, напряжения родничков, соответственных данных КТ, МР, УЗИ мозга.

При подозрении на кровоизлияние и воспалительный процесс показана поясничная пункция либо пункция бокового желудочка мозга.

Прогноз. При закрытых формах гидроцефалии определяется своевременностью хирургического вмешательства. При сообщающихся формах гидроцефалии прогноз почти всегда подходящий.

Исцеление. При закрытых формах гидроцефалии показано оперативное исцеление — вентрикулоперито-неостомия, вентрикулоатриостомия либо вентрикуло-люмбостомия. При воспалительном процессе в мозге и его оболочках нужно проведение антибиотикотерапии. Для ликвидации остро развивающейся ликворной гипертензии, также в случаях медлительно нарастающей гидроцефалии используют разные дегидратационные средства: лазикс (фуросемид), диакарб (фонурит, новурит), маннитол, мочевину, глюкозу внутривенно, сернокислую магнезию. По мере надобности долгого внедрения средством выбора является диакарб. Детям первого года жизни его назначают до 80 мг/кг, второго года — 50 мг/кг в день. Суточную дозу дают в три приема, для профилактики одышки дают бикарбонат натрия по 0,5 г 3 раза в денек либо делают временный перерыв в лечении. Назначают также аскорбиновую кислоту — до 0,5 г в день, временами дают 0,5 % раствор йодида калия по 1—2 чайные ложки в денек.

ЗАИКАНИЕ.

Один из неврозов детского возраста, возникающий в периоды резвого роста малыша (1— 3 года, 7—8 лет). Основной симптом — конвульсивное нарушение речи. Почаще предпосылкой заикания является испуг, при котором эмоция ужаса вызывает нервный срыв с локальными многофункциональными речедвигательными нарушениями. Заикание может появиться при травме, инфекциях, эндокринных нарушениях и недостатках воспитания.

Клиническая картина. Различают две формы заикания: клоническую — повторение пару раз какого-либо слога и тоническую — конвульсивное произношение первой буковкы слога; не считая того, заикание бывает смешанным.

При заикании происходит напряжение мускул лица, тела, наблюдаются непроизвольные движения конечностей, появляются типичные позы. В покое все эти движения исчезают. Волнение увеличивает заикание.

Исцеление. Всеохватывающее, включая занятия с логопедом, общеукрепляющую терапию и воспитательную работу. Задачка состоит в выработке замедленной и плавной речи. Психотерапия помогает выработать у малыша спокойное и уверенное поведение, преодоление «ужаса речи». Из медикаментозных средств назначают препараты кальция, бром, витамины.

КРАНИОСТЕНОЗ.

Раннее заращение швов костей черепа.

Этиология. Неведома. Нарушены процессы костеобразования.

Клиническая картина. Болезнь проявляется в ранешном возрасте. Обычно ранняя оссификация захватывает не все швы свода черепа и голова продолжает расти, принимая необыкновенную форму — вытянутую в переднезаднем направлении при заращении сагиттального шва, башенную либо некорректную форму. Раннее закрытие всех швов ведет к сдавлению продолжающего расти мозга и увеличению внутричерепного давления, что выражается приступообразными головными болями с преимущественной локализацией их в лобной и затылочной областях. Ребенок, родившийся с уже закрытыми швами черепа, бывает неспокойным, плаксивым, плохо дремлет, отрешается от груди; время от времени отмечается неукротимая рвота. Могут наблюдаться судороги с потерей сознания. Рано определяются застойные конфигурации на глазном деньке, в следующем — атрофия зрительных нервишек. Рентгенологическая картина черепа очень свойственна: кости свода сплошь испещрены глубокими лакунами, напоминающими по форме резко выраженные пальцевые вдавления.

Диагноз. Дифференциальный диагноз проводится с микроцефалией.

Прогноз. Неблагоприятный в случае раннего заращения всех швов черепа.

Исцеление. Ограниченное. В томных случаях рекомендуется рассечение костей свода черепа (краниотомия).

ЛЕЙКОДИСТРОФИИ.

Наследные заболевания нервной системы, характеризующиеся нарушением миелогенеза вследствие на генном уровне обусловленного энзимного недостатка. При всем этом происходит распад миелина и нарушается процесс миелинизации; отмечается симметричное поражение белоснежного вещества головного и спинного мозга. Лейкодистрофии наследуются по аутосомно-рецессивному типу, некие формы у мальчишек встречаются почаще.

Клиническая картина. Соответствующими являются нарастающие пирамидные, мозжечковые, экстрапирамидные расстройства, бульварные и псевдо-бульбарные симптомы, понижение зрения и слуха, эпилептиформные припадки, прогрессирующее полоумие. Нарушения чувствительности наблюдаются изредка. Болезнь начинается в большинстве случаев в дошкольном возрасте. К более ранешным симптомам относятся двигательные нарушения в виде центральных параличей и парезов, также гиперкинезов, расстройства координации, дизартрия. Позже могут присоединиться конвульсивные приступы и атрофия зрительных нервишек, Особенности биохимической и морфологической картины позволяют выделить ряд нозологических форм: метахроматическую лейкодистрофию (Шольца—Гринфилда), дефицитность арилсульфатазы А, глобоидно-клеточную лейкодистрофию (болезнь Краббе—Бенеке), дефицитность галактозилцерамидгалактозидазы, суданофильную лейкодистрофию (болезнь Пелицеуса—Мерцбахера).

Диагноз. Ставится на основании биохимических данных, клинических симптомов, данных КТ и МР мозга.

Прогноз. Неблагоприятный.

Исцеление. Симптоматическое, приемущественно противосудорожное.

МИАСТЕНИЯ.

Мышечная слабость, возникающая в связи с нарушением синаптического проведения нервных импульсов. Поражение синаптической проводимости связано с нарушением синтеза ацетилхолина в мионевральном соединении. Выявляются гипокалиемия, креатинурия, понижение активности окислительно-восстановительных процессов, часто дефицитность надпочечников и гиперфункция щитовидной железы.

Клиническая картина. Болезнь характеризуется мышечной слабостью и патологической утомляемостью. Слабость отличается от обыденных парезов тем, что она резко растет при повторении активных движений и может достигать степени полного паралича. После отдыха состояние нездоровых улучшается. Различают несколько форм миастении: локализованную, окулярную (протекает с поражением глазодвигательных мускул), бульварную (поражаются мускулы горла, глотки и языка), скелетную (нарушаются функции мускул конечностей) и генерализованную. Болезнь начинается с пареза мускул глазных яблок: птоз, нередко асимметричный, меняющейся в течение суток интенсивности. Сухожильные рефлексы при повторном вызывании стремительно истощаются. Расстройств чувствительности нет. Наблюдаются миастенические кризы с симптомами диплопии, птоза, офтальмоплегии, нарушениями глотания, потерей речи. Может быть резкое нарушение дыхания, что может привести к смертельному финалу.

Диагноз.Просто ставится на основании клинических симптомов. Помощь оказывают прозериновая проба, электромиограмма, пневмомедиастинография.

Исцеление. Назначают антихолинэстеразные препараты: 0,05 % раствор прозерина подкожно; оксазил, калимин. Дополнительно используют антагонисты альдостерона — альдактон, верошпирон.

МИКРОЦЕФАЛИЯ.

Недостаток развития, в базе которого лежит уменьшение массы мозга. О микроцефалии молвят при уменьшении окружности черепа на 2 и поболее сигмальных отличия.

Этиология. Выделяют микроцефалию 2-ух типов: первичную (обычная, генетическая), являющуюся результатом воздействия вредного фактора на ранешних стадиях внутриутробного развития, и вторичную (комбинированная, осложненная), развивающуюся в итоге повреждения мозга в последние месяцы внутриутробного развития, в процессе родов и в 1-ые месяцы жизни.

Клиническая картина. Окружность черепа уменьшена. Роднички и швы запираются в 1-ые месяцы после рождения. По мере роста лицевой череп все более преобладает над мозговым. Подавляющее большая часть нездоровых имеет различную степень умственной дефицитности. При первичной микроцефалии двигательная сфера относительно сохранена, неврологическая симптоматика выражена слабо. При вторичной микроцефалии имеются, обычно, существенное поражение моторики, почаще по типу детского церебрального паралича (см.), судороги, ум мучается более очень.

Диагноз. На основании клинических проявлений несложен.

Прогноз.При первичной микроцефалии может быть в отдельных случаях обучение во вспомогательной школе. Малыши со вторичной микроцефалией нуждаются в неизменной опеке.

Исцеление. См. Детский церебральный паралич, Олигофрения.

МИОПАТИИ.

Наследные заболевания нервно-мышечной системы.

Этиология. Неясна; по-видимому, имеется ферментативный недостаток, приводящий к нарушению метаболизма в мышцах.

У малышей в большинстве случаев наблюдается псевдогипертрофическая форма Дюшенна, которая наследуется сцепленно с полом (хворают только мальчишки). Ювенильная форма Эрба—Рота наследуется по аутосомно-рецессивному типу, а плечелопаточно-лицевая форма Ландузи—Дежерина — по аутосомно-доминантному типу.

Клиническая картина.Обычно началу заболевания предшествует воздействие того либо другого экзогенного фактора: перенапряжения, интоксикации, инфекции. Локализация атрофии находится в зависимости от формы заболевания. При миопатии Дюшенна вследствие атрофии мускул тазового, а потом и плечевого пояса меняется походка малыша. Появляются затруднения при подъеме на лестницу, возникает искревление в поясничной области: нездоровой идет, выпятив грудь и животик, переваливаясь с боку на бок («утиная походка»). Вставая с низкого стула либо с пола, нездоровой прибегает к помощи рук, упираясь ими о ноги. Ввиду беспомощности мускул, фиксирующих лопатки, последние отстают от тела, возрастает их подвижность, вследствие чего затрудняется поднимание рук. При поражении мускул лица появляется гипомимия. Слабость радиальный мускулы глаза приводит к затруднению смыкания век. Почаще атрофия развивается симметрично. Понижаются сила и тонус мускул, угасают сухожильные и надкостничные рефлексы, в то время как рефлексы с кожи и слизистых оболочек не меняются. Чувствительность не меняется. Могут отмечаться умеренные боли в атрофированных мышцах. Время от времени наблюдается псевдогипертрофия, почаще в икроножных мышцах и четырехглавых мышцах ноги.

Диагноз. На основании клинических симптомов несложен. В моче растет количество креатина. Отношение количества креатина (в миллиграммах) к сумме креатинина и креатина становится меньше единицы, в среднем около 0,72. Находится аминоацидурия, концентрация креатинфосфокиназы и альдолазы в крови растет в пару раз.

Прогноз. В отношении полного излечения безнадежен.

Исцеление. Специфичного исцеления нет. Назначают препараты, действующие на разные звенья обмена и улучшающие нервно-мышечную проводимость (метионин, глутаминовая кислота, АТФ, витамины группы В, Е, прозерин, пахикарпин и др.). Используют гальванический воротник по Щербаку, умеренный тонизирующий массаж, целебную физическую культуру. Рекомендуется молочно-растительная диета.

МУКОПОЛИСАХАРИДОЗЫ.

Группа наследных болезней соединительной ткани, протекающих с поражением нервной системы, глаз, внутренних органов и опорно-двигательного аппарата, возникающих вследствие скопления кислых гликозамингликанов, т. е. мукополисахаридов. Нарушения в обмене приводят к различным симптомокомплексам, имеющим ряд общих клинических проявлений.

Клиническая картина. Выявляется диспропорционально малый рост, задержка которого начинается к концу первого года жизни. Обращают на себя внимание грубые черты лица: нависающий лоб, большой язык, гипертелоризм, деформация ушей и зубов. Грудная клеточка деформирована, выражен кифоз грудного и поясничного отделов позвоночника. Свойственны ограничение подвижности суставов, гепатоспленомегалия, пупочные и паховые грыжи. Рентгенологически выявляются преждевременное окостенение затылочно-теменного шва, «рыбьи позвонки». Формирование ядер окостенения не нарушено. В неврологическом статусе отмечаются диффузная мышечная гипотония, общая двигательная заторможенность. Понижение ума и ослабление слуха разной степени свойственны для разных типов мукополисахаридозов. По степени выраженности костных конфигураций и нарушения психики, также быстроте прогрессирования обменных нарушений различают семь главных типов мукополисахаридозов.

I тип— синдром Гурлер. Наследование аутосомно-рецессивное. Болезнь стремительно прогрессирует. В моче нездоровых определяется завышенное количество хондроитинсульфата В (дерматансульфата) и гепаритинсульфата (гепарансульфата). IIтип — синдром Гунтера. Свойственны тугоухость, пигментный ретинит. Течение неспешное. Наследование рецессивное, сцепленное с полом. В моче также определяется хондроитинсульфат В и гепаритинсульфат, но в наименьших количествах. III тип — синдром Санфилиппо. Тяжелое полоумие. Наследование аутосомно-рецессивное. В моче много гепаритинсульфата. IV тип— синдром Моркио. V тип — синдром Шейе. VI тип — синдром Марото—Лами. VII тип обоснован недостатком р-глюкуронидазы.

Диагноз.Ставится на основании данных клинического, генеалогического и биохимического исследовательских работ.

Прогноз. В связи с неуклонным прогрессиро-ванием прогноз более серьезен при синдроме Гурлер, потому что смертельный финал наступает до заслуги возраста 10—15 лет от присоединения респираторных болезней и сердечно-сосудистой дефицитности.

Исцеление. Назначают гормональные препараты: АКТГ для угнетения синтеза мукополисахаридов, тиреоидин, преднизолон. Употребляют огромные дозы витамина А, сердечные препараты; делаются пробы исцеления цитостатическими средствами.

НЕВРОЗЫ.

Обратимые нарушения высшей нервной деятельности, обусловленные психотравмирующими факторами, из которых в особенности огромное значение имеют неблагоприятные условия воспитания, недочет внимания к ребенку, разлады в семье, в особенности уход из семьи 1-го из родителей. Появлению невроза в значимой мере содействуют ухудшение общего состояния малыша вследствие недосыпания, разных соматических болезней и т. д. и личные особенности личности.

Есть разные клинические формы неврозов (неврастения, истерия и т. д.); обычно, они все появляются начиная с пре- и пубертатного периода, а в более ранешном возрасте преобладают невротические реакции со слабенькой степенью выраженности клинических симптомов и соответствующим появлением разных соматовегетативных и двигательных нарушений, также страхов различной интенсивности.

Неврастения. Главным проявлением заболевания является синдром раздражительной беспомощности. Он выражается капризами у малышей младшего возраста, аффективной неустойчивостью и запальчивастью у более старших малышей. Сон становится неспокойным, с противными сновидениями. С трудом засыпая, ребенок также с трудом пробуждается днем. Часто перед отходом ко сну появляется эйфория, время от времени сменяющаяся слезами, ужасами. Малыши школьного возраста начинают испытывать трудности в учебе, понижается внимание, в томных случаях ребенок вообщем не может сосредоточиться, повсевременно отвлекается. Усугубляется способность к запоминанию, возникают рассеянность, забывчивость. Трудности, возникающие .при выполнении обыденных заданий, вызывают раздражение, слезы. Аппетит, в особенности в утренние часы, понижен. Может быть возникновение рвоты, запоров. Фактически неизменным симптомом является боль в голове, нередко отмечается двигательное беспокойство. Ребенок не может посиживать расслабленно, он повсевременно двигает руками, плечами, почесывается. При неблагоприятных критериях воспитания, в особенности у ослабленных малышей, болезнь может принимать затяжное течение, временами обостряясь.

Так именуемая детская нервность — это более легкая форма неврастении. Она проявляется завышенной утомляемостью, чувственной неустойчивостью, склонностью к слезам и капризам, время от времени ночными ужасами (ребенок пробуждается, рыдает, зовет родителей). Может появиться боязнь мглы и одиночества.

Невроз назойливых состояний. В медицинской картине преобладают различные назойливые явления, сначала назойливые ужасы (фобии). Характерен назойливый ужас одиночества, острых предметов, пожара, высоты, воды, инфецирования некий небезопасной заболеванием и т. д. Встречаются и другие назойливые состояния, к примеру назойливые сомнения в корректности выполнения какого-нибудь деяния, назойливые движения и поступки. Встречаются назойливые влечения и идеи (совсем ненадобные мысли, от которых, понимая всю их ненужность и нелепость, нездоровой все же никак не может отвертеться). Назойливые состояния могут сопровождаться так именуемыми ритуальными — различного рода защитными действиями и движениями, выполняемыми нездоровым для защиты от ожидаемого несчастья либо хотя бы временного успокоения. Назойливые состояния, в особенности фобии, очень мучительны, их возникновение обычно сопровождается выраженной вегетативной реакцией в виде резкой бледноты либо красноты, потливости, сердцебиения, учащения дыхания.

Истерия. Увеличение чувственной возбудимости. Нездоровые склонны к в особенности бурному, но поверхностному проявлению эмоций радости и горя, отличаются в особенности очень развитыми фантазией и воображением.

В связи с выраженной чувственностью имеют место завышенная впечатлительность, эгоистичность и чувствительность к разным проявлениям строгости, невнимания. Малыши преомнажают значение всех событий, так либо по другому касающихся их, склонны к имитации. Из соматовегетативных расстройств отмечаются анорексия, которая может привести к значительному истощению малыша, рвота, тошнота, сердцебиение, боли в области сердца, животика, мигрени, нарушение мочеиспускания и запоры вследствие спазма сфинктеров. Нередки жалобы на чувство сжатия в горле («истерический ком»). Может быть возникновение двигательных нарушений, таких, как судороги, астазия-абазия (невозможность стоять либо ходить при полной сохранности опорно-двигательного аппарата и при сохранении активности движений в лежачем положении), время от времени — истерические параличи и парезы. Более соответствующей истерической реакцией малышей (приемущественно ранешнего и дошкольного возраста) является истерический припадок, возникающий при стремлении малыша во что бы то ни стало достигнуть собственного, привлечь к для себя внимание, достигнуть хотимого. В таких случаях ребенок падает на пол либо землю, выгибается, бьется головой, руками и ногами, пронзительно орет и рыдает, в то же время фиксируя в той либо другой степени реакцию на его поведение окружающих. Добившись хотимого, он достаточно стремительно успокаивается.

Диагноз. На основании клинических проявлений несложен.

Прогноз.Обычно подходящий.

Исцеление. При лечении неврозов сначала избавляют травмирующие причины наружной среды и делают обмысленный режим поведения, питания, сна. Основное внимание должно быть ориентировано на создание рационального режима активного бодрствования. Целенаправлено введение дневного сна либо хотя бы обычного отдыха в кровати. Следует исключить из рациона острую еду и скорректировать его по калорийности и содержанию витаминов. При нарушении сна показаны теплые (36—37 "С) ванны либо жаркие ванны для ног. Сон наступает резвее и бывает более глубочайшим при низкой температуре окружающего воздуха (до 18С).

Рекомендуются настойка пустырника либо валерианы (от 2 до 5 капель), 0,5 % раствор бромида натрия. Исключительно в томных случаях у малышей старшего возраста для нормализации сна целенаправлено прибегать к снотворным. Показано применение глицерофосфата кальция по 0,3—0,5 г 2—3 раза в денек, поливитаминов. Совсем нужно обеспечить спокойное отношение к ребенку. Гиперболизированное внимание может содействовать фиксации болезненных симптомов и затруднять исцеление. У малышей старшего возраста исцелению способствуют разъяснительные и воспитательные беседы. При лечении анорексии не плохое воздействие оказывает кормление малышей совместно с их сверстниками. Время от времени удовлетворительные результаты дает применение натурального желудочного сока либо разведенной соляной кислоты с пепсином. По мере нормализации состояния малыша целенаправлено постепенное введение в режим утренней гимнастики и мокроватых обтираний. В лечении неврозов малышей и подростков огромное значение имеет психотерапия. При упрямых невротических реакциях детям старшего возраста показаны маленькие дозы транквилизаторов. Желательно, чтоб исцеление проводилось детскими психоневрологами.

ФАКОМАТОЗЫ.

Наследные заболевания с сочетанным поражением кожи и нервной системы.

Нейрофиброматоз(болезнь Реклингхаузена). Ауто-сомнодоминантное наследное болезнь.

Клиническая картина. Признаки заболевания обычно возникают в ранешном возрасте. К ним относятся очаги гиперпигментации в виде бляшек (пигментные невусы) и «кофейных пятен», невоидные телеангиэктазии, имеющие разноообразные форму и размеры. В толще кожи и по ходу нервишек прощупываются маленькие опухолевидные образования (периферическая форма нейрофиброматоза), двигательных расстройств при всем этом не выявляется. При центральной форме заболевания опухолевые разрастания возникают в мозге, вероятны эпилептиформные припадки, конфигурации психики; при опухолях зрительного и слухового нервишек наблюдаются нарушения зрения и слуха. Время от времени опухоли размещаются в мозжечке и в полушариях мозга.

Диагноз. Ставится на основании наличия пигментных пятен, опухолей кожи и периферических нервишек, конфигурации на глазном деньке и очаговой неврологической симптоматики.

Прогноз. Относительно благоприятен при периферической форме, очень серьезен при центральной форме.

Исцеление.Специфичного исцеления нет. При центральных формах может быть оперативное вмешательство.

Стерджа—Вебера—Краббе синдром.Соответствующим признаком заболевания является фокальная эпилепсия, связанная с ангиоматозными очагами в оболочках и полушариях мозга. На рентгенограммах черепа ясно выявляются отложения кальция извилистой формы с двойными контурами. У подавляющего большинства нездоровых на лице обнаруживаются однобокие гемангиомы кистевидного нрава, располагающиеся по ходу веток тройничного нерва. Время от времени сосудистые родимые пятна распространяются на плечо, руку, грудь. У ряда нездоровых ангиомы локализуются в сетчатке глаза. Обычно, интеллектуальное развитие нездоровых малышей резко нарушено.

Исцеление. Хирургическое удаление ангиоматозных участков дает непостоянный и недолговременный эффект. Ограниченное исцеление сводится к противо-судорожной терапии.

Туберозный склероз(болезнь Бурневиля—Прингла). Аутосомно-доминантное наследное болезнь. Проявляется множественными опухолями белоснежного вещества мозга, внутренних органов и кожными переменами.

Клиническая картина.1-ые симптомы возникают в большинстве случаев в 5—6-летнем возрасте. Болезнь начинается приступами фокальной эпилепсии, которые потом становятся генерализованными. Рано развивается полоумие. Свойственны типичные конфигурации кожи лица. На носу, верхней губе и прилегающих участках щек гиперплазируются и кистозно меняются потовые и сальные железы (adenoma sebaceum). Встречаются и другие конфигурации кожи (родимые пятна, гиперкератоз, множественные фибромы). Во внутренних органах обнаруживаются опухоли (рабдомиомы в сердечко, гаматомы в почках, печени).

Диагноз. На основании изложенного нетруден.

Прогноз.Неблагоприятный.

Исцеление.Симптоматическое. Основная цель — борьба с конвульсивными приступами (дегидратационная терапия, фенобарбитал, депакин и пр.).

НЕВРОТИЧЕСКАЯ АНОРЕКСИЯ.

У малышей младшего возраста анорексия является, обычно, невротической реакцией на самые различные травматизирующие воздействия: испуг, насильное кормление, ревность к вновь родившемуся ребенку и т. д. — и нередко сопровождается рвотой. Так именуемая нервно-психическая анорексия — болезнь, обычное для девочек-подростков и юных женщин и изредка возникающее у мальчиков-подростков и юношей. В ее появлении огромную роль играют психологические травмы, в большинстве случаев издевки со стороны окружающих по поводу наружности. Болезнь выражается в целенаправленном (обычно кропотливо скрываемом, маскируемом) отказе от пищи из-за уверенности в наличии лишней полноты, «жирности», что может привести к нарастающему физическому истощению прямо до кахексии с вероятным смертельным финалом. Время от времени такое целенаправленное и упрямое самоограничение в еде обосновано желанием «стать роскошной» либо «достигнуть собственного эталона».

НЕРВНАЯ БУЛИМИЯ.

Обычно является вторым шагом нервно-психической анорексии, когда после какого-то периода самоограничения в еде (время от времени всего нескольких дней) появляется очень сильный аппетит. Нездоровые начинают очень много есть, а потом вызывают искусственную рвоту. При всем этом масса тела может не уменьшаться, а в ряде всевозможных случаев и возрастать. Нервно-психическая анорексия и нервная булимия часто сопровождаются депрессией.

Клиническая картина. В томных случаях, кроме резкого похудания, болезнь сопровождается эндокринными нарушениями и переменами обмена веществ. Вероятны аменорея, сухость кожи, артериальная гипертензия, брадикардия, снижение основного обмена и т. д.

Диагноз. Нервную анорексию и нервную булимию нужно дифференцировать от ряда соматических (см. Заболевания органов пищеварения) и эндокринных болезней, сопровождающихся отсутствием аппетита. Фактически нервная анорексия и ее последующий шаг — нервная булимия могут быть как самостоятельными болезнями так и синдромами в составе медицинской картины подростковой либо юношеской шизофрении (см.). Для дифференциального диагноза огромное значение имеют тщательное собирание как домашнего, так и личного анамнеза, также тщательное исследование психологического статуса (в том числе и в динамике).

Прогноз. Находится в зависимости от основной предпосылки, вызвавшей это состояние.

Исцеление.Должно осуществляться исключительно в стационаре и только психиатром.


Смотреть
  • » Подробнее
  • » 0
  • Автор: Степан |
  • Раздел: Дом.Семья » Многодетная семья |
  • Дата: 10-05-2012 18:28 |
  • Просмотров: 9815
 Если у Вас многодетная семья с 3-4 детьми: Льготы в МосквеВ Москве многодетной считается семья, имеющая трех и более детей (в т. ч. усыновленных, а также пасынков и падчериц). Эти семьи становятся на учет в районных управах, где им выдаются специальные удостоверения, после чего они получают право на адресную социальную помощь. Только за 1-е полугодие 2009-го года многодетных семей в Москве стало на 5,6 тыс. больше, чем в 2008 году, и теперь в Москве 53,6 тыс. многодетных семей.
Такая ситуация обусловлена тем, что в Москве созданы наиболее комфортные условия для многодетных семей.
Стрижки и прически для мальчика – кому «денди», а кому «ирокез»?
  • Автор: Степан |
  • Раздел: Дом.Семья » Детские вопросы |
  • Дата: 10-05-2012 11:29 |
  • Просмотров: 3923
Стрижка для мальчикаВолосы. Вихры, ёжики, локоны, кудряшки. Еще недавно забота о мальчишечьих волосах ограничивалась мытьем и «уставной» стрижкой мальчика «как можно короче». За волосы, чуть закрывающие уши, можно было легко вылететь из класса с напутствием «пока не подстрижешься, не приходи», или вызовом родителей для беседы. Однако, время школьных форм и коротких стрижек для мальчиков позади. Какие теперь проблемы у детских шевелюр, какие прически и стрижки мальчику можно сделать? Стрижки и прически для мальчиков Прически для мальчиков растут вместе с ними, становясь сложнее с возрастом.
Смотреть
  • » Подробнее
  • » Комментарии 0
  • Автор: Степан |
  • Раздел: Дом.Семья » Многодетная семья |
  • Дата: 10-05-2012 05:43 |
  • Просмотров: 12460
Разница в воспитании мальчиков и девочекОльга Львовна Стриевская родилась в 1966 году. Закончила французскую спецшколу и поступила на филологический факультет Московского государственного университета. После окончания Университета Ольга Львовна пошла работать в музей Андрея Рублева, а также преподавала русский язык и литературу в 91 школе, многие учителя которой впоследствии создали православную традиционную гимназию. В 1991 году Ольга Львовна вышла замуж и с 1992 года уже не работает. В ее семье 8 детей. Сначала родились 4 девочки, а затем 4 мальчика.
Loading...